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切口应位于大鱼际纹尺侧0.5cm，且与第三指蹼间隙成一直线，常规的手术切口远端需延长至掌横纹。定位腕横韧带的远端，此处的韧带会变薄，在掌浅弓和腕横韧带远端之间切开腕横韧带。▲ 松解腕横韧带：锐性切开腕横韧带，注意此时将血管钳或牵开器放在腕横韧带的下方，以保护其下方的正中神经。如果切口超过腕横纹，需在掌长肌腱的尺侧进行，这是... 阅26 转0 评0 公众公开 22-12-14 14:57 |
掌、指骨骨折切开复位内固定术。第一掌骨基底部骨折（Bennett骨折）是不稳定性骨折，解剖上第一掌骨与角骨构成鞍状关节，灵活而稳定，当暴力沿拇指纵轴作用于鞍状结节时，可于第一掌骨基底部形成自内上至外下的斜形骨折。单针贯穿内固定：多用于掌骨骨折，其步骤如下：①先用骨膜剥离器将骨折远端撬出，用手摇钻将直径1.5cm的克氏针插入骨髓腔... 阅15 转0 评0 公众公开 22-11-25 14:40 |
外在韧带掌侧部分构成倒置的V字，主要结构有桡侧的桡(舟)头韧带、长桡月韧带、桡舟月韧带、短桡月韧带，以及尺侧的尺月韧带、尺月头韧带、尺三角头韧带组成的腕尺韧带复合体。内在韧带连接两排腕骨，其中舟月韧带、月三角韧带连接近排腕骨，大小多角韧带、大多角头韧带及头钩韧带连接远排腕骨，掌侧腕中韧带连接近远排腕骨，桡侧小多角舟韧带、... 阅96 转1 评0 公众公开 20-05-14 12:33 |
【腕关节】解剖、相关测量及部分病变。既然上一期说到了腕关节，也有认真学习的朋友问到了相关知识，那就再整理点资料，多学一点吧。多种测量方法。（图文资料来自网络，经整理） 阅35 转0 评0 公众公开 20-05-14 12:29 |
手、腕部基础解剖1骨与关节。手的骨骼包括腕骨8块、掌骨5块和指骨14块。近侧列其他3块腕骨形成了一个近侧凸的弓，并与桡骨及桡尺远侧关节的关节盘相关节。腕骨、掌骨、指骨。腕部的韧带与肌腱。作用：第一腕掌关节、掌指关节掌侧外展，协助对指、掌指关节屈曲、内旋。作用：屈曲拇指掌指关节和腕掌关节、协助拇指对向小指。作用：屈曲小指掌指... 阅88 转0 评0 公众公开 20-05-14 12:28 |
【解剖】腕关节系统解剖图 冠状MRI.是腕关节关键的解剖结构，它位于腕关节的尺侧，包括腕关节尺侧伸肌腱鞘，桡尺背侧韧带，三角纤维软骨，掌侧桡尺韧带，尺腕韧带，尺侧副韧带，以及类似半月板的结构。这些结构的主要功能是巩固远侧桡尺关节和腕关节的尺侧，通过腕关节尺侧传递负载。三角纤维软骨从桡腕关节封闭远端桡尺关节。 阅150 转0 评0 公众公开 20-05-14 12:21 |
掌指骨骨折手术治疗成功与否的关键究竟是什么？其缺点：①微型钢板内固定需切开和剥离骨折端软组织，操作比较复杂，对软组织损伤较大，影响骨折端血运，②微型钢板占据手指皮下有限的空间，尤其在近节指骨远段及中节指骨，伸指肌腱各束均紧密贴于指骨或关节囊表面，手术操作本身极易致其损伤，在其下放置微型钢板螺钉必然影响肌腱的滑动，长期... 阅13 转0 评0 公众公开 20-02-11 22:07 |
手指骨折侧方入路的手术技巧。2、切口计划：完全屈曲手指，如下图示，标记关节横纹止点。此线即为手术切口安全区域，指动脉及神经在这条线的掌侧。4、皮肤切口：对于特定骨折，选取此线的一部分作为手术切口。使用拉钩将伸肌腱外侧斜行腱束向背侧牵开：为保护骨膜，应仅仅剥离骨折周围的软组织，避免瘢痕形成，肌腱粘连，骨折血运受破坏。此手... 阅1 转自吉慈堂正... 公众公开 20-02-05 22:15 |
肌腱分离器（图23－3）可以在滑车系下穿过，将肌腱与腱鞘分离。A4滑车相对不重要，如果指深屈肌腱受累但指浅屈肌腱完整，可以固定远指间关节并切除指深屈肌腱。图23－3肌腱分离器在剥离肌腱和腱鞘之间的致密粘连时非常有用， George Tiemann和Co， Hauppauge，NY．向我们展示了各式各样的肌腱分离器。在部分病例中，指深屈肌腱完整但指浅屈肌腱... 阅1 转自吉慈堂正... 公众公开 20-02-05 21:58 |
肘腕手关节特殊检查[口袋系列]检查者用手把患者的肘部固定在屈曲（20°~30°），触诊韧带时检查者将患者肘关节往外推来检查外侧副韧带（内翻稳定性）。1、韧带、关节囊、关节稳定性检查指间关节韧带稳定性试验。患者坐位，检查者固定患者掌指关节近端，另一只手将其拇指伸直，对掌指关节施加向外的力，使尺侧韧带及侧副韧带受力。检查... 阅767 转12 评0 公众公开 20-02-02 19:56 |
