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| 共 49 篇文章 |
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心内科 40 句经典总结1. 左室是压力器官，不怕压力怕容量；右室是容量器官，不怕容量怕压力，如室间隔缺损首先引起左室扩大（不是右室）。急性心梗伴心衰，二度高度房室阻。急性左心衰为什么要先利尿后强心？右室心梗以补液为主，左室心梗谨慎补液。不明原因晕厥患者心电图要寻找 3 波：Brugada 波、明显的 J 波、Epsilon 波，有则提示晕厥为心... 阅1 转0 评0 公众公开 24-04-12 07:38 |
国家心力衰竭指南2023（完整版）亮点及要点总结（ppt版本）由国家心血管病中心发起，国家心血管病专家委员会心力衰竭专业委员会联合中国医师协会心力衰竭专业委员会及中华心力衰竭和心肌病杂志编辑委员会共同撰写的《国家心力衰竭指南2023》（完整版）正式发表在《中华心力衰竭和心肌病杂志》（https://zhxlsjhxjbzz.yiigle.com）。 阅4 转0 评0 公众公开 24-03-13 13:51 |
有关 SGLT-2i 治疗心衰的 9 问 9 答。SGLT-2 抑制剂（达格列净、恩格列净）可以用于成人症状性慢性心衰患者，以降低心血管死亡、因心衰住院或心衰紧急就诊的风险，无论心衰患者射血分数如何。与对照组相比，SGLT-2 抑制剂会降低心衰患者的收缩压水平 1.68 mmHg，但对舒张压水平无显著影响，达格列净对心衰患者收缩压影响较小，而且基线血压越低... 阅1 转0 评0 公众公开 23-12-27 20:12 |
对有心肌缺血症状的可疑心肌桥患者首选 CCTA 检查，对于 CCTA 发现有心肌桥的患者，明确心肌桥的位置、长度及狭窄程度；因此，选择支架治疗有明确缺血症状的心肌桥病变应当特别谨慎，尽量避免在受压明显的心肌桥节段植入支架。为避免心肌桥切开松解术相关的并发症，如冠脉损伤、意外切入右心室、左室室壁瘤等，对于隧道动脉位置深、长度长（心... 阅1 转0 评0 公众公开 23-11-20 22:13 |
根据LVEF水平可将心衰分为4类，即射血分数降低的心衰（HFrEF）、射血分数改善的心衰（HFimpEF）、射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）和射血分数保留的心衰（HFpEF）， 心衰的发展阶段多个国家或地区的相关指南推荐将心衰的发展过程分为4个阶段，即A阶段（有心衰危险）、B阶段（临床前心衰）、C阶段（症状性心衰）和D阶段（晚期心衰），强调了... 阅188 转6 评0 公众公开 23-11-10 21:43 |
BNP/NT-proBNP.3. 推荐检测基线dFLC、BNP/NT-proBNP及cTn/hs-cTn，并动态监测治疗后其水平变化，AL-CA患者抗浆细胞治疗开始后每月复查dFLC、BNP/NT-proBNP及cTn/hs-cTn，达到血液学缓解标准后复查周期可延长至3个月，ATTR-CA患者每3个月复查BNP/NT-proBNP及cTn/hs-cTn，以用于CA患者的危险分层及疗效评估（I，A）。【推荐要点】推荐检测cTn/hs-... 阅1 转0 评0 公众公开 23-11-07 22:21 |
ARNI对于心衰患者预后改善的作用优于ACEI/ARB，在ARNI可获取的情形下应优先、直接启动ARNI治疗。对已经接受ARNI（或ACEI/ARB）、SGLT2i和β受体阻滞剂治疗，若eGFR≥30ml/（min·1.73m2），血钾＜5.0mmol/L，则应加用醛固酮受体拮抗剂（MRA）。3、HFrEF患者90mmHg≤收缩压<100mmHg时的临床决策路径。ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂等药物... 阅3 转0 评0 公众公开 23-11-07 22:19 |
《心衰中心认证标准》中要求心衰管理团队中有全科医师，由全科医师负责疑似心衰患者的筛查和转诊，心衰患者的管理及随访，患者及其家属的健康教育［4］。本期刊登的《中国心衰中心联盟心力衰竭医疗质量报告（2022年）》显示通过心衰中心建设，规范了心衰的诊治，改善预后药物的使用率得到了大幅提升，基层医疗卫生机构心衰管理水平有所提升，我... 阅6 转0 评0 公众公开 23-08-30 14:24 |
急性胸痛的诊断和处理。在急诊门诊，有50%患者为心血管疾病，包括急性心肌梗死，不稳定心绞痛，肺栓塞和心力衰竭等。胸骨后疼痛多见于心绞痛，急性心肌梗死，心包炎，心肌炎，食管疾病，丛隔疾病等。如果患者就诊后间隔6h或胸痛6-12h心电图无ST-T动态改变或肌钙蛋白没有升高，提示患者近期发生心肌梗死或死亡风险为低危或中危，建议患者心脏负... 阅1 转自渐近故乡时 公众公开 23-08-28 22:03 |
SGLT2抑制剂在慢性心衰治疗中研究进展概述。但是，目前公布的所有SGLT2抑制剂相关CVOT研究却一致显示SGLT2抑制剂可带来明确心血管获益。SGLT2抑制剂在不合并糖尿病的HFrEF患者中的心血管获益。SGLT2抑制剂在糖尿病患者中心血管获益明确，DAPA-HF研究证实SGLT2抑制剂对不合并糖尿病的HFrEF患者仍然具有心血管保护作用，目前三种SGLT2抑制剂均在... 阅1 转自生物_医药... 公众公开 23-02-23 22:32 |
