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室性心动过速是由心室异位起搏点突然起搏引起,室率约 150-250 次/分,特征为连续、巨大、畸形的宽 QRS 波群(图 3A)。正因为「房室分离」,偶尔会发现 「心室夺获波」和「室性融合波」(图 3B),据此可明确室速诊断,也可与室上速伴差传相鉴别。室速包括持续性单形性室速(图 3A)、尖端扭转性室速(图 3C)、多形性室速、紊乱性室速等多种...
心指南|2019年EHRA无症状心律失常的管理专家共识解读。无症状性心律失常在临床实践中相当常见,并且可能对患者结局有重要影响,如无症状的房颤可能导致中风,无症状的室性心律失常可能导致猝死。一、无症状房性心律失常:1.房早负荷较高的患者(HOLTER大于500次/24h)应考虑到房颤发生的风险增加,并应接受关于房颤症状的教育,应该对可能的房...
急性房颤处理:一图牢记流程。急性房颤发作是指首次诊断的房颤、阵发性房颤发作期、以及持续性或永久性房颤发生快速心室率和/症状明显加重。急性房颤的评估。开始和持续时间,EHRA 症状评分,CHA2DS2-VASC 风险评分,诱发因素(可能存在某些急性、暂时性的诱因:如劳累、睡眠、咖啡因、过量饮酒、外科手术、心功能不全/原有心功能不全加重,急...
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