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心力衰竭治疗原则。(1)积极治疗原发病(高血压、冠心病、瓣膜病)1.慢性收缩性心衰:可选用利尿剂、ACEI(或ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、洋地黄制剂。②利尿剂:选用强效利尿剂呋塞米20~40mg静注,必要时重复。①积极控制原发病:如高血压和冠心病的有效治疗,缩窄性心包炎的心包剥脱术,肥厚梗阻性心肌病的介入性化学消融术等;利... 阅1505 转10 评0 公众公开 18-07-31 16:49 |
失血量的估计 失血量的估计对进一步处理极为重要。一、一般状况失血量少,在400ml 以下,血容量轻度减少,可由组织液及脾 贮血所补偿,循环血量在1h内即得改善,故可无自觉症状。有人主张用休克指数来估计失 血量,休克指数= 脉率/ 收缩压*.正常值为0.58,表示血容量正常,指数=1,大 约失血800 ~1200ml(占总血量20% ~3... 阅10292 转12 评0 公众公开 18-07-31 10:03 |
初治肺结核是指初次发现,并未接受任何抗结核药物治疗,或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗,但疗程不超过1个月的病人。6、菌阴性结核 三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核为菌阴肺结核。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,... 阅93 转0 评0 公众公开 18-07-11 09:17 |
房性心动过速性房性心动过速(chronicautomaticatrialtachycardia,CAAT)亦称慢性房性心动过速(chronicatrialtachycardia,CAT)、持久性房性心动过速或无休止性房性心动过速(incessantatrialtachycardia),是一种特殊类型鶒的心动过速。根据这类心动过速有无窦性心搏的间歇出现,可分为两个亚型:①慢性持续(久)性房性心动过速(chronicpersistsu... 阅66 转0 评0 公众公开 18-04-26 08:58 |
如P波无QRS波,称为未下传房早。室性早搏的临床表现及心电图特征: 在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,简称室早。室性早搏的心电图有以下几点:? (1)提前出现的宽大的QRS波群,QRS波间期大于0.11秒,其前无过早的P波出现。(2)P波可出现在ST段上或埋在... 阅197 转0 评0 公众公开 18-03-21 09:02 |
急性胰腺炎。急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。因此,以急性轻型胰腺炎和重型胰腺炎分类的方法,较适合于临床的应用。重型胰腺炎(如出血坏死型)临床医生十分重视,但轻型胰腺炎(如水肿型)亦不能忽视,它可以发展为重型胰腺炎。(1)高钙血症:高钙血症所引起的胰腺炎,可... 阅61 转1 评0 公众公开 18-03-07 20:29 |
阅76 转0 评0 公众公开 18-03-02 22:12 |
6.有关弥散性血管内凝血(DIC)的检查。心向量图在急性心肌梗死时可出现QRS环的改变,出现ST向量和T环的变化,QRS环改变主要表现为起始向量将指向梗死区的相反方向;ST向量的出现表现为QRS环不能闭合,其终点不回复到起始点,自QRS环起始点至终点的连线为ST向量的方向,且指向梗死区;T环的改变主要表现为最大向量与QRS最大平均向量方向相反或Q... 阅60 转0 评0 公众公开 18-03-02 22:12 |
失血性休克。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。失血性休克在外科休克中最常见。通常在迅速失血超过全身总血量的%时,即出现休克。严重的体液丢失可造成大量的细胞外液和血浆的丧失,以致有效循环血量减少,也能引起休克。 阅134 转1 评0 公众公开 18-03-02 22:08 |
严重性出血指3小时内需输箅1500ml才能纠正其休克。最大量出血(majorhemorrhage)即指经输血1000ml后血红蛋白仍下降到10g/dl以下者。持续性出血指在24小时之内的2次胃镜所见均为活动性出血,出血持续在60小时以上,需输箅3000ml才能稳定循环者。如果出血量不超过400ml,由于轻度的血容量减少可很快被组织过500ml,失血又较快时,患者可有头昏、... 阅58 转0 评0 公众公开 18-03-02 22:03 |