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4)减少心外膜脂肪组织堆积在 HFpEF 中,心外膜脂肪组织(EAT)的堆积也是重要的病理生理学机制,SGLT-2 定位于肾脏近曲小管和心外膜脂肪组织,EAT 高表达 SGLT-2 介导心肌纤维化和心肌肥厚,因此 SGLT-2 抑制剂也成为心脏代谢重构防治的重要靶点。但当 eGFR <60 mL/min/1.73m2 时:另外对于 1 型糖尿病及糖尿病酮症酸中毒或重度肝功能损害...
肾友须正确看待硝苯地平。德国拜耳医药公司是最早研发出硝苯地平的,为了解决硝苯地平的短效问题,拜耳又研发了“硝苯地平控释片”,让药物在体内匀速定量释放,达到长效的目的,比缓释片的作用更平稳。高危高血压患者需要用短效降压药来快速降压,往往采用舌下含服硝苯地平的方式,但指南从没有提倡舌下含服硝苯地平(可能引起低血压、频死感...
5.尿β2微球蛋白贝塔2微球蛋白,个头也比较小,显示肾小管受损的作用与α1微球蛋白类似。尿蛋白/尿β2微球蛋白<10时,提示单纯肾小管病变;6.尿NAG酶尿NAG酶,全名叫「N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶」,没必要记住这个拗口的全名,你只需要了解一件事:它高了,提示肾功能发生了急性进展,且肾功能可恢复。尿NAG酶是一种溶酶体酶,在肾小管上皮细胞...
20句肾病顺口溜,句句精华!红细胞没事,不用管加号。2. 关于尿红细胞:形态有畸形,肾病找你来。3. 关于尿蛋白加号:4. 关于24小时尿蛋白定量:肾病看尿酸,四百八用药;提升蛋白显效率,降低蛋白复发率,降压药降低蛋白,副作用一般不来,降糖药能降蛋白,抗肾衰信手拈来;无论血压高不高,自测血压不能少;肾友虽患病,仍有肾功能,
2.缬沙坦作用:降压+降尿蛋白+减慢肾功能下降速度+改善心衰+预防糖尿病缬沙坦的作用,与氯沙坦很相似:肾病、高血压、心力衰竭都能治疗。3.沙库巴曲缬沙坦作用:降压+降尿蛋白+减慢肾功能下降速度+改善心衰这种药今年刚6岁,是一种沙库巴曲+缬沙坦二者通过共晶结构结合而成的药物,不是复方制剂,是共晶体,效果和副作用比复方制剂更好,。降蛋...
肾病患者的血压,应该降到多少?上个月,BPLTTC荟萃研究结果公布,表明在收缩压(高压)115mmHg的基线下,收缩压每降低5mmHg,心血管病风险就降低约10%,心血管死亡风险降低5%.近日,美国医学会杂志发表了一项研究,表明收缩压(高压)从90 mmHg开始,随着血压水平的升高,心血管疾病风险逐渐升高。半个世纪之前,指南之所以把收缩压160/95mmHg...
23个尿蛋白小知识,守护你的肾脏安全1. 尿常规检查的尿蛋白定性(加减号+-)准确度较低,可用于肾病筛查和病情稳定后的随访,不可作为诊治依据。3. 尿白蛋白/尿肌酐比值,相较尿蛋白定性更准确,但没有24小时尿蛋白准,留24小时尿不便时可作为诊治依据。5. 白蛋白是尿蛋白的主要成分,当尿蛋白较少时,检验尿微量白蛋白比检验尿蛋白更灵敏,尤...
所有降尿蛋白的方式,肯定有你需要的。对于原发性肾病来讲,需要对尿蛋白水平进行分层:1.尿蛋白0.15-0.5g.20年的肾脏存活率高于95%,一些药物的副作用就能超过尿蛋白的危害。尿蛋白到达1g以上,就必须考虑防复发的问题,建议中医药作为必选项之一。糖皮质激素和(或)免疫抑制剂,尽快压制住肾脏的免疫炎症,缓解一部分尿蛋白。中医药辨证施治...
肾病分5期,你进展到哪期了?按照肾小球滤过率,慢性肾脏病可分为5期:但此时肾功能已经出现减退,需要评估肾衰竭是否会进展、进展速度有多快?肾病3期分为3a期和3b期,以肾小球滤过率45为分界线。这一时期,肾衰竭进展依然有希望控制住,治疗目标是终生不进展到尿毒症。此时肾衰竭进展已不可逆,治疗目标是保护肾功能、延缓进展。尿毒症早期,...
1.所有肾病/疑似肾病患者检查:尿常规、肾功能目的:发现肾病、发现病情复发和加重的最便宜方便的两个项目。2.尿蛋白1+~4+的患者检查:24小时尿蛋白定量、尿蛋白组分(又叫尿蛋白成分分析,或是检查简化版的尿蛋白电泳)、血脂、血压、肝功能、凝血功能、免疫功能(淋巴细胞亚群)目的:评估尿蛋白严重程度、指导治疗。
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