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选择性神经根注射：在大多数情况下，LDH 病人行选择性神经根注射糖皮质激素，可以减少受压神经根及周围组织炎症，缓解疼痛，部分病人可实现长期疼痛控制，可作为首选治疗方法[19]（推荐级别B，证据水平2b）。骶管注射：骶管注射（可在超声引导下操作）有助于缓解LDH病人腰骶神经根压迫引起的疼痛。预防可以参照慢性疾病三级预防体系来进行，即... 阅4 转0 评0 公众公开 24-01-21 08:01 |
早读 | 腰椎间盘退变Pfirrmann分级和改良Pfirrmann分级临床上，评估腰椎间盘退变程度最常用的当属Pfirrmann分级系统。图：Pfirrmann分级评估过程Pfirrmann分级系统虽然简单实用，能够很好的应用于年轻人椎间盘退变分级（原始文献纳入人群平均40岁(10-83岁)，但分级不够细致，有研究发现，将它用于老年人（平均73岁(67–83岁)）椎间盘退变程度评... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-10 11:02 |
推荐意见 9：推荐急性腰椎间盘突出症患者使用脱水剂，以缓解神经根水肿，提高其对牵拉刺激的耐受力，但应密切观察患者血压和电解质平衡（推荐强度：1级，证据等级：中） 。推荐意见 10：不推荐腰椎间盘突出症患者常规使用抗抑郁药物（推荐强度：3级 ，证据等级：中）。推荐意见 12：建议腰椎间盘突出症患者在专业康复医师的指导下，进行早期、... 阅1 转自新用户298... 公众公开 23-11-14 09:30 |
腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症的区别。2.而腰椎间盘突出症为临床诊断名词，是在腰椎间盘退变、损伤的病理基础上发生椎间盘局限性突出，刺激和（或）压迫神经根、马尾而表现出腰痛、神经根性疼痛、下肢麻木无力、大小便功能障碍等；患者具有腰椎间盘突出症相应的病史、症状、体征及影像学表现，且影像学与神经定位相符，可诊断为腰椎间盘突出症(... 阅1 转0 评0 公众公开 23-11-09 08:20 |
2020中国腰椎间盘突出症诊疗指南 2020中国腰椎间盘突出症诊疗指南 基因狐 2021-02-02 08:50.腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，人群发病率高。指南从腰 椎间盘突出症的定义、自然病程、症状和体征、辅助检查、诊断标准、保守治疗、手术治疗、手术疗效评估、手术效果的影响 因素等方面阐述了腰椎间盘突出症的诊疗措施，以期为腰椎间... 阅104 转3 评0 公众公开 23-11-09 07:39 |
射频消融治疗腰椎间盘突出症疗效观察。射频消融是一种毁损的微创治疗方法。采用射频消融微创治疗腰椎间盘突出症患者21例，男10例，女11例，年龄22～73岁，平均年龄52.6岁。但对介于两者之间的腰椎间盘突出症患者，目前还没有明确有效的治疗方法，经皮穿刺腰椎间盘突出射频热凝术被认为是目前腰椎间盘突出患者保守治疗失败后很有效的方法。本研... 阅4 转1 评0 公众公开 23-10-03 06:20 |
临床上，95%的腰椎间盘突出症发生在L4-5或L5-S1椎间盘，一般都是下位神经根受刺激，但极外侧L4-5椎间盘突出不仅仅可引起L5神经根受压，也可能会导致L4神经根受损。以L5神经根为例，L5神经除了在入口根、走行根或出口根处受椎间盘影响外，也可在远离椎间孔区域，受L5椎体侧缘骨赘压迫，或在L5肥大的横突与骶翼之间受压迫，引起典型的L5神经根病... 阅1 转0 评0 公众公开 23-07-09 15:02 |
详见：腰椎间盘突出症推荐意见 1：综合患者病史、症状、体征及影像学资料进行判断，当影像学和神经定位相符时，即可对腰椎间盘突出症做出诊断（推荐强度：1级，证据等级：高）。5. 腰椎间盘突出症患者的康复管理 推荐建议 21：腰椎间盘突出症患者在可耐受范围内维持日常活动，但使脊柱负荷增加的活动、反复弯腰和旋转动作应尽量避免（推荐强度... 阅14 转1 评0 公众公开 23-07-09 15:01 |
详见：腰椎间盘突出症推荐意见 1：综合患者病史、症状、体征及影像学资料进行判断，当影像学和神经定位相符时，即可对腰椎间盘突出症做出诊断（推荐强度：1级，证据等级：高）。5. 腰椎间盘突出症患者的康复管理 推荐建议 21：腰椎间盘突出症患者在可耐受范围内维持日常活动，但使脊柱负荷增加的活动、反复弯腰和旋转动作应尽量避免（推荐强度... 阅8 转0 评0 公众公开 23-07-09 14:58 |
在破裂型LDH的椎间盘组织中，含有大量Fas/FasL受体阳性的细胞，Fas在与其受体结合启动细胞凋亡信号，配体Fasl-Fas-FAPD-Caspses-8-caspase-3信号转导启动细胞凋亡，进而使突出椎间盘组织内的髓核细胞减少或消失。细胞自噬广泛地进行参与了机体的自身免疫，在电镜下可观察到LDH突出组织内细胞自噬现象的发生，但是相对于破裂型的LDH，电镜下破裂... 阅6 转0 评0 公众公开 23-06-13 20:52 |
