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缺血性脑血管病临床管理指南2023--总结。本指南就缺血性卒中急性期评估及诊断、再灌注治疗、抗血小板治疗、其他治疗、常规支持治疗及并发症管理更新推荐意见。隐源性卒中诊断流程：在缺血性卒中或TIA患者中，小剂量新型口服抗凝药联合抗血小板药物对降低卒中复发的疗效和安全性尚不明确（Ⅱb，C，新增）。中国脑血管病临床管理指南（第2版）（... 阅3 转0 评0 公众公开 24-01-01 08:20 |
阅7 转0 评0 公众公开 23-11-08 12:55 |
TIA 与缺血性脑卒中有着密不可分的联系，大量研究显示，TIA 患者在近期有很高的脑卒中发生风险。研究显示，在由传统“时间- 症状”定义诊断下的 TIA 患者中，30%～50%在 DWI 出现了新发脑梗死，鉴于此， 2009 年 AHA 对 TIA 定义进行了更新，新 TIA 定义认为有无梗死病灶是鉴别诊断 TIA 和脑梗死的唯一依据，而不考虑症状持续时间，新的定义淡... 阅5 转1 评0 公众公开 23-09-15 22:10 |
对于发病3?h内的AIS患者，应进行阿替普酶静脉溶栓治疗（0.9?mg/kg，建议使用负荷剂量, 即总量的10%在1?min内经静脉推注，剩余90%以输液泵静脉滴注,持续1?h以上，60?min内最大剂量为90?mg）（Ⅰ类推荐，A级证据）。对于发病＜4.5?h的前循环LVO型AIS患者，如果在机械取栓前进行静脉溶栓预处理，替奈普酶（0.25?mg/kg）静脉溶栓治疗不劣于阿替普酶... 阅56 转7 评0 公众公开 23-09-15 22:08 |
如何判断脑卒中发生风险？一、“脑卒中”危险评分卡“脑卒中”危险评分卡适用于40岁以上人群，由8大危险因素加脑卒中病史组成。二、TIA短期（90天）脑卒中风险评分TIA短期（90天）脑卒中风险评分可以有效评估到急诊就诊的TIA患者短期内（90天内）发生脑卒中的危险（表2）。表2 TIA短期（90天）脑卒中风险评分TIA短期（90天）脑卒中风险评分包含... 阅2 转0 评0 公众公开 23-09-15 20:28 |
选择特定的药物成功降压以降低卒中风险很重要，应该基于患者特点和药物耐受性进行个体化治疗（Ⅰ类推荐，A级证据）。对于动脉瘤位于后循环、动脉瘤直径＞5?mm、有其他动脉瘤破裂史、症状性动脉瘤、具有影像学危险因素（动脉瘤增大、子瘤、分叶、血泡样动脉瘤）或具有高风险家族史患者，可以在充分考虑患者的年龄、神经功能状态、一般情况、伴随... 阅35 转4 评0 公众公开 23-09-13 09:12 |
收治卒中患者的医院应尽可能建立卒中单元，所有AIS患者应尽早、尽可能收入卒中单元接受治疗（Ⅰ类推荐，A级证据）。应积极推进建立各级卒中中心，所有类型的急性卒中患者都应进入卒中中心进行诊治（Ⅰ类推荐，A级证据）。对于大面积缺血性或出血性卒中、不明病因的卒中、需要特殊检查和治疗而PSC无法完成的卒中及需要多学科救治的卒中，推荐直... 阅7 转0 评0 公众公开 23-09-13 09:12 |
2019年6月，由中国卒中学会组织专家编制的《中国脑血管病临床管理指南》正式出版发行，该指南覆盖了脑血管病预防、诊疗、康复、组织化管理和卒中医疗质量控制等方面，受到广泛认可和好评。本次指南制定的基本方法与2019年版保持一致，继续采用中国卒中学会组织专家委员会于2016年编写的《中国卒中学会指南制定指导手册》规定的推荐分类和证据级... 阅16 转0 评0 公众公开 23-09-13 09:11 |
“脑卒中”危险评分卡将40岁以上的成年人分为脑卒中的低危、中危、高危人群。二、TIA短期（90天）脑卒中风险评分TIA短期（90天）脑卒中风险评分可以有效评估到急诊就诊的TIA患者短期内（90天内）发生脑卒中的危险（表2）。TIA短期（90天）脑卒中风险评分包含5项危险因素，总分0~5分，不同分值对应的90天内脑卒中风险为：ABCD2常用来评估TIA患者... 阅3 转0 评0 公众公开 23-09-13 09:09 |
