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后 Pilon 骨折 ≠ 后踝骨折 ≠ Pilon 骨折亚型！以往，后 Pilon 骨折被归纳为一般的后踝骨折或 Pilon 骨折中的一种亚型，直到 2000 年才逐渐引起关注。3、Klammer G, Kadakia AR, Joos DA, Seybold JD, Espinosa N. Posterior Pilon fractures: a retrospective case series and proposed classification system. Foot Ankle Int. 2013 Feb;34(... 阅2 转0 评0 公众公开 23-12-02 12:11 |
后踝和后 Pilon 骨折暴露的手术入路，一文总结！后外侧入路：①胫骨后肌腱。图源：DOI: 10.1097/BOT.0000000000000774.图源：DOI: 10.1097/BOT.0000000000000218.02后内侧入路。图源：DOI: 10.1097/BOT.0000000000000774.03改良后内侧入路。图源：DOI: 10.1097/BOT.0000000000000218.04经踝管后内侧入路。⑥腓骨长肌腱。内踝碎片（黑色箭头）、... 阅3 转2 评0 公众公开 23-11-23 22:13 |
7%-44%的踝关节骨折累及后踝，累及后踝的三踝骨折，较单踝或双踝骨折的预后差。2001年，Karachalios在Foot and ankle（FAI）描述了一种变异性的后踝骨折，该类后踝骨块分为后内侧与后外侧两部分：2004年，Weber描述了10例上述类型病例，后踝骨折都延伸至内踝后丘：▲ 传统后踝骨折与变异型后踝骨折。II型：骨折累及内踝后丘，后踝骨折劈裂成后... 阅2 转1 评0 公众公开 23-10-26 21:03 |
手术技巧｜经腓骨骨折间隙暴露后踝。2022-02-18 有学者在临床工作中发现，后Pilon骨折通常合并外踝骨折，且外踝骨折线通常位于下胫腓联合水平，设想通过腓骨骨折间隙，能否显露后踝骨块并达到有效复位？通过腓骨骨折间隙，撑开器撑开，即可暴露后踝骨折及关节面。该手术技巧的适应症和腓骨骨折线走形有很大关系，较高的腓骨骨折线撑开后无法评... 阅1 转0 评0 公众公开 23-10-13 21:48 |
史上最全 | Pilon骨折16种手术入路大盘点。切口感染和接骨板外露的概率更大，因为理论上双切口入路手术时间较单切口入路更长，且对踝关节软组织创伤大，双切口间皮桥微循环血运破坏严重，在肢体肿胀情况下，软组织易缺血坏死造成接骨板外露。单切口入路与双切口入路的两个矛盾：一是单一切口入路对于多柱骨折显露效果较差，故需对切口周围软组... 阅3 转0 评0 公众公开 23-09-01 23:17 |
如果橄榄针的橄榄头和内踝骨质X线影重叠，说明橄榄头位于内踝的后内侧，应重新将橄榄针向前放置（图4-1-11）。在跟骨上置入橄榄针时千万不能损伤胫后血管神经，可以在跟骨结节处置入方向相反互成角度的橄榄针，在标准的侧位像上橄榄头应在距骨颈的中心，中足的橄榄针应避免置入舟楔关节及第1跖骨与内侧楔骨内，跖骨基底的橄榄针要像图中显示斜... 阅1 转0 评0 公众公开 23-08-30 22:09 |
虽然急性确定性切开复位内固定在特定的胫骨Pilon骨折中被认为是可行的，但高能量损伤可能受益于分期入路，如据报道，高能量pilon骨折早期内固定后深部感染发生率较高。在最近的一项回顾性队列研究中，Olson等人回顾了401例闭合性OTA/AO 43 C型胫骨Pilon骨折患者，并与急诊24小时内的ORIF与通过分期ORIF比较; 99例患者接受了急性ORIF，与低能量... 阅8 转1 评0 公众公开 23-07-24 17:50 |
后 Pilon 骨折 ≠ 后踝骨折 ≠ Pilon 骨折亚型！以往，后 Pilon 骨折被归纳为一般的后踝骨折或 Pilon 骨折中的一种亚型，直到 2000 年才逐渐引起关注。3、Klammer G, Kadakia AR, Joos DA, Seybold JD, Espinosa N. Posterior Pilon fractures: a retrospective case series and proposed classification system. Foot Ankle Int. 2013 Feb;34(... 阅2 转1 评0 公众公开 23-05-13 12:02 |
最后，另一个可能影响下胫腓联合韧带不稳定的因素是后路骨折碎片不良复位率高，主要依赖于该研究团队系列中的Volkmann碎片，这可能对腓骨下胫腓联合韧带复位产生负面影响，从而导致该研究团队的下胫腓联合韧带不稳定率高。本研究的优势在于，它是已发表的最大的后Pilon骨折系列研究之一，对一大组患者进行了详细的人口统计学和骨折类型分析、手... 阅7 转0 评0 公众公开 23-05-04 21:33 |
该术语已被进一步用于描述胫骨pilon骨折的相关机制，其中胫骨远端充当杵，在距骨上有很大的轴向应力，可以导致胫骨爆裂。在开放性胫骨pilon骨折中，应始终彻底清洁伤口，如有可能应切开并闭合伤口(可能为I级和II级开放性骨折)。在所有胫骨pilon骨折中，多达90%出现腓骨骨折。目前，明确疗程的外固定方法主要适用于胫骨pilon骨折，因为软组织包... 阅57 转0 评0 公众公开 23-04-05 17:09 |
