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角回综合征 Gerstmann综合征 GS.角回综合征(angular gyrus syndrome)累及部位为优势侧角回、缘上回的顶-枕-颞连接区,又称Gerstmann综合征、左侧角回综合征、半球优势综合征。Gerstmann综合征 角回综合征(angular gyrus syndrome)包括手指失认、计算不能、书写不能、和左右定向力障碍等四种症状,由顶叶一枕叶区域,特别是角回损害所引起,为身...
鉴于晚期梅尼埃病患者常发生内淋巴囊萎缩和内淋巴管闭塞,因此四期梅尼埃病患者不建议行内淋巴囊手术。前庭康复训练:是一种物理治疗方法,适应证为稳定、无波动性前庭功能损伤的梅尼埃病患者,可缓解头晕,改善平衡功能,提高生活质量。基于梅尼埃病的病程、各种治疗对眩晕的控制率以及对听力的影响等因素,本指南对梅尼埃病治疗方案进行了总...
颅内压增高与脑疝。各种颅内病变,如神经重症病房常见的颅内大量出血、大面积脑梗死、严重颅内感染,引起颅内局部或全部压力增高(尤其是增高不均匀时),造成部分脑组织通过某些解剖上的孔道移位到压力较低的部位,形成脑疝,移位的组织可压迫脑干、脑神经和血管及阻塞脑脊液循环,产生一系列紧急症状,临床上最常见的脑疝类型有大脑镰下疝、...
二张图搞定失眠症的诊断和鉴别诊断。为此,2015年10月,中国睡眠研究会在北京召开会议,邀请来自国内多家大型三甲医院、涵盖与睡眠医学相关的多个科室(包括精神科、心理科、神经内科、呼吸科、儿科、中医科等)的睡眠医学专家成立指南制定专家委员会,以编制适合国情的失眠症诊断和治疗指南。失眠症的诊断流程参见图1。失眠可以作为独立疾病存在...
主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起,亦可由其他系统或全身性疾病而引起。是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等的病变所引起的眩晕。(1)颅内血管性疾病:椎 - 基底动脉供血不足、锁骨下动脉偷漏综合征、延髓外侧综合征、脑动脉粥样硬化、高血压脑病和小脑出血...
如何判断瞳孔的大小,两侧是否等大、等圆及瞳孔对光反应是否灵敏?瞳孔:在普通光线下瞳孔的直径约3-4mm,一般认为瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小,大于5mm为瞳孔散大。例如人在正常睡眠的情况下,瞳孔也会变大,但在照射之后瞳孔就会变小,对于颅脑损伤的病人瞳孔,我们应该以瞳孔缩小之后的直径来判断大小,临床上我们也常见到颅脑损伤病人的瞳孔...
眩晕主要由迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引起,其他系统或全身性疾病亦可引发眩晕。1、周围性眩晕(耳性眩晕):由内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起。① 梅尼埃病:可能是由于内耳的淋巴代谢失调、淋巴分泌过多或吸收障碍,引起内耳膜迷路积水所致。③ 内耳药物中毒:多由对药物敏感、内耳前庭或耳蜗受损所致。2、中枢性眩晕(脑性...
交叉性失语是指右利手者右侧半球病变引起的失语,其存在是对右侧大脑半球具有语言功能的证明。但需要指出的是,左侧大脑半球并非绝对的优势半球,右侧大脑半球具有一定语言功能,从而提出了“交叉性失语”这一概念。从失语类型诊断来看,右侧大脑半球的失语与左侧大脑半球失语类型的临床特点相似,因此推测交叉性失语的语言中枢在右侧大脑半球...
一图读懂:4种共济失调的特点。
1. 颈动脉窦按摩试验 (CSM)② 医院内心电监护:存在致心律失常高危因素(如器质性心脏病)的晕厥患者 ,72 h 心电监护的诊出率也仅有 16% ;② 持续心电监护的条件下给予受试者 20 mg ATP 静脉注射,诱发的房室传导阻滞伴室性停搏时间持续 >6s,或可诱发的房室传导阻滞持续 >10 s 为异常。⑤ 米多君(5-20mg, 每日三次)为慢性自主神经...
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