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我们可以看到胆囊周围没有粘连,胆囊没有充血水肿,提起胆囊可以看到三角区结构清晰,胆总管和胆囊管都能看到,胆囊血管隐约可见(图 1)。图 5 用电钩掏空胆囊三角。先看胆囊动脉,胆囊动脉通常在淋巴结旁,这个病人的胆囊动脉粗细比较正常,这意味着通常不会有比较粗大的胆囊动脉分支,如果分离出的胆囊动脉很细就要小心了,考虑有分支存在...
资料分类1.LC例数及胆管损伤发生率 经统计有详细记载LC例数及胆管损伤发生例数102篇文章共计LC总例数189236例,胆管损伤449例,LC胆管损伤发生率0-5.88%,平均发生率为0.24%,其中有23篇文章总计10621例无胆管损伤发生,占LC总例数的5.6%,另外11篇文章系腹腔镜胆囊切除术胆管损伤个例汇总累计88例,总计胆管损伤537例。显然,随着LC技术的不断...
令人震撼的腹腔镜胆囊切除手术(附视频)腹腔镜胆囊切除术,就是这么简单!3、找到胆囊,用夹钳抓起来。4、剥离脂肪,显露两大重要结构------胆囊管和胆囊动脉。5、夹闭胆囊管和胆囊动脉并剪断。6、开始把胆囊从肝脏后方剥离下来。7、动作轻柔进行,直至完全剥离胆囊。8、把胆囊装进这个小袋子,从上腹部的切口取出来。9、最后,看看胆囊结石长...
手术视频 | 三线区域导向定位法腹腔镜胆囊切除。B超示:胆囊结石胆囊炎,胰腺肿大,腹腔积液。2. 三线区域导向定位解剖胆囊前、后三角。后三角切开线:胆囊颈右后侧肝缘附着点与胆囊管浆膜切开处连线;前三角切开线:胆囊颈右前侧肝缘附着点与胆囊管浆膜切开处连线即向右摆动胆囊壶腹出现的自然浅沟)3. 游离出胆囊管,Hem-o-lok夹,钳夹切断胆...
胆囊纤维化明显,伴有萎缩,周围粘连虽然面积不算大,但是为致密粘连,符合多年慢性炎症所致表现,肝缘圆钝,符合脂肪肝改变,可以预见手术并不容易,胆囊三角的解剖和将胆囊从胆囊床的剥离是本例手术的难点。图 11 在胆囊管与胆囊动脉间解剖,尽可能的裸化胆囊管和胆囊血管。出血可能来自胆囊动脉或者比胆囊动脉小的血管,所以桌子的应对措施...
我们可以看到胆囊周围没有粘连,胆囊没有充血水肿,提起胆囊可以看到三角区结构清晰,胆总管和胆囊管都能看到,胆囊血管隐约可见(图 1)。图 5 用电钩掏空胆囊三角。先看胆囊动脉,胆囊动脉通常在淋巴结旁,这个病人的胆囊动脉粗细比较正常,这意味着通常不会有比较粗大的胆囊动脉分支,如果分离出的胆囊动脉很细就要小心了,考虑有分支存在...
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