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形成结构性的血糖监测方案,并根据血糖监测结果进一步对胰岛素方案进行微调,找到基础 - 餐时胰岛素的使用规律。一个体重为 85 kg 的人,每日胰岛素用量是 70 U,餐前血糖为 200 mg/dL(11.1 mmol/L),餐后控制目标是 150 mg/dL(8.3 mmol/L),他这餐应该用多少胰岛素呢?“空1加点7,后高2加1”指的是糖友的空腹血糖以7mmol/L为准,每升高1m...
因此,头孢类药物在用药前需要查阅药品说明书,如果有明确规定需要皮试的头孢菌素(如:头孢替安、头孢甲肟、头孢米诺钠、头孢替唑钠、头孢噻肟钠舒巴坦钠、头孢噻吩钠等),给药前需按照药品说明书要求做皮试。指导意见中指出:1. 肾上腺素肌内注射是严重过敏反应的一线治疗措施,建议给药剂量为 0.01 mg/kg,成人和青少年最大剂量为 0.5 mg ...
第五步:计算胰岛素敏感因子计算胰岛素敏感因子来矫正餐前的高血糖「胰岛素敏感因子的单位我们需要用国际通用单位计算『mg/dL』」1800 法则:1800 / TDD(该法则只适用于速效胰岛素)结果意义为 1 U 胰岛素可以降低多少 mg/dL 血糖示 例一个体重为 85 kg 的人,每日胰岛素用量是 70 U,餐前血糖为 200 mg/dL(11.1 mmol/L),餐后控制目标是 15...
05胺碘酮 (150 mg:3 mL)示范走速:负荷剂量 150 mg + 5% GS 10 mL 静推1 0 min,继之以 10 mL/h (1 mg/min) 泵入,6 小时后减量为 5 mL/h (0.5 mg/min) 维持;作用机制:抑制窦房结和房室交界区的自律性,减慢心房、房室结和房室旁路传导,延长心房肌、心室肌的动作电位时程和有效不应期,延长旁路前向和逆向有效不应期;示范配置:2 支 + NS ...
一、除 ACS 外,引起 cTn 升高的心脏原因:01. 急性心包炎虽然在心包中无肌钙蛋白,但由于心外膜参与炎症过程,肌钙蛋白可能升高。心肌病Takotsubo 心肌病,通常称为应激性心肌病或心脏破裂综合征。耐力运动时,心肌耗氧量增加可促进心肌肌钙蛋白的生理性更新。5. 中华心血管病杂志编辑委员会, 中华医学会心血管病学分会. 高敏心肌肌钙蛋白在急...
(点击查看大图)谵妄一旦发生,无论药物还是非药物的干预,只能缩短谵妄的持续时间,而意识的完全恢复需要各个环节配合协调,涉及神经、精神、麻醉、重症、药理等多系统、多专业学科合作。参考文献:[1]汤铂,王小亭,陈文劲等.重症患者谵妄管理专家共识[J].中华内科杂志,2019,58(2):108-118.[2]张伟,江海娇,袁莉萍等.基于循证的ICU危重患者谵妄...
中效糖皮质激素:泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙、曲安奈德;4. 地塞米松——抗过敏首选主要作用:抗炎作用及控制皮肤过敏作用比泼尼松显著,水盐代谢作用轻微,对垂体-肾上腺皮质轴抑制作用较强;三、糖皮质激素的停药注意事项 短期应用:逐渐减量至停药,停药一般比较安全;3 类 6 种种常用糖皮质激素临床应用剖析4 个糖皮质激素应用病例详...
痛风发作:降尿酸药物何时用,何时停?1. 急性发作完全缓解后 2 - 4 周后降尿酸降尿酸的药物在用药早期可致血液中的尿酸水平明显波动,可引起关节内外的痛风石或尿酸盐结晶溶解,使血中尿酸增高,从而导致痛风性关节炎反复发作或移动性痛风发作。2. 正在服用降尿酸药物者不建议停用降尿酸药物正在服用降尿酸药物的痛风急性发作患者如药物剂量的...
临床常以脑干前庭神经核为界,将前庭系统划分为前庭周围系统和前庭中枢系统,对应不同的临床表现,分别称为前庭周围性头晕/眩晕和前庭中枢性头晕/眩晕。③前庭?视觉症状(vestibulo?visual symptoms):由于前庭病变或视觉?前庭相互作用产生的视觉症状,包括运动的虚假感觉、视景的倾斜及因前庭功能(而非视力)丧失相关的视觉变形(模糊)。对...
用法及剂量:吸入型糖皮质激素—大幅增加吸入型糖皮质激素的剂量,急性发作期可以 2 ~ 4 h 给予 1 次。全身性使用糖皮质激素:推荐对需要急诊处理的哮喘急性发作患者尽早全身性使用糖皮质激素:提醒:初始超大剂量(例如,甲泼尼龙 500 mg 快速静脉给予)并不比初始大剂量(125 mg)更有效。图片来源:糖皮质激素急诊应用专家共识3. 糖皮质激...
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