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柳叶刀新研究揭示:他汀类药物与血糖升高的真相!对于已经患有糖尿病的人群,与安慰剂相比,低至中等强度的他汀治疗导致糖化血红蛋白(HbA1c)水平上升的比例大约为10%,而高强度他汀治疗的糖尿病患者糖化血红蛋白水平上升的比例比安慰剂组高出24%。从实际的血糖水平变化来看,他汀类药物对糖尿病患者血糖的影响是相对较小的。他汀类药物对糖尿... 阅1 转0 评0 公众公开 24-05-09 08:47 |
什么牌子的他汀降脂药最好?他汀类降脂药是冠心病、脑卒中、糖尿病、高脂血症等患者最常用的一种药物,临床上目前在使用的他汀牌子有几十种,究竟哪个牌子的好?目前临床上常用的他汀有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀等,不同他汀类降脂药的降脂强度、半衰期、代谢特点等不太一样,首先要根据自身... 阅2 转2 评0 公众公开 24-05-08 19:56 |
相比他汀类药物治疗依从性高(MPR≥90%)的患者,MPR<50%、50%-69%、70%-89%的患者死亡风险分别增加30%、21%和8%。当肌酸激酶水平升高但未达4倍上限,但出现肌肉不适、疼痛或无力时,应及时停用他汀类药物。需要注意的是:他汀类带来的心血管受益远远大于血糖升高的风险,因此不能因血糖升高而停用他汀类药物。他汀类药物的长期治疗能明显降低... 阅2 转0 评0 公众公开 24-04-26 22:33 |
胡大一:为他汀类药物正名。1994年公布的北欧4S研究首次证明:与安慰剂相比,常规中小剂量他汀显著降低已患过心肌梗死患者再次心肌梗死、卒中、心血管死亡的风险,并显著降低各种原因导致的总死亡率。40岁以上2型糖尿病患者和65岁以上高血压同时伴其他危险因素(如吸烟等)患者,为防患于未然,预防初发的心肌梗死与卒中,应选小剂量他汀(各种... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-22 20:28 |
高强度他汀,最可能消退斑块斑块形成是动脉粥样硬化性心血管病的重要病理基础。分析显示,总体上,降脂治疗将粥样斑块体积降低了1.1%,其中高强度他汀、低强度他汀联合依折麦布或EPA、PCSK9抑制剂对降低斑块体积的降幅分别为1.01%、4.07%、3.52%、1.39%。另外,降脂治疗将粥样斑块总体积平均缩小了5.84 mm3,主要是高强度他汀治疗发挥作用。 阅4 转0 评0 公众公开 24-04-12 17:31 |
对于他汀类药物,多数人的理解是一种降血脂的药物。他汀类药物可以直接降低LDL-C水平,从而可以延缓粥样硬化斑块的进展。他汀类药物除了降低血脂,还有很好的抗炎作用,抑制动脉内膜的炎症反应,改善内膜功能,可以使斑块内的脂质核心密度增加,体积缩小,产生稳定斑块甚至逆转斑块的作用。在他汀类药物的临床试验中也观察到,在LDL-C水平降至2... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-08 19:30 |
对骨骼肌的作用在接受本品各种剂量治疗的患者中均有对骨骼肌产生影响的报道,如肌痛、肌病,以及罕见的横纹肌溶解,特别是在使用剂量大于20mg的患者中。但是已经发现,在其它HMG-CoA还原酶抑制剂与贝酸类衍生物(包括吉非贝齐)、环孢素、烟酸、吡咯类抗真菌药、蛋白酶抑制剂或大环内酯类抗生素合并使用的患者中,肌炎和肌病的发生率增高。同其... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-06 21:06 |
洛伐他汀与辛伐他汀:洛伐他汀是第一个上市的他汀类药物,辛伐他汀是第二个上市的他汀类药物,是以洛伐他汀为基础,在结构上做了很小的改动。两者均通过肝药酶CYP3A4代谢,很多药物通过相同的途径代谢,所以与其他药物相互作用较多,联合用药时要加以注意。主要经肝药酶CYP3A4代谢,与其他药物相互作用多,联合用药时应注意。服用剂量最小的他... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-31 18:09 |
他汀类药物降低低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的能力不同。简言之,在分配接受达标治疗策略的组中,他汀类药物初治受试者开始接受中等强度他汀类药物治疗(瑞舒伐他汀10mg或阿托伐他汀20 mg),而那些已经使用他汀类药物的患者根据随机分组时的LDL胆固醇水平接受了相应强度的瑞舒伐他汀或阿托伐他汀治疗(对于LDL胆固醇水平<1.8mmol/L的受试者为... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-29 12:50 |
他汀类药物,不仅可显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),而且可轻度降低甘油三酯(TG)。凡是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平超过目标值的人群,若无禁忌症和可耐受,都应该服用他汀类药物(见下表)。一项荟萃分析发现,坚持服用降脂药物1年后,LDL-C每降低1mmol/L,发生缺血性心血管事件风险降低11%,2... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-20 18:59 |