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尽管有大量文献对锁骨骨折的非手术治疗和手术治疗进行了比较研究,但在骨科界仍然缺乏共识,即哪种骨折和患者可能从手术治疗或非手术治疗中获益。对于用于固定锁骨骨折的手术技术类型也缺乏共识(包括钢板固定,单钢板或双钢板,钢板位于上方或前方,髓内固定等)。对于成人锁骨中段骨折,使用2.7mm钢板联合一块更小的钢板进行双钢板固定,可获... 阅2 转0 评0 公众公开 23-09-14 07:36 |
早读 | 跟骨载距突螺钉之跗骨窦入路窗口选择(Windows Technique )跗骨窦入路是一种微创手术方法,由于其切口较小、操作过程中对软组织的损伤较小等优点,越来越受到青睐。此外,在腓肠神经分布的III型变异中,腓肠神经发出中间背侧神经的吻合分支,也可能会损伤。在近端的窗口(窗口2和3)中,腓肠神经的主干和足底分支较易受损伤,而在远端... 阅6 转0 评0 公众公开 23-07-14 08:29 |
早读 | 髋臼骨折之--髋臼内侧螺钉。而对于髋臼那些经典螺钉,则是髋臼大师们一直追求的极致。包括前柱螺钉,后柱螺钉,pecten螺钉,magic螺钉等今天给大家介绍的是髋臼内侧缘螺钉,可谓更加经典。这些螺钉最重要的特点就是通过前方固定后方,或通过后方固定前方,可谓一夫当关万夫莫开,有立柱顶千斤之用。螺钉宽度。其髋臼内缘最狭窄处即为可... 阅1 转0 评0 公众公开 23-06-14 18:29 |
1f:术后骨盆正位成像示真骨盆缘上方使用钢板固定,后柱使用内髂坐钢板和顺行后柱拉力螺钉固定。因髋臼解剖结构特殊且骨折类型复杂,髋臼骨折的手术治疗非常困难,通过正确选择手术入路可以提高显露范围从而方便复位骨折。有研究提出经改良Stoppa联合髂窝入路使用内髂坐钢板治疗后柱骨折,作者结合自身的手术经验开展了经腹直肌旁入路置入内髂... 阅50 转0 评0 公众公开 23-06-11 14:56 |
不一致的证据表明,在治疗桡骨远端骨折患者时,使用关节镜辅助和不使用关节镜辅助的结果没有差异。中等证据支持,对于非老年患者(研究中最常定义为年龄小于 65 岁),手术治疗骨折后桡骨缩短 >3 mm、背侧倾斜 >10 度或关节内移位或台阶 >2 mm 可改善影像学和患者报告的结果。由于没有足够的证据专门针对桡骨远端骨折,工作组的意见是... 阅3 转0 评0 公众公开 23-06-08 11:49 |
奇妙的骨搬移 :illizarov 应对骨缺损的又一神作!伊利扎洛夫骨搬移技术(模拟图)A. 伊利扎洛夫骨搬移法;病例示图:伊利扎洛夫骨搬移技术。骨搬移方向1、单向骨搬移。2、双向骨搬移。骨搬移治疗感染性骨不连:骨搬移技术为什么能解决这么多骨科难题? 它的神奇之处主要在于利用了「时间变量」,即通过每天 1 mm 的速度搬移截骨后有活性的骨块... 阅19 转0 评0 公众公开 23-04-28 21:15 |
髋臼骨折其实没那么难,超详细的切开复位内固定手术步骤!单纯后柱骨折单纯横行骨折后柱后部分的 T型骨折(通常需要另作切口或延长原切口)前柱后部分横行骨折或双柱骨折(手术切口通常要在前方)伴随髓臼骨折的股骨头骨折:单纯股骨头骨折(通常需要前方入路)股骨头骨折内固定通常需要髓关节脱位 (经过后方入路实施)争议。髋关节屈曲从而将坐骨结节... 阅10 转0 评0 公众公开 23-02-24 17:49 |
肱骨近端骨折23个诊治要点,不容错过!图2 77岁女性,肱骨近端4部分骨折,合并肱骨头劈裂,行人工肱骨头置换术图3 75岁女性,肱骨近端4部分骨折,大结节粉碎,薄片,术中发现肩袖损伤,行反式肩关节置换术,术后肩关节功能恢复良好。术后镇痛措施【推荐】肱骨近端骨折患者的术后镇痛推荐使用区域阻滞联合规律“背景剂量”的NSAIDs类药物,必要... 阅7 转1 评0 公众公开 23-01-28 09:27 |
Tillaux 骨折:小骨折大陷阱!Tillaux 骨折是累及胫骨远端骨骺的关节内骨折,约占所有胫骨远端骨骺损伤的 2.9%。Tillaux 骨折。Tillaux 骨折常发生于胫骨远端骨骺闭合前的 18 个月,此时正处于过渡阶段(胫骨远端骨骺部分闭合,部分未闭合)。CT 是评估 Tillaux 骨折及其移位程度的最佳术前手段,评估移位不大的 Tillaux 骨折更敏感。图源:DOI... 阅103 转1 评0 公众公开 23-01-26 16:46 |