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斑块破裂与高剪切力有着密切的关系,斑块溃疡发生在血管狭窄的上游,随着血管狭窄的严重程度的增加, 斑块溃疡发生的比例也在增加,虽然局部低剪切力有利于动脉粥样斑块的形成,但随着斑块的进展,局部剪切力也逐渐增加,狭窄前端过高的剪切力使血小板源性长长因子减少,血管平滑肌细胞蛋内合成受到抑制,细胞凋亡增加,斑块易于破裂。一直以来...
神经血管影像速阅(52):管壁MRI—青年甲亢症状性MCA血管炎性狭窄。△左侧大脑中动脉主干管壁MRI(T2WI和T1WI平扫+增强,二维断面扫描):左侧大脑中动脉主干近端管壁向心性增厚(橙箭),呈等T1和高T2信号,并显著强化,符合典型血管炎管壁MRI表现。3、此患者合并甲亢,而甲亢是一自身免疫异常相关疾病,故临床不难疑诊颅内动脉炎性狭窄可能,...
急性脑卒中治疗——磁共振成像篇。卒中MRI的实践和经验及专门的卒中团队,可以显著地减少完整的卒中MRI方案的时间和精力,包括患者的转运和放置所需要的时间不超过10~15min;在大样本的疑似卒中的患者中,盲法比较MRI(包括GRE和DWI)和CT,为DWI诊断急性缺血性卒中的敏感性提供了确凿的证据(图13.2)。前者将基于PI/DWI不匹配,选择全套MRI...
血流的信号比较复杂,与周围静止组织相比,血流可表现为高信号、等信号或低信号,取决于血流形式、血流方向、血流速度、脉冲序列及其成像参数等。图1 层流和湍流示意图 图a为层流示意图,越靠近血管壁的血流速度越慢,越接近血管中心的血流速度越快,这样实际上血管腔中的血流速度表现为一个沿血流方向的抛物线。如在腹部梯度回波T1WI横断面图...
科文简读 | Silent MRA和TOF-MRA的对比研究。而TOF-MRA仅能显示其中的1例。A:Y型支架辅助的弹簧圈栓塞治疗,右侧PCA使用Neuroform支架,左侧PCA使用Enterprise支架,短箭头显示支架边缘;C. Silent MRA图像,在支架短课件少量信号丢失,其中右侧PCA支架边缘出现较强的信号丢失(如白色小箭头所示);D. 同一天进行TOF-MRA检查,在基底动脉观察...
技术贴 | SilenZ MRA血管成像解决方案与临床应用10秒看全文。常规头部MRA成像通常采用的是时间飞跃法(Time of Flight, TOF),TOF MRA与公认传统的金标准DSA血管造影相比一个重要区别是:DSA血管造影更多的显示的是血管的解剖路径,而TOF法磁共振血管成像利用的是血流成像,因此TOF MRA能够更敏感的反映在生理状态下的血流信息,这显然更有利于...
锁骨下动脉盗血综合征。“锁骨下动脉盗血”是指锁骨下动脉分支内的血流逆转现象,是近端锁骨下动脉同侧血流动力学显著损伤的结果。当锁骨下动脉的严重狭窄影响内乳动脉、椎动脉或腋动脉的远端灌注时,可能会发生锁骨下动脉盗血综合征。总结 “锁骨下动脉窃血”是指锁骨下动脉分支因血流逆转而出现的与动脉功能不全有关的综合征,...
或椎-基底动脉血流经后交通动脉逆流入患侧颈内动脉,产生椎-基底动脉系统缺血表现。当椎-基底动脉明显狭窄或闭塞时,可引起颈内动脉系统血流经后交通动脉逆流入椎-基底动脉进行代偿,出现一侧或双侧颈内动脉系统缺血表现。图3为左侧锁骨下动脉起始段狭窄或闭塞,通过右侧锁骨下动脉-右椎动脉-椎基底动脉流入左侧椎动脉,供应左侧锁骨下动脉血液...
双上肢血压相差>20-30mmHg需警惕锁骨下动脉盗血综合征。锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干上,椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心段,导致椎-基动脉缺血性发作,和患侧上肢缺血性的症候。(3)左锁骨下动脉和右侧头臂干同时狭窄,血液经两...
其他非对比剂增强血管成像解决方案。前面我们花了很多篇幅讨论了TOF MRA和PC MRA,因为这两种非对比剂增强血管成像技术是临床上应用非常广泛的磁共振血管成像技术,特别是TOF MRA,因为临床应用起来相对简便易行,所以也成了头颈部最常用的磁共振血管成像技术。02IFIR非对比剂增强血管成像解决方案:这是应用于体部的一种非对比剂增强血管成像...
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