| 共 27 篇文章 |
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而肌钙蛋白 I 与肌钙蛋白 T 有相似的敏感性，而在肾衰中肌钙蛋白 I 特异性更好，因此肌钙蛋白 I 不高，只有肌钙蛋白 T 升高，不考虑急性心梗。前文提到，肌钙蛋白高，CK-MB 不高，可能是心梗发病不在 CK-MB 检测的时间窗，或者是梗死面积小，CK-MB 敏感性不足。CK-MB 升高，肌钙蛋白不高，基本不考虑心肌梗死。（1） 肌钙蛋白升高，CK-MB 不高... 阅67 转0 评0 公众公开 18-04-03 21:31 |
合理把握冠状动脉血栓抽吸的适应证（上）研究发现，在接受直接PCI的STEMI患者中，有近10%的患者冠状动脉造影无明显血栓，不除外血栓已溶解或冠状动脉痉挛，此类患者完全没有必要进行血栓抽吸。未来血栓抽吸研究应选择最有可能获益的人群，评价选择性血栓抽吸策略的获益。单纯PCI组接受补救性血栓抽吸和Cross-over到血栓抽吸组的患者较多；血栓... 阅181 转2 评0 公众公开 18-02-23 23:28 |
【医声医事】急性心肌梗死罪犯血管的心电图判断。· 急性心肌梗死罪犯血管:与急性心肌梗死相关的闭塞血管(IRA)。· 心电图表现取决于:①闭塞动脉大小、长度、方向及闭塞水平;②是否有侧支循环、既往心肌梗死和心室传导障碍;③心脏在胸腔内的位置。· 利用心电图来初步定位，对于急性心肌梗死病人危险分级、治疗和预后评估可以起到... 阅26 转1 评0 公众公开 18-02-15 04:41 |
7张图教你判断急性ST段抬高型心罪犯梗闭塞部位。急诊心电图明确提示是急性ST段抬高型心梗，当我们快速说出其中可能发生急性闭塞的罪犯血管时，急诊医生总会问起：你是如何根据心电图判断出急性ST段抬高型心梗罪犯血管的呢？额面ST段向量指向III导联，使ST段抬高幅度在III导联大于II导联。具体表现为avR、V1导联ST段升高，且多伴有avR导联ST段抬... 阅38 转0 评0 公众公开 18-01-31 22:54 |
心肌细胞是一种很长寿的细胞，如果没有外力因素，心肌细胞真的能活到你死。最常见的，决定心肌细胞是否能生存到保质期结束的决定因素，就是心肌细胞的供血，这一点老年人和年轻人是一样的。我们在病房里经常可以见到，七十岁或者八十岁，反复出现心肌缺血以及心肌梗死的老病人，最多的甚至经历过4到5次的心肌梗死，但是，中青年的心肌缺血患者... 阅20 转0 评0 公众公开 18-01-31 21:44 |
1. 下壁心肌梗死的心电图表现。RCA近端闭塞所致的V1～V3导联ST段抬高，幅度递减，无前壁急性心肌梗死的QRS波群改变，伴有心脏下壁和右心室急性心肌梗死的心电图和临床特点，冠状动脉造影示RCA近端闭塞。长LAD（围绕型LAD），可供应部分下壁心肌，LAD中远段闭塞可引起前间壁、前壁、前侧壁、广泛前壁、前壁并下壁心肌梗死，心电图表现为急性前壁... 阅1332 转6 评0 公众公开 18-01-20 07:22 |
顿时一身冷汗，怀疑患者主动脉夹层可能，推着患者立马做主动脉CTA，证实为主动脉夹层（Stanford A型），累及右冠开口。急性心肌梗死和主动脉夹层均是急性胸痛需要尽快鉴别的严重的致死性疾病，处理上却存在很大差别：急性心肌梗死患者需要紧急送往导管室行冠状动脉血运重建治疗，而主动脉夹层的患者则需尽快行外科手术进行干预；在A型主动脉夹... 阅62 转0 评0 公众公开 18-01-17 21:57 |
7张图教你判断急性ST段抬高型心罪犯梗闭塞部位。急诊心电图明确提示是急性ST段抬高型心梗，当我们快速说出其中可能发生急性闭塞的罪犯血管时，急诊医生总会问起：你是如何根据心电图判断出急性ST段抬高型心梗罪犯血管的呢？额面ST段向量指向III导联，使ST段抬高幅度在III导联大于II导联。具体表现为avR、V1导联ST段升高，且多伴有avR导联ST段抬... 阅76 转5 评0 公众公开 18-01-15 22:54 |
本例患者之后进行心脏核磁检查，动态增强延迟灌注未见异常，基本除外病毒性心肌炎和Tako-tsubo心肌病。③ 心血管表现 来自北京协和医院的文献回顾了61例心脏受累的嗜铬细胞瘤患者，其中8例（13.1%）病程中有胸痛，确诊心梗1例，急性冠脉综合征 1例，陈旧心梗 1例，3例行冠脉旁路移植术（CABG）。结语：本例患者表现胸痛、心电图改变、心肌酶升... 阅69 转0 评0 公众公开 18-01-15 22:08 |
病例分享：急性心肌梗死自溶后的处理。当时考虑急性广泛前壁心肌梗死，KILLIP 1 级。与家属谈话沟通，20 分钟之后准备行溶栓治疗，溶栓前复查心电图，提示 V1-5 导联 ST 段明显回落＞50%，患者自诉胸痛消失，考虑血栓自溶。1. 该患者除了急性心肌梗死，还有一种情况是变异性心绞痛。2. 急性心肌梗死后自溶的原因常见有哪些？自溶的在我们国家病... 阅145 转0 评0 公众公开 18-01-15 00:07 |
