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早期SCLC或可免于预防性脑照射。因为颅内转移发生率高及血脑屏障的存在化疗药物对颅内微转移灶作用有限，预防性脑照射（PCI）被推荐为化疗有效患者的标准治疗。鉴于目前尚没有RCT研究证明PCI能延长局限期SCLC的OS以及PCI对认知功能和QOL的影响，PCI在SCLC中的使用在下降。2017版NCCN指南建议未接受PCI的SCLC患者，可考虑使用脑部影像学检查（MR... 阅40 转0 评0 公众公开 17-09-24 12:23 |
小细胞肺癌（SCLC）约占肺癌的15%~20%。在SCLC中，大约50%患者在诊断时超过65岁，30%患者超过70岁，10%患者超过80岁。HEIJNEN等在回顾性分析中对1997年至2004年荷兰癌症注册的6个治疗中心的945例>75岁的SCLC患者进行了调查，通过分析患者未接受治疗的原因可以看到，在LD?SCLC，医生根据患者高龄、合并多种疾病及不良体能评分，决定不适合接... 阅83 转0 评0 公众公开 17-09-01 17:43 |
随着各项研究的进行，SCLC 的临床实践正在悄然改变，化疗依然是 SCLC 治疗的基石，放疗在 SCLC 的治疗中应用范围更广，手术也成为 SCLC 个体化治疗的重要组成部分，抗体偶联药物 Rova-T 使 SCLC 个体化治疗曙光乍现，使研究者对个体化治疗有了不同的概念和理解，免疫检查点联合治疗成为 SCLC 二线治疗新选择，这些研究使 SCLC 的个体化治疗充满... 阅156 转2 评0 公众公开 17-08-23 22:52 |
局限期SCLC，超分割放疗地位“难以撼动”| 于金明院士CONVERT研究点评。然而，INT 0096临床结果显示，超分割放疗组（45 Gy、bid、1.5 Gy/fx，联合顺铂及依托泊苷）仍有较高的局部失败率（36%），且与常规放疗组（45 Gy、qd、1.8 Gy/fx联合顺铂及依托泊苷）相比，超分割放疗导致3级放射性食管炎的发生率增加（27%对11%），血液学不良反应和肺部... 阅111 转2 评0 公众公开 17-07-05 22:52 |
2006年，840位患者参与的大规模临床试验证明，使用化疗作为辅助治疗，能够帮助早中期非小细胞肺癌患者整体提高8.6%的7年生存率（参考文献2）。它证明患者如果有EGFR基因敏感突变，术后使用靶向药物（易瑞沙）辅助治疗，疗效和副作用都显著优于化疗！200多位携带EGFR敏感突变的II-IIIA期非小细胞肺癌患者，成功手术后，分为两组进行辅助治疗。由... 阅172 转1 评0 公众公开 17-06-06 09:47 |
PS 0-2 分快速进展患者建议行 T790M 检测，阳性患者建议使用奥希替尼。奥希替尼的推荐基于奥希替尼对比双药化疗的 AURA3 研究，入组 274 例患者，奥希替尼和化疗的 PFS 分别是 10.1 个月对比 4.4 个月，缓解持续时间为 9.7 个月对比 4.1 个月，ORR 71% 对比 31%。依据是 Lux-Lung 8 研究，阿法替尼对比厄洛替尼，PFS 延长 0.7 个月，OS 延长 1.... 阅13 转0 评0 公众公开 17-04-26 15:24 |
药监局批准一神药上市，几十万人将迎来生命转机！奥希替尼针对的是EGFR T790M突变的肺癌患者，而这样的患者在亚裔中远多于其它人种，对中国患者的整体意义远大于欧美。据2015年的数据，中国每年新发73万肺癌患者，按EGFR T790M耐药突变的发生率来看，中国每年约有16万肺癌患者需要奥希替尼！从一开始，奥希替尼就不是给所有癌症患者用的，而是... 阅232 转7 评0 公众公开 17-04-11 18:36 |
广泛期小细胞肺癌脑预防照射-日本前瞻性临床试验结果终于发表了。同非小细胞肺癌的RTOG 0617，乳腺癌的MA20临床试验一样，经过漫长的等待，广泛期小细胞肺癌脑预防照射（PCI）的前瞻性临床试验结果终于正式发表在lancet oncology杂志上；同时邀请了EORTC 临床试验的PI， Ben Slotman做评论。入组患者：广泛期小细胞肺癌，PCI之前经颅脑MRI排除... 阅384 转3 评0 公众公开 17-03-29 12:34 |
Osimertinib 是第三代强效不可逆 EGFR-TKI，目前 FDA 批准用于经一代 EGFR-TKI 治疗后进展且存在 T790M 突变阳性的 NSCLC 患者的二线治疗。AURA3 研究为随机开放 Ⅲ 期临床试验，面向 EGFR-TKI 治疗后出现病情进展晚期 NSCLC 患者，共筛选入组 419 位 EGFR T790M 突变阳性的患者，对比 Osimertinib 与标准含铂双药二线治疗的疗效和安全性。患者... 阅7 转0 评0 公众公开 17-03-11 10:06 |
