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【知识荟萃与拓展】具有肺外周分布优势的肺部疾病影像鉴别诊断与鉴别诊断。武汉市肺科医院 杨澄清。简要病史。急诊室就诊一例支气管哮喘病史女性患者。思考的分割思考的分割。答案和解析。答案: 4. 肺孢子菌肺炎(PCP)PCP有中心性分布优势,一般而言,肺外周、肺底、肺尖分布较少。诊断:激素敏感型肺病(Steroid-responsive pneumonopathy )
在心室其他条件(主要是心室肌的顺应性)不变的情况下,心室前负荷,即舒张末期压是由心室舒张末期充盈的血液量来决定的,充盈量大,舒张末期容积也较大。这时降低心室后负荷不仅可增加心输出量,而且可降低心室充盈压力。与心室顺应性相反,表达舒张期相应心室单位容量改变所导致的压力变化的揩标为左心室或右心室的硬性。当左心室功能衰竭时...
肺高压。肺高压是由肺动脉压力及肺血管阻力增加所致。石棉肺是石棉相关疾病进展侵入肺实质所导致的。其主要影响肺间质,在胸片上表现为肺间质纹理增粗、实质带粗糙、环形的肺不张(红色箭头所示)和肺实质变形。肺曲霉病。肺曲霉病分为4类:变态反应性气管肺曲霉病(ABPA),曲霉球,慢性坏死性曲霉病(CNPA)和血管侵袭性曲霉病。图14示一侧肺...
肺内 “粟粒状” 小结节如何鉴别,“一张表”告诉你答案~~~肺门及。CT平扫显示双肺弥漫分布的小结节影,结节大小、分布均匀3细支气管肺泡癌。CT平扫显示中下肺野弥漫性分布的大小不等的磨玻璃样密度小结节(→),右肺为著,呈特征性含气支气管征及蜂窝征改变4肺尘埃沉着病(尘肺)CT平扫显示双肺野弥漫性簇状分布的小结节影,密度较高,结节大...
较大面积肺栓塞时,胸部X线可显示栓塞肺动脉远侧肺野血流量减少所致的肺纹理稀 疏、纤细,肺透亮度增加,如肺动脉压增高明显可见到中心肺动脉增宽。图1肺栓塞:右肺上叶动脉截断,右 中上肺野肺血流减少,肺野透亮度增高。较大的肺动脉分支被栓塞或肺栓塞后反射性血管收缩时,被栓塞的肺动脉分支的肺叶较两肺 其余部分透明,肺纹理分布不均与、...
[胸部征象] “肉冻征” 的影像表现与临床意义。肉冻征。是胸部CT上斑片状稍高密度影与稍低密度影同时存在的复合影像,形似由猪头肉或者 其他动物不同部位制作成的花色肉冻。肺内病变多种密度影混合存在,由高密度气腔实变、略高密度磨玻璃样致密影、低 密度马赛克灌注区以及介入其间正常的肺组成,胸部CT上呈现地图样改变。肉冻征由多种混合密...
右肺中叶、左肺舌叶与纵隔相邻,当其出现实变或不张时,可使相邻纵隔的边缘模糊或 者消失,表明该病变的位置与相邻的纵隔相连,而病变相邻的膈肌则边界清楚。与纵隔相邻的肺部病变使纵隔的影像边缘模糊或消失,称为剪影征阳性,表明该病变的 位置与相邻的纵隔相连。如果相邻纵隔影像虽与肺部病变阴影相重叠,但纵隔的边缘清晰可 辨,称之为剪影...
[胸部征象] “马赛克征” 的影像表现与临床意义。是肺小气道病变时高分辨力CT或薄层CT所示的一种非特异性征象,表现为肺密度不 均匀,通常是片状或呈马赛克样分布,伴有邻近正常肺组织可称为马赛克征。(2)血管性疾病在血管性疾病中马赛克征的形成是由于栓塞造成的相应肺区的血液灌 注减少,肺密度减低,肺纹理细小、稀疏,与正常肺灌注区形成斑...
[胸部征象] “彗星尾征” 的影像表现与临床意义。当扭曲的血管、支气管走行至形似肿块的球形肺不张邻近区域时,支气管血管束似被牵 拉进入肿块,形似彗星尾巴。在胸部主要指由胸膜下肿块延伸至同侧肺门的线条状影。这种征象的形成是由于当扭曲 的血管、支气管走行至形似肿块的球形肺不张邻近区域时,支气管血管束似被牵拉进入肿 块,形成像彗星...
变应性支气管肺曲菌病(ABPA)是由于支气管内增殖的曲菌菌丝引起的I型和E[型 (IgE和IgG)免疫反应,免疫复合物和炎性细胞沉积于支气管黏膜导致支气管黏膜坏死和嗜 酸粒细胞浸润,支气管壁受损继发支气管扩张,过敏反应引起支气管分泌物增加,与繁殖的 菌丝混合使得分泌物黏性增加不易咳出,引起支气管黏液嵌塞。结节 病肺内浸润有多中表现,树芽...
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