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位于激酶结构域的重要功能残基突变也可能通过干扰TKI结合或通过改变ATP亲和力导致耐药,包括不常见的突变,如位于ATP结合位点的EGFR-T854A突变导致对EGFR TKIs耐药、αC螺旋上或附近EGFR-D761Y和EGFR-L747S,位于铰链区的EGFR-L792F/H,在ALK重排NSCLC患者中,与对较晚代ALKTKIs的耐药突变相比,他们导致克唑替尼耐药的可变性更大。在EGFR TKI...
技术实用篇:NSCLC相关基因检测规范建议。NSCLC患者接受靶向治疗前进行相关靶基因检测已成为各国指南共识,所以基因检测结果的准确性很重要。注:1 建议使用3年之内的FFPE标本进行检测,避免核酸严重降解影响检测结果;3.1 患者选择:由于血液中含有肿瘤细胞较少,因此进行血液检测应选择IIIB或IV期晚期NSCLC病人,初治病人以检测敏感突变为目...
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