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CRRT治疗的指征及时机。CRRT治疗AKI的指征:符合上述1项即可开始CRRT治疗,符合2项必须开始CRRT治疗。英国肾脏病协会AKI指南对开始肾脏病替代治疗的推荐指征为:①AKI患者开始CRRT的时机是基于每个患者的水、电解质和代谢紊乱的状况作出的临床选择(1C);何时终止CRRT治疗的指征目前无一致性标准,临床多以肾功能指标恢复正常(BUN,SCr)或尿量恢...
天麻或天麻片穴位:神阙穴(肚脐)方法:从药店买来成块的天麻或中成药天麻片,打粉后填入肚脐内,外面用医用纱布和医用胶布固定。还可用归脾丸,贴在肚脐上。上药研末,置于神阙穴(肚脐),再以伤湿止痛膏封闭14、肚脐埋药丸治便秘神效大黄,玄明粉,生地,当归,枳实各30克,陈皮,木香,槟榔,桃仁,红花各15克将上药研成细粉,每用20克用...
如果肾脏功能不好,多余的尿素会在肾脏中堆积起来,对于肾脏不利。若是尿毒症发生时,人会有腰痛异常等感觉,这是因为肾脏不能及时的排出毒素,身体和肾脏的负担很重,肾脏应付不过来了,所以出现腰痛的现象。因为身体会将有害物质以及毒素都通过尿液排出,而肾脏就是分解毒素的重要器官,如果是尿毒症早期,小便时可能会出现疼痛,因为肾脏已...
连续性肾替代治疗规范化治疗流程。(3)枸橼酸局部抗凝,须同时监测滤器后及体内离子钙浓度,使滤器后的离子钙浓度维持在0.2~0.4 mmol/L,血清离子钙浓度维持在1.0~1.2 mmol/L,根据滤器后的离子钙浓度调整枸橼酸剂量,根据体内血清离子钙浓度调整氯化钙或葡萄糖酸钙溶液剂量,测总钙q12 h~qd(与系统血清离子钙同时点采血),要求总钙≤3 mmol...
连续肾脏替代疗法(CRRT)的治疗及护理要点。CRRT = Continuous 连续性, Renal 肾功能,Replacement 替代, Therapy 治疗CRRT历史。1984年, 召开国际CRRT学术会议,CRRT被全世界大多数学者认可。2000年将CRRT改为连续性血液净化(CBP)CRRT工作方式。5%碳酸氢钠250mLA、B两组液体不能混合,根据病人的血气分析来调整碳酸氢钠的滴速,一般为(150—2...
因此,将脓毒症 AKI 归为肾性 AKI,而非之前所认为的肾前性 AKI 更为贴切。炎症介质同时扩张入球小动脉及出球小动脉,但出球小动脉的扩张程度高于入球小动脉,因此造成肾灌注压减少,肾小球滤过压下降,最终导致肾小球滤过分数和肾小球滤过率下降,发生 AKI。文中还提出,脓毒症和 AKI 的关系并非是单向的,有统计称 ICU 中 40% 脓毒症合并 AKI...
2018 ADQI 共识 | 心血管手术相关急性肾损伤(CVS-AKI)CVS-AKI 的预防。CVS-AKI 的治疗管理。对于 CVS 后存在持续性 AKI 的患者,其治疗目标包括防止 AKI 进展,促进肾脏功能恢复,并治疗 AKI 带来的急性和长期影响(未分级)。总体而言,启动 RRT 治疗的时机应个体化,而非死板的遵循 AKI 的分级,比如很多 AKI 3 级的患者最终并不需要 RRT ...
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