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第十三节 意识障碍。意识状态的正常取决于大脑半球功能的完整性,急性广泛性大脑半球损害或半球向下位移压迫丘脑或中脑时,则可引起不同程度的意识障碍。意识开关系统可激活大脑皮质并使之维持一定水平的兴奋性,使机体处于觉醒状态,从而在基础上产生意识内容,开关系统不同部位与不同程度的损害,可发生不同程度的意识障碍。意识障碍可有下列...
第十二节 血尿。故98%的血尿是由泌尿系统疾病引起的,2%的血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。1.泌尿系统疾病肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎,IgA肾病,遗传性肾炎和薄基底膜肾病;各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊肾、血管异常、尿路憩室、息肉和先天性畸形等。1.尿颜色的改变 血尿的主要表现是尿颜色的改变...
第十一节 水肿。肾源性水肿需与心源性水肿相鉴别,鉴别要点 (3)肝源性水肿:肝硬化是肝源性水肿最常见的原因,主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部及上肢常无水肿。(5)功能性水肿:病人无引起水种的器质性疾病,而是在环境体质体位等因素的影响下使体液循环功能发生改变而产生的水肿,称为功能性水肿功能性水肿包括:①高温...
1.急性腹泻 (1)肠道疾病:常见的是由病毒、细菌、真菌、虫、蠕虫等感染所引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎。2)肠道感染:肠结核、慢性细菌性痢疾、性阿米巴痢疾、肠鞭毛原虫病、血吸虫病、钩虫病 3)肠道非感染性疾病:溃疡性结肠炎、Crohn病、结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。(2)全身性疾病 1)内分泌及代谢障碍疾病:甲状腺功能亢进肾上...
2.失血性周围衰竭 出血量占循环血容量10%一下时,病人一般无明显临床表现:出血量占循环血量的10-20%时,可有头晕、无力等症状、多无血压、脉搏变化;如出血量多、速度快则呈鲜红色;若出血量小、速度慢,血液在肠道内停留时间较长,则可为暗红色 1.鲜血便常见于疮、肠息肉、直肠脱垂肛裂等痔疮和肛裂常在便后出血,血液不与粪便混合;肠息肉和直...
(2)胃、十二指肠疾病:急、慢性胃肠炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃扩张或幽门梗阻、十二指肠壅滞等。恶心时胃张力和蠕动减弱,十二指肠张力增强,可伴或不伴有十二指肠液反流;干呕时胃上部放松而胃窦部短暂收缩;呕吐时胃窦部持续收缩,贲门开放,腹肌收缩,腹压增加,迫使胃内容物急速而猛烈地从胃反流,经食管、口腔而排出体外。呕吐与反食不...
病理性者见于:各种器质性心脏病,如高血压性心脏病,主动脉瓣或二尖瓣关闭不全、某些先天性心脏病、原发性心脏病、克山病、脚气病等存在不同程度的心室肥大,在心功能处于代偿期时,心肌收缩力加强,出现心悸;神经官能症病人,心率稍快或偶发期前收缩即可感到心慌、焦虑、紧张,但有些心脏病病人可因其逐渐适应而无明显心悸。1.伴心前区疼痛 ...
第六节 发绀。根据病因可将发绀分为中心型发绀和周围型发绀两种。3.周围循环障碍缺血性发绀常见于左心衰竭、休克、周围动脉病变、“雷诺现象”;淤血性发绀常见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎、周围静脉病变(深静脉血栓静脉炎腔静脉阻塞 4.异常血红蛋白衍生物增加高铁血红蛋白血症(先天性高铁血红蛋白血症;伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类等所...
世界卫生组织和国际疼痛研究协会给疼痛的定义是“疼痛是组织损伤和潜在的组织损伤所引起的不愉快的感觉和情感体验。”因此它是许多病人就医的主要原因之一。同时,神经冲动还在脊髓内弥漫上升沿脊髓网状纤维、脊髓中脑纤维和脊髓丘脑内侧部纤维,抵达脑干网状结构、丘脑内侧部和边缘系统,引起疼痛的情绪反应。1.按疼痛的程度可分为轻微疼痛,中...
2.肺部疾病常见于肺炎、肺结核、肺脓肿、肺不张肺淤血、肺水肿、肺间质纤维化、细支气管肺泡癌等。左心和右心衰竭均可引起呼吸困难,左心衰竭时呼吸困难尤为严重,左心衰竭发生呼吸困难主要是由于肺淤血和肺组织弹性减弱,影响气体交换所致;右心衰竭发生呼吸困难主要是体循环淤血而致。突发重度呼吸困难见于 3.呼吸困难伴一侧胸痛常见于肺炎球...
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