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无论是肾组织活检，还是肾肿瘤活检，都必须从肾实质穿刺取材，避免损伤肾窦或肾集合系统。图b为肾段动脉分支及肾副动脉；但是如果右肾的病变不如左肾典型，或者右肾穿刺适宜条件不及左肾，也可以取材于左肾。肾下段呈弧形，穿刺针的针尖呈斜坡状，若针尖斜面与肾下段的弧形相向形成面对面状态（图16），在进针过程中针尖斜面受到肾下段弧形面的... 阅570 转5 评0 公众公开 22-10-19 15:20 |
有明显肉眼血尿且尿中比较多血块者，易出现血凝块堵塞尿路而引起严重尿潴留，后者应采取经皮膀胱穿刺导尿或三腔导尿管导尿及反复膀胱冲洗，至患者出血终止。动静脉瘘是肾穿刺导致动静脉直接短路，多发生在高血慢性肾衰竭患者，多数能 1～2 年自行闭合，临床上常无明显症状，只有严重的动静脉瘘出现血尿、顽固性高血压、腰痛及腰部血管杂音、进... 阅25 转0 评0 公众公开 22-08-11 14:36 |
5、肾内动脉：段动脉（肾窦内）---叶间动脉（肾髓质之间）---弓形动脉（肾椎体前缘）---小叶间动脉（肾皮质内）---入球小动脉（超声很难显示）---出球小动脉,,,,,,从解剖图和超声图可以看出：肾脏主要血管位于肾窦、肾柱和肾皮质区域，而肾脏的后背侧方是肾脏的稍乏血供区域，肾椎体内虽然有直小血管，但是近乎毛细血管，超声无法显示，目前超... 阅1 转自青春飞扬d... 公众公开 21-10-13 22:16 |
肾穿刺活检术 | 初级入门教程。肾皮质。务必行双肾超声检查，若肾积水、肾囊肿或肾实质占位，应避免穿刺。左肾，还是右肾？超声引导下的肾活检通常在左肾或右肾的下极 (此处穿刺到大血管的风险最小) 进行，两边都可以，通常是左肾，因为左肾没有其他器官阻碍组织的获得，然而，在脾肿大的情况是个例外。理想情况下，活检的组织核心应主要包含肾... 阅73 转3 评0 公众公开 20-03-23 11:02 |
肾活检的并发症 | 2019 核心教程。男性，56 岁，新发蛋白尿，刚经历肾活检。由于患者肥胖，肾活检操作较困难，尽管如此，还是在使用 14 号穿刺针穿刺 6 针后获取 2 条肾组织。肾活检的并发症。由于肾脏富含血管，因此出血事件是肾活检最常见的并发症。而且肾活检所用的穿刺针（14～16 号针）也比其他脏器活检的针要粗大。在接受肾活检的患者中... 阅84 转2 评0 公众公开 19-03-29 04:13 |
特殊人群的肾活检 | 2019 核心教程。特殊人群的肾活检。孕妇应该接受经皮超声引导的肾活检，因为 CT 引导的经颈静脉活检涉及辐射暴露。在病例 3 中，患者有 AKI、高血压、蛋白尿和面部皮疹，提示系统性红斑狼疮，她应该接受经皮肾活检。但是，如果缺乏介入专业的知识而需要经皮肾活检，则需要一位接受过 1 年核心介入培训课程的医生进行经颈静... 阅77 转1 评0 公众公开 19-03-29 04:12 |
肾活检的适应症 | 2019 核心教程。肾实质性 AKI 患者可能有肾小管间质疾病、肾血管疾病或肾小球疾病。诊断为血流动力学介导的 AKI（急性肾小管损伤或坏死）患者通常也不需要肾活检，除非 AKI 病因不清或有提示需要肾活检的其它特征（如新发的蛋白尿或血尿）。已知或疑似系统性红斑狼疮或其它肾小球疾病的患者，表现为血尿或蛋白尿伴或不伴 Scr ... 阅124 转1 评0 公众公开 19-03-29 04:10 |
肾脏疾病从病因和定位可分为肾小球疾病、肾小管疾病、肾间质疾病、肾血管疾病、遗传性疾病、移植肾的病变和肿瘤等。因此，一份合格的肾脏病理报告单通常包括光学显微镜下结构，免疫组化和特殊染色，电子显微镜以及免疫荧光结果，全方位地描述肾小球、肾小管、肾间质和肾血管的病变情况。（2）沉积部位如肾小球毛细血管壁、系膜区、肾小囊内、肾... 阅151 转2 评0 公众公开 18-09-25 20:04 |
