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窄谱青霉素:青霉素G、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V等,主要作用于革兰阳性菌的青霉素耐青霉素酶青霉素:苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林等,抗菌谱与窄谱青霉素相仿,但抗菌作用较差,对因产酶而对青霉素耐药的葡萄球菌敏感,但甲氧西林耐药葡萄球菌对本类药物耐药。对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌等需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性,对...
氯吡格雷能否与 PPIs 联用?氯吡格雷能否与 PPIs.氯吡格雷进入体内经 CYP2C19 代谢后发挥抗血小板作用。PPIs 同样也经 CYP2C19 在肝内代谢。但并非每种 PPIs 与氯吡格雷药物联用产生的效果都是相同的。B 泮托拉唑虽主要经 CYP2C19 代谢,但对其亲和力较低,且其特有的二相代谢也降低其对 CYP2C19 的依赖性。因此,如果要联用,结合患者是否存在...
新型口服抗凝药(new oral anticoagulants, NOACs),国际上称为非维生素K拮抗剂口服抗凝药(Non-vitamin K antagonist oral anticoagulants ,NOACs),作为华法林的替代药物,在血栓类疾病的预防及治疗领域,越来越多的被大家所熟知及应用。表1 华法林与NOAC比较。NOAC是轻中度肾功不全患者的合理选择,在此类人群中NOAC的风险-获益比与华法...
成人肺炎支原体肺炎,阿奇霉素已非首选!肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)感染主要表现为非特异性上呼吸道综合征:咽炎、气管支气管炎、喘息,其中 3%~10% 会发展成肺炎支原体肺炎(MPP)。阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、多西环素、左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星(不含环丙沙星与氧氧沙星)。调整后,「成人」肺炎支原体肺炎的首选药...
阿托品与莨菪碱两兄弟:一文为你装备三把武器!阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱是抗胆碱药物在临床上常用的三把武器,由于它们针对不同器官的生理作用不同,而表现出了与众不同的作用和不良反应,是三把锐利的双刃剑。解痉平绞的重器山莨菪碱 常见临床用途。与阿托品不同,由于东莨菪碱容易通过血脑屏障,在低于治疗剂量时就有显著的中枢效应。基于...
药知道 | 五代头孢菌素的区别(新)根据其抗菌谱、抗菌活性、对β-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同,目前分为五代。主要作用于需氧革兰阳性球菌,仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性。3.第三代头孢菌素。对革兰阳性球菌的作用较第三代头孢菌素略强,对肠杆菌科细菌作用与第三代头孢菌素大致相仿,对铜绿假单胞菌的作用与头孢他啶相仿。对革...
大肠癌包括结肠癌和直肠癌。在美国,大肠癌是高发癌症之一,也是主要的癌症杀手之一。在美国,每年三月被定为大肠癌关注月,以便让更多人知道大肠癌的防治知识。引起大肠癌的准确原因目前还不清楚,但是绝大多数大肠癌最早只是一个小小的息肉,一般不会引起任何症状。粪便DNA检查(Stool DNA test):2014年获得FDA 批准的一个比较新的无创检查,...
2.尿酸的排泄:尿酸排泄减少,该病因约占原发性高尿酸血症和痛风的90%以上。针对痛风的不同临床阶段,抗痛风药物可分为控制急性关节炎症状和抗高尿酸血症两大类药物,其中控制痛风性关节炎症状的药物主要有秋水仙碱、非甾体类抗炎药物及糖皮质激素等药物,而抗高尿酸血症类药物主要有别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物和苯溴马隆、丙磺舒等...
卡马西平通过诱导CYP3A4加快氟哌啶醇的代谢,降低其血药浓度,比单用氟哌啶醇治疗效果降低。秋水仙碱与阿托伐他汀竞争CYP3A4代谢,同时秋水仙碱是P-gp的抑制剂,可减轻阿托伐他汀的首过效应,升高阿托伐他汀的血药浓度。胺碘酮干扰辛伐他汀经CYP3A4代谢,增加肌肉毒性风险。氟康唑显著抑制了CYP3A4而减慢辛伐他汀的代谢,增加肌肉毒性风险。秋...
莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星的区别!莫西沙星、环丙沙星和左氧氟沙星,是目前临床常用的氟喹诺酮类抗菌药物。莫西沙星、左氧氟沙星:对社区获得呼吸道感染的常见病原菌,如肺炎链球菌、化脓性链球菌等G 菌,及肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌等的抗菌活性较强。细菌性尿路感染应选择主要经尿排泄的喹诺酮类抗菌药物:环丙沙星或左氧氟...
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