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改良电休克治疗专家共识(2019版)【共识5】临床实践证实,针对精神科常见病、多发病,尤其是抑郁障碍/抑郁发作,躁狂发作和精神分裂症,MECT是有效的治疗手段, 但MECT不能用作控制暴力或厌恶行为,除非患者有ECT治疗有效的精神症状或精神障碍。改良电休克治疗(MECT)是传统电休克治疗(ECT)的改进,是指在使用静脉麻醉药和肌松剂使患者意识...
锂、第二代抗精神病药物和卡马西平的使用应该在双相躁狂患者的治疗决定中更加突出。对急性躁狂药物的对照研究的荟萃分析发现,它比锂、卡马西平和抗精神病药物的效果要小。一组服用丙戊酸钠治疗的双相情感障碍患者似乎表现得更好,包括那些伴有急性混合躁狂的患者(即,满足躁狂的全部标准,但同时伴有3种或3种以上的抑郁症状)。临床医生在为双...
作为精神科医生,你会用维生素 B6 吗?一、辅助治疗精神科疾病1. 辅助治疗使用酒精所致精神和行为障碍使用酒精所致精神和行为障碍患者,由于饮食结构发生变化及小肠吸收维生素受抑制,导致不能摄入足够量的维生素,最常见的缺乏是维生素 B1、B6、B12 及叶酸。用法:10 mg bid 或 20 mg qd。用法:轻度者维生素 B6 注射液外用,中度者加口服 10-...
退热治疗,什么时候用布洛芬,什么时候用对乙酰氨基酚?那么在什么时候用布洛芬,什么时候用对乙酰氨基酚呢?3. ≥ 6 月龄,对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用,但 UpToDate 建议优选对乙酰氨基酚,因为对乙酰氨基酚有更长期的安全追踪记录。《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)》建议:「不推荐对乙酰氨基...
文献中报道的许多头对头的随机对照试验(RCT)研究了不同药物治疗广泛性焦虑症的疗效,但这些一线药物的疗效需要系统评估。广泛性焦虑症常用的一线治疗药物,包括SSRIs(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)和SNRIs(度洛西汀和文拉法辛)。这些研究涉及15739名GAD患者,他们被随机分配接受8种活性药物(度洛西汀,文拉法...
迟发性运动障碍的辅助治疗「临床必备 」迟发性运动障碍(TD)——无意识的运动持续>1个月,通常是由于暴露于多巴胺受体阻滞剂,如抗精神病药引起的。TD的病理生理学是由于多巴胺受体的超敏反应和对慢性受体的反应引起的多巴胺受体上调,尽管纹状体功能障碍、氧化应激和γ-氨基丁酸(GABA)功能障碍可能也起一定的作用。在一项对19名TD患者的研究中...
简单 3 张表 轻松搞定糖皮质激素剂量换算。中效激素包括:强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。可的松 25 = 氢化可的松 20 = 强的松 5 = 强的松龙 5 = 甲强龙 4 = 曲安西龙 4 = 倍他米松 0.6 = 地塞米松 0.75.可的松 0.8 = 氢化可的松 1 = 强的松 3.5 = 强的松龙 4 = 甲强龙 5 = 曲安西龙 5 = 倍他米松 25 = 地塞米松 30.地塞米松 0.75 mg...
TRUST和TPPA,怎么看梅毒检验结果?TRUST即通常所说的梅毒非特异性抗体检测,该抗体是针对梅毒螺旋体损害机体组织后释放出的物质而产生的自身抗体,称为反应素,该抗体的出现要较特异性抗体晚(约迟2周),主要测定血清中的心磷脂抗体。TPPA即通常所说的梅毒特异性抗体检测,在梅毒的潜伏期即可产生(约感染后2周),常用作梅毒螺旋体感染的确...
梅毒“阳性”莫惊慌,细看指标就定心!TPHA即梅毒螺旋体血球凝集试验(另外还有一种梅毒螺旋体颗粒凝集试验,即TPPA,二者方法及意义均类似),是梅毒螺旋体抗原血清试验,检测的是梅毒螺旋体自身的抗体。RPR主要用于梅毒的筛查、疗效跟踪。前面提到过,梅毒螺旋体的自身抗体比心磷脂抗体出现的早,也就是说TPHA阳性结果会比RPR出现的早,这时...
了解抑郁症的严重程度:哪些症状是抑郁症严重程度的最佳指标?几乎所有关于抑郁症严重程度的研究都是基于抑郁症症状量表的评分,而大多数量表的开发都没有考虑到如何最好地概念化和评估抑郁症的严重程度。重度抑郁症患者除疲劳外的所有指标均显著高于中度抑郁症患者。总之,本研究发现,自杀意念,抑郁情绪和快感缺乏与抑郁症的严重程度显著相...
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