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早读 | BNP与NT-proBNP有什么区别?影响BNP和NT-proBNP水平的因素。此外,肥胖者较非肥胖者BNP和NT-proBNP水平低,表现为BNP/NT-proBNP与体重指数(BMI)成反比,这可能与肥胖患者体内脂肪细胞的BNP清除受体表达增加,导致BNP清除能力增强有关。而用于诊断慢性心力衰竭的BNP/NT-proBNP界值,目前难以确定,这是因为慢性心衰患者的BNP/NT-proBNP... 阅73 转2 评0 公众公开 20-10-11 15:03 |
房颤急诊处理-本文说全了!房颤的急诊心室率控制首先要考虑患者的心功能,根据LVEF值选择恰当的药物。①对首发房颤,或既往阵发性房颤发作持续时间较短(<24 h)的房颤患者,因房颤发作大多可能在24 h内自行转复为窦律,可暂不转复,仅控制心室率,注意观察,等待房颤自行转复(Ⅱa)遇到房颤患者首先关注房颤发生时间,48小时为关键点,房... 阅29 转1 评0 公众公开 20-10-11 10:17 |
深静脉血栓形成的预防与处理。肺栓塞是猝死的原因之一,也造成医患纠纷的原因之一,也是医院内非预期死亡第一位,其罪魁祸首是深静脉血栓。所以在临床上大家要高度重视深静脉血栓,防患于未然。编辑:蔡志友。 阅165 转0 评0 公众公开 20-08-25 07:49 |
新指南中高血压定义仍然为出连续测量2~3次诊室血压≧140/90mmHg即可诊断为高血压。对于血压≥180/110 mmHg且合并心血管疾病的患者,可直接诊断高血压。同时去掉了≧180/110mmHg以上为3级高血压的提法,将高血压分成了四类,正常血压:<130/85 mmHg;而诊断标准仍然是≥135和/或≥85 mmHg,即比前面所说的定义血压要低上5mmHg。在血压控制目标... 阅93 转0 评0 公众公开 20-05-20 08:11 |
遇到急诊房颤怎么办,本文说全了!①对首发房颤,或既往阵发性房颤发作持续时间较短(<24 h)的房颤患者,因房颤发作大多可能在24 h内自行转复为窦律,可暂不转复,仅控制心室率,注意观察,等待房颤自行转复(Ⅱa)房颤复律建议(2016 ESC房颤管理指南)遇到房颤患者首先关注房颤发生时间,48小时为关键点,房颤超过48-72小时有血栓发生风... 阅42 转2 评0 公众公开 20-05-17 11:07 |
无尿的心衰患者,利尿剂该不该用?利尿剂是治疗心衰的基石,可促进尿钠排泄,消除水钠潴留,对于有液体潴留的心衰患者,利尿剂的应用毋庸置疑,但对于无尿的心衰患者,利尿剂是否还有应用的必要呢?遇到利尿剂抵抗,首先需纠正导致利尿剂抵抗的原因,纠正后若患者尿量仍无明显变化,则需不同作用机制的利尿剂强强联合使用,以减轻利尿剂抵抗。... 阅60 转0 评0 公众公开 20-05-16 14:17 |
一表搞定46 种常用降压药用法2.7亿高血压患者、每年大概200万人死于高血压的相关疾病,这两个数据反映了中国高血压的严峻形势。本文根据指南,整理了 40 余种常用降压药物用法、适应证、禁忌证及不良反应,整理如下,供临床参考,一起看看。用法来源为《国家基层高血压防治管理指南(2017 版)》,点击图片即可查看大图。20项血液净化中心管理... 阅11 转0 评0 公众公开 20-05-12 06:37 |
电轴约为0°(I导联QRS波呈负向,aVF导联QRS波双向)。长RP心动过速的病因包括:窦性心动过速、房性心动过速、异位交界性心动过速、不典型房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速或心房扑动伴1:2房室阻滞。仔细观察AVF导联,可以看出,在QRS波终末部分可以看到第二个电轴及形态相同的波(^)。心房扑动常常是一个困难的诊断,因为两个... 阅818 转0 评0 公众公开 20-04-29 08:21 |
高血压要注意脉压差(24)24、高血压要注意脉压差。脉压差过大。很多老年人认为脉压差大才是正常的,其实非常错误,脉压差异常都与疾病相关,应及时到医院检查诊治,排除危害。脉压差过大,是心脑血管疾病发生和死亡的独立危险因素,可作为预测脑血管病的指标之一,收缩压和脉压差升高,比舒张压升高与心血管事件的发生更具相关性。脉压差每升... 阅238 转8 评0 公众公开 20-04-26 14:34 |
当心脏同时存在两个节律点发放激动且没有传入保护机制时,频率较高或占主导地位的节律点称为重整节律点,而频率较慢,占辅助地位的节律点称为干扰节律点。一般情况下,心脏存在主副(主导节律常为窦性心律,副节律点常为异位心律)两个节律点时,控制心室激动的副节律点通过心室腔的电、机械的双重作用对主导节律点产生正性变时作用的干扰,使... 阅37 转1 评0 公众公开 20-03-31 15:29 |