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腰椎MED手术(新桥医院画记)腰椎MED手术(摘自新桥医院学习期间绘画笔记)透视定位后,逐层切开,置入扩张导管及镜子后,清理椎板表面的软组织,显露椎板下缘。用刮齿剥椎板下缘,剥离出一操作空间。椎板咬骨钳咬除椎板下缘,直至黄韧带止点处。刮齿反向剥离黄韧带,并咬除黄韧带。扩大骨性侧隐窝。显露并摘除突出髓核。
UBE对侧入路简介。UBE对侧入路。对于UBE技术而言,人们设计了对侧入路,contralateral approach。contralateral approach包括:sublaminar approach及translaminar apporach,根据髓核脱出的方向选择相应的入路。sublaminar approach适用于向上脱出的病例。translaminar approach适用于向下脱垂的病例。尤其是sublaminar入路。
用关节镜做腰椎间盘突出手术。UBE(unilateral biportal endoscopy)技术是指单边双通道内镜下的脊柱手术,是一项新兴的微创技术,能做镜下融合,图示融合器的镜下通道和半开放的通道。应用关节镜通道和射频,今天完成了两例椎间盘突出手术。这是扩张器。
UBE技术简介。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术。由于是采用两个通道,所以操作器械不受尺寸的限制,因而UBE技术在各种脊柱微创技术中是效率最高的技术。除了常规的各种类型的间盘突出病例,尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗。UBE技术采用什么麻...
双通道UBE-镜下融合技术。与椎间孔镜的单通道不同,该技术通常建立两个通道,一个为观察通道,一个器械操作通道。单通道内镜和器械同轴进入手术区域,故内镜与手术器械相互干涉和牵制,当前比较成熟的内镜技术普遍采用的的是内镜与器械分离的双或多入路(通道)三角操作技术,具有视野和操作空间大、自由度大的优势,可以完成各类复杂手术。
1 创建一个初始空间,利用关节镜三角原理,也就是点对点技术来将双通道建立在初始位置,一般来说,最佳位置位于棘突根部和椎板连接部,由于需要一个初始空间,所以在椎板下缘的背侧和椎板远端与黄韧带交接的部分做软组织剥离,这部分软组织主要是肌肉纤维,在椎板背侧一般有疏松组织,比较好剥离,靠近椎板间隙的肌肉与椎板远端附着较紧密,需...
最新技术详解:新型双通道脊柱内镜系统。基于上述思考,国内有不少学者开始尝试对脊柱内镜技术和器械进行再次改良和创新,而伴随着这一过程,脊柱内镜技术的理念已经悄然发生重大的转变——应用外科化的思维去发展和应用脊柱内镜,利用脊柱内镜遵循由表及里、逐层进入的外科手术原则,到达手术部位,从而完成微创脊柱外科手术,亦即“脊柱内镜...
UBE处理间盘脱垂病例的两种入路。对于脱垂的病例,UBE技术可以采用两种入路。对侧入路即contralateral approach, 该入路包括sublamina approach及translamina approach,其中前者是处理向上游离的病例,后者是处理脱垂病例。对侧入路由于对骨性结构破坏较小,尤其适用于高位椎间盘脱出病例。红圈所示到达对侧椎弓根的必经之路。
侧卧位UBE手术。请麻科会诊,认为患者心功能极差,全麻手术风险大,尤其在插拔管过程中及术中采用俯卧位对循环造成的影响较大。扫码观看手术视频:传统的UBE手术通常采用俯卧位+全麻,侧卧位手术在建立通道及术野方面还需要进一步适应和调整。
探索创新,齐鲁典范 | 山东大学齐鲁医院刘新宇教授UBE椎管减压手术【优选案例】2020年6月11日,山东大学齐鲁医院刘新宇教授团队成功开展UBE技术(单侧双通道脊柱内镜技术)下椎管减压术,本次手术全程采用了UBE专用综合器械包和专用等离子射频手术系统,手术完成顺利并达到满意效果。双通道脊柱内镜手术系统完全弥补单通道椎间孔镜工作效率低、...
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