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1988年,Nabors等人引入了一种蛛网膜囊肿的分类,该类别鉴别了不包含神经根(I型)的硬膜外囊肿和包含神经根的硬膜囊肿(II型)和硬膜内蛛网膜囊肿(III型)。我们将讨论与小关节和后部附件相关的囊性病变,椎管前份(椎间盘囊肿)相关的囊性病变以及脊膜的囊性病变,包括硬脊膜囊肿和硬膜囊内蛛网膜囊肿(图1)。脊膜囊肿性病变。硬脊膜夹层囊...
腰椎MRI最易被忽略的七个征象,你都get到了吗?但经常遇到只有口述症状和一组腰椎MRI的情况。在仰卧位时(MRI片)椎体复位,造成腰椎小关节的关节间隙增大,关节内T2像高信号,为关节积液。囊肿起自关节突关节,常与腰椎不稳有关,囊肿可突入椎管内,压迫硬膜和/神经根引起症状。除了上述征象,腰椎MRI常规阅片需要注意:脊柱序列,终板信号,...
我们在长期的临床工作中发现诸如马尾神经冗余、马尾神经沉降征、前方脑脊液空间闭塞以及椎管内脂肪增多等一些较为少见的 MRI 表现对腰椎管狭窄的诊断具有重要的临床意义,现结合文献介绍。图 2 女性,74 岁,腰痛伴间歇性跛行 2 年余,腰椎管狭窄症患者手术前后马尾神经的 MRI 表现。马尾神经在 MRI 横断面上的形态分为两类:正常情况下马尾神...
腰肌劳损是指因为腰背部肌肉、 筋膜、 韧带等软组织的慢性损伤,导致的局部无菌性炎症,从而引起腰背部一侧或两侧的弥漫性疼痛的临床综合征, 包括腰背肌筋膜炎、 肌纤维织炎、 肌筋膜疼痛综合征、 第三腰椎横突综合征 ,该病好发于 30 ~ 40 岁的青壮年男性,外伤及长期劳损为该病的主要发病诱因,此外还与气候、 空气湿度有很大的关系。具体...
详细胸腰椎断层解剖。
椎小关节紊乱综合征的影像分级。正常人腰椎椎小关节影像学表现关节间隙正常(2mm)关节间隙变窄(<2MM)伴有或不伴有关节突肥大和(或)轻微骨赘形成。关节间隙变窄(<2MM)重度关节突肥大和(或)中度骨赘形成及少量软骨下骨侵蚀。关节间隙变窄(<2MM)伴有重度关节突肥大和(或)巨大骨赘形成,严重软骨下骨侵蚀和(或)软骨下囊肿可见。
(2)慢性Andersson病损:若MRI的T1WI和T2WI都是高信号,STIR低信号,表示脂肪浸润;马尾神经冗余征 (五)马尾神经沉降征 马尾神经沉降征是2010年Barz等最先提出的一种直接观察腰椎管狭窄的方法,将马尾神经在MRI横断面上的形态分为两类(二分法): (1)马尾神经沉降征阴性:正常情况下,马尾神经束悬浮于脑脊液中,仰卧位时神...
Von Hippel-Lindau综合征、结节性硬化综合征。家族性常染色体显性遗传综合征,包括血管母细胞瘤(HGBL)、肾透明细胞癌、囊腺瘤、嗜铬细胞瘤。1、中枢神经系统中出现2个及以上血管母细胞瘤、或者1个血管母细胞瘤伴内脏病灶、视网膜出血。2C型:家族性嗜铬细胞瘤不伴血管母细胞瘤或Rathke裂囊肿。3、室管膜下巨细胞星形细胞瘤(TSC伴发率15%);...
深刻理解常见病——颈椎病的影像诊断。
椎管内硬膜外脂肪增多症与终丝脂肪沉积。L3/L4 椎间盘水平硬膜囊外背侧脂肪向前突出,呈特征性弧形(红色曲线),1 段表示硬膜囊宽径,2 段表示硬膜外背侧脂肪宽径,可见硬膜囊被压缩变扁。2为背侧硬膜外脂肪厚度(1+2=硬膜外脂肪厚度);影像表现:矢状位 T1WI是最佳序列,轴位T1WI确定终丝的位置,二者结合可判断终丝脂肪沉积类型,显示脊髓栓系及...
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