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【健康科普】急性脑梗死的取栓治疗。我们知道,急性脑梗死本质就是脑动脉血管的急性闭塞导致相应的脑组织缺血缺氧坏死。在2014年以前,急性脑梗死的血管再通措施是静脉溶栓治疗,静脉溶栓治疗的有效率也只有大约1/3,静脉溶栓无效有多方面原因,其中大血管栓子无法溶通是很重要的原因之一,而取栓治疗正好适合大血管闭塞,因此可以弥补静脉溶栓...
魏社鹏版医学百科——取栓治疗急性脑梗死。②当患者就诊“医疗中心”不采用“自动化梗死体积计算”,针对那些由“前循环近端大动脉闭塞”导致的“缺血性卒中”患者,假如患者尚处于“卒中发生后的6~24h内”、且存在“临床症状”和“ASPECTS结果”不匹配,我们建议给予“取栓”治疗(Grade 2C)。疑似急性脑梗死的患者,首先需要做个平扫的头颅CT...
急性脑梗死的动脉内机械取栓联合溶栓治疗。再次将微导丝穿过闭塞或重度狭窄段动脉,然后携微导管跨过病变段动脉,微导管再次微量造影显示在动脉腔内,则将Solitaire AB 4 mm×20 mm或SolitaireAB 6 mm×20 mm ( EV3,Inc,USA)经rebar微导管置入病变血管内并释放支架,然后将支架与微导管同时撤出到导引导管内,并将导引导管一块撤出体...
杜万良:急性脑梗死溶栓取栓流程和知情同意。静脉溶栓及介入取栓是急性脑梗死治疗的两个里程碑式的阶段,来自首都医科大学附属北京天坛医院神经内科的杜万良,将为我们分享急性脑梗死溶栓取栓流程和知情同意。或尼卡地平静滴,5mg/h,滴速每隔5~15分钟增加2.5mg/h,最大滴速15mg/h。或尼卡地平5mg/h,静脉注射,滴速每隔5~15分钟增加2.5mg/h...
脑梗死溶栓取栓的抉择——「天坛医院 - 杜万良」脑梗死溶栓取栓的抉择。着电脑屏幕的数字而不看患者的脸,完全不重视患者的脸。很多医生都忘记了观察患者的长相、表情以及从。对于eGFR>60的患者,检查时停用二甲双胍:对于中度肾功能不全(eGFR在45-60之间)的患者,在注射碘化造影剂48小时前必须停止服用二甲双胍;所有患者在检查完成48小时后...
脑梗死取栓治疗新时代,静脉溶栓已是明日黄花?● 符合 rtPA 静脉溶栓指征的患者应该接受 rtPA 静脉溶栓治疗,即使考虑进行血管内治疗。首先,虽然静脉溶栓对大血管闭塞的开通率低,但是统计表明也有 17% 的大血管闭塞可能通过静脉溶栓达到血管完全再通。静脉溶栓使这 17% 的患者避免了取栓治疗。从循证证据上讲,即使患者考虑进行取栓等血管内...
急性脑卒中患者医疗救治技术方案:静脉溶栓流程。(5)溶栓前将血压控制至185/110 mmHg以下,静脉给予rt-PA之后至少最初24小时内维持血压低于185/100 mmHg。②如果初始血压>230/120 mmHg并且拉贝洛尔或乌拉地尔疗效不佳,或初始舒张压>140 mmHg,则:以0.5 μg/kg/分钟开始静点硝普钠,根据治疗反应逐渐调整剂量,最大剂量可达10 μg/kg/...
帕金森你了解吗?帕金森病虽然不影响患者的整体寿命,却给患者的生活质量带来了很大负担。什么是帕金森?帕金森病又称为原发性帕金森病,属于运动障碍性疾病,是一种慢性、进展性疾病,病情随着时间推移而逐渐恶化。并不是出现手抖就是帕金森,比如食堂阿姨那种“抖”就纯粹是技术性的“抖”,帕金森病人的“抖”是具有特征性的:帕金森患者能...
教你如何正确防血栓!手脚发麻是脑血栓前兆?什么样的人易患脑血栓?血压、血糖、血脂的增高都会导致脑血管动脉粥样硬化的发生发展,最终形成脑血栓。体重超标的人群易患高血压、高脂血症,脑血栓形成的风险也相应增高。眩晕是脑血栓的常见前兆症状之一,“三高”及高龄患者要特别注意。单侧手脚麻木、无力是脑血栓的先兆症状之一,如果出现不...
中国人是脑出血的高危体质,脑血管崩溃前有10个信号,千万别等半身不遂才看到!国人脑卒中发病率是欧美国家的6倍近几年来,脑溢血逐渐成为广泛发生的急性病,医学上称为“出血性脑卒中”。据《中国卒中流行报告》显示,脑卒中已成为我国国民第一位的死亡原因,死亡率高于欧美国家4-5倍。阿司匹林被当做“救命三宝”之一,很多人都拿它来预防心...
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