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并且,根据染色后的体视显微镜观察,将胃黏膜的微细表面结构大致分为胃小凹和胃小沟结构,一般情况下,体部呈现胃小凹型结构,胃窦部呈现胃小沟结构,如果有慢性胃炎,胃小凹型有向胃小沟结构变化的倾向。图5 胃窦部的肠上皮化生的分布(胃小区型)。胃黏膜的微细表面结构在胃体部显示胃小凹结构,在胃窦部显示胃小沟结构,肠上皮化生的微细表面... 阅234 转11 评0 公众公开 20-07-15 09:28 |
小肠和大肠的解剖图谱。消化管是一条自口腔延至肛门的很长的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、腔肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。小肠的肌膜由内环、外纵两层平滑肌组成,在回肠末端突入大肠处环形肌增厚,外覆粘膜形成两个半月形的皱襞叫回盲瓣,具有括约肌的作用。大肠(largeintestine)是消化管最后的一段,... 阅1 转自天空之圣域 公众公开 20-07-13 16:36 |
胃癌根治术(一)——贲门癌的前世今生。在我们河南,太行山区不仅为食管癌高发区,也是贲门癌高发区,这个很好理解,因为贲门是连接食管和胃的部分吗,所以“贲门”的国际通用名称是“食管胃结合部(EGJ)”。这里的E是指食管,G是指胃,就是说肿瘤中心位于食管就是E,食管、胃各半就是E=G......1.对于食管胃结合部腺癌(AEG),如果肿瘤侵及EGJ... 阅1 转自cqk360 公众公开 20-06-18 14:37 |
内镜读片:工藤?鹤田分类。腺瘤/癌的鉴别准确率:70~90%.有些病变并不表现为单一的pit pattern.对于有多种pit pattern成分的情况:病变的主体或恶性度高的pit pattern为主。对于锯齿状病变:pit pattern为II型和IV型多见,之前的分类不能充分表现,所以引入了开II型的亚分类。高異型度腺腫~粘膜内癌。粘膜内癌~粘膜下層軽度浸潤癌。 阅1 转自fncsg 公众公开 20-06-12 09:47 |
RE患者中BE的发生与黏膜损伤呈正相关,研究发现,洛杉矶分级(LA) B~D级的患者发生BE的比例高达27%4,同时,RE患者停用PPI治疗后6个月内,症状复发率高达90%5,症状反复发作进一步导致患者睡眠和生活质量降低,影响患者心理状态,给患者的身心都造成了严重的负担,因此,起始治疗 维持治疗的全程管理方案对于RE的治疗显得尤为重要。RE的疾病管... 阅170 转6 评0 公众公开 20-05-18 00:17 |
根据浸润的深度,早期食管鳞状细胞癌分为Tis(原位癌/高级别异型增生)、T1a(肿瘤侵犯固有层或黏膜肌层)或T1b(肿瘤侵犯黏膜下层)(图1)。早期食管鳞状细胞癌,尤其是Tis和T1a食管鳞状细胞癌,有时内镜下缺乏任何变化。另一项关于AI在食管癌浸润深度的研究中,AI诊断系统显示了敏感性为90.1%,特异性为95.8%,阳性预测值为99.2%,阴性预测... 阅1170 转40 评0 公众公开 20-04-23 14:52 |
图2c NBI-ME IIa型 管状腺瘤 Pit IIIL IIIs型。图3c NBI-ME IIa型 管状腺瘤 Pit IIIL IIIs型。图6c NBI-ME:Is型管状腺瘤 Pit IIIL型。图7a 色素内镜:IIa型管状腺瘤 Pit IIIL型。图7b NBI-ME:IIa型管状腺瘤 Pit IIIL型。图8b NBI-ME: 管状腺瘤伴高分化腺癌 Pit IV Vi型。图9b 结晶紫染色:管状腺瘤伴高分化腺癌 Pit IV Vi型。图9... 阅432 转7 评0 公众公开 20-02-28 16:51 |
上消化道肿瘤内镜治疗策略系列之内镜下切除 放化疗治疗食管鳞癌。EP、LPM是ER的绝对适应症,而食管鳞癌中MM/SM1浸润是食管癌的相对指征[2,8],标准治疗方案为食管切除术或CRT。在我们医院,ER不仅用于临床诊断为EP/LPM的食管鳞癌,而且也用于MM/SM1的食管鳞癌。最近报道了ER和CRT(ER-CRT)联合治疗T1食管鳞癌的疗效,并与D-CRT进行了比较。因... 阅156 转5 评0 公众公开 20-01-19 12:12 |
上消化道肿瘤内镜治疗策略系列之短段巴雷特食管腺癌。58岁男性, Barrett’s 食管腺癌,0-IIa,38mm, 高分化腺癌(tub1 ),pT1a (SMM).Barrett食管腺癌的浸润深度被认为是黏膜内癌,而残留在SMM和DMM之间的病变被分类为LPM。Barrett黏膜不同于正常食管,具有双肌层黏膜,因此浸润深度的定义也与正常食管不同。在日本,Barrett食管腺癌的浸润深... 阅182 转8 评0 公众公开 20-01-13 17:36 |
上消化道肿瘤内镜治疗策略系列之EGJ癌。注释:BEA 巴雷特食管腺癌 CC 贲门癌。很少有研究关注食管腺癌和EGJ腺癌的淋巴结转移风险,治疗性切除的标准存在争议。我们的数据显示内镜下切除浅表食管腺癌的标准适用于包括贲门癌在内的EGJ腺癌。因此,本病的分类为EGJ的Barrett食管腺癌,但没有关于Barrett食管腺癌的指南。最近,日本提出了食管腺癌... 阅442 转15 评0 公众公开 20-01-13 17:36 |