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非甾体抗炎药常用于TKA的术后镇痛。抗抑郁药(如普瑞巴林、加巴喷丁及度洛西汀等)也被用于TKA术后镇痛中,可以更好地控制术后疼痛,并可改善患者情绪和功能康复效果,提升患者满意度,可选择性地将度洛西汀纳入疼痛中枢敏化患者的多模式疼痛管理方案。一项前瞻性研究表明,奈福泮能够降低行TKA患者术后疼痛评分和48h内阿片类药物用量,且不会...
坐骨神经在出梨状孔的时候被梨状肌卡住,神经电信号过不去,就会出现疼痛、瘸腿的症状。梨状肌起自骶骨前外侧面,止于股骨大粗隆,属于下肢外旋肌群之一,坐骨神经起自腰骶神经丛,经坐骨神经通道穿至臀部,位于臀大肌和梨状肌的前面,上孖肌、闭孔内肌、下孖肌和股方肌的后面。2、梨状肌变异:坐骨神经周围的脂肪垫通常位于梨状肌的远端,一旦...
肌筋膜扳机点疗法:理论基础引入。比如,一种广义的定义是:起自于肌肉和其筋膜的疼痛即为肌筋膜疼痛。因此我们更倾向于传统和狭义的定义——“来源于肌筋膜扳机点的局部疼痛”,也就是说,这个疼痛应当是与肌筋膜内部的扳机点相关的。引起最主要症状的扳机点被称为关键扳机点,或中央扳机点,也是治疗的重点。而位于中央扳机点牵涉痛区域内的...
手法治疗师必须掌握的28块肌肉激痛点以及疼痛模式。肌筋膜激痛点引起的疼痛通常比较明显,分散以及持续,疼痛发作区域(疼痛体表图)和性别、种族无关,通常能被再次诱发5。当疼痛发生时,激痛点通常都和肌筋膜疼痛综合征,躯体功能障碍,心理障碍和日常功能受限有关7。肌筋膜疼痛综合征指得是软组织来源的区域性疼痛并和来自于激痛点的肌肉压...
2.全身用药:常用镇痛药有对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药(NSAIDs)、阿片类镇痛药、钙通道调节剂、局部麻醉药、α2肾上腺素受体激动药、NMDA受体拮抗剂等,其中NSAIDs根据对COX作用的选择性,可分为非选择性NSAIDs与选择性COX-2抑制剂。钙通道调节剂药物:加巴喷丁、普瑞巴林注意事项:①术前口服能减少术后阿片类镇痛药的用量,减轻术后疼痛,...
第一阶段的神经肌肉训练,第二阶段的抗阻力训练(轻至中等负荷),第三阶段的抗阻力训练(中至重负荷)。第一阶段的神经肌肉训练,第二阶段的抗阻力训练(轻至中等负荷/短力臂),第三阶段的抗阻力训练(中至重负荷/长力臂)。腕部强化训练第二阶段:抗阻力训练(轻至中等负荷)文献中提出了多种开放手术的变体,包括关节内修改的伸肌松解术、伸肌筋膜切...
骨科术后镇痛难?临床研究表明,选择性 COX-2 抑制剂显著改善 TKA/THA 患者术后疼痛[12],同时围术期应用塞来昔布不增加术中失血量及术后输血量[13],TKA 患者出院后持续服用塞来昔布 6 周可显著改善疼痛症状及关节功能[14]。根据指南推荐,术前镇痛可优先选择不影响血小板功能的药物如 COX-2 抑制剂,或使用以选择性 COX-2 抑制剂为主的 NSAID...
而缝匠肌、股直肌、阔筋膜张肌的远端都附着在膝关节附近,所以可能改变膝关节生物力学导致膝关节周围疼痛。髋伸肌与腰痛了解详情0基础学解剖,从入门到精通在日常生活中,当身体前倾完成洗脸刷牙等一系列动作时常常会感觉到腰痛,这是因为在完成该活动时需要整个后侧伸肌链的共同发力,髋伸肌主要功能就是离心控制骨盆,完成髋关节的屈曲,并且...
2.全身用药:常用镇痛药有对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药(NSAIDs)、阿片类镇痛药、钙通道调节剂、局部麻醉药、α2肾上腺素受体激动药、NMDA受体拮抗剂等,其中NSAIDs根据对COX作用的选择性,可分为非选择性NSAIDs与选择性COX-2抑制剂。钙通道调节剂药物:加巴喷丁、普瑞巴林注意事项:①术前口服能减少术后阿片类镇痛药的用量,减轻术后疼痛,...
完整肌腱呈高回声纤颤,特征为多条平行回声线(图3)在评估肌腱时,要持有探针,使探针束垂直于胶原纤维,从而避免模仿退行性肌腱病和部分肌腱撕裂的各向异性。与屈旋肌腱起点和尺侧副韧带肱骨附着部位相比,由于未成熟骨骺的衰弱,内上髁突脱位主要发生在年轻和青少年患者身上肘关节脱位发生时,屈旋肌腱的急性损伤更为常见同样,伸肌腱的急性损...
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