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室性:提早出现宽大、畸形的QRS波(往往是代偿间期完全的)(窦性P波往往隐藏在QRS-T波群中,不下传的原因是室性早搏逆传时造成房室结不应期)P波在QRS前面的交界性心律失常3. P波后R波脱落:Ⅱ度或者高度房室传导阻滞4. P波与QRS波无关系:Ⅲ度房室传导阻滞QRS波(心室除极)(除极后约0.04s心室便开始收缩)①QRS波电压:RV5 高,左心室肥大...
当心率增快时,由于旁路的ERP较长,窦性激动因落入旁路的ERP而顺传受阻,只能通过房室结顺传,呈窄QRS波群,如心率保持稳定,理论上窦性激动持续落入旁路的ERP而只能通过房室结顺传,但由于经过短暂延迟,心室激动经旁路逆传,诱导旁路出现一段超常期,下一窦性激动恰好落入该期,便能通过旁路顺传(图2),再下次窦性激动又落入旁路的ERP而仅...
对于逆向性房室折返性心动过速,在刺激迷走神经无效时可谨慎选用普罗帕酮、腺苷,如仍无效,可选择作用于旁路的药物,如依布利特,上述药物无效时也可选用胺碘酮或同步直流电复律。心房颤动(或心房扑动)合并预激时,首选电复律,禁用作用于房室结的药物如腺苷、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(维拉帕米、地尔硫卓)、β受体阻滞剂以及洋地黄,这...
【临床实用心电图入门】 第三十五讲:逸搏与逸搏心律。室性逸搏心律属于很严重的心律失常现象,常见在各种心脏病形成的缓慢性心律失常之后发生,如在窦性停搏,窦房阻滞,病态窦房结综合症,高度房室传导阻滞,完全性房室传导阻滞等后发生;也可见于药物中毒、严重的高血钾或低血钾,严重的心肌炎症、缺血、损伤及坏死时;另外也见于各种心脏病晚...
妊娠期心律失常在临床较为常见,心律失常和抗心律失常的药物治疗均可能对胎儿产生一定影响,故妊娠期抗心律失常治疗有其特殊性和重要性。仅对有严重血流动学改变或致命性心律失常患者给予抗心律失常药物治疗,和/或电复律,或急诊剖宫产等非药物等治疗。4.1.3 Ⅰc类药物   普罗帕酮(心律平),FDA 分类属 C 类,无致畸作用,用于治疗孕中3个...
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