共 28 篇文章 |
|
注:3 因子是组织因子,凝血因子目前包括 14 个,除了 3 因子存在于全身组织中,其余均存在于血浆中。向待测血浆中加入凝血酶原时间试剂(含组织因子、磷脂),模拟 3 因子进入血液,从而促发凝血机制,使纤维蛋白原凝固。综上可知,凝血酶原时间(PT)反映的是外源性凝血途径,活化部分凝血活酶时间 (APTT) 反映的是内源性凝血途径,而 TT 与 ... 阅129 转5 评0 公众公开 23-01-31 14:51 |
最新指南 | 《中国抗血栓药物相关出血诊疗规范专家共识》内容摘要。抗血栓药物是急性血栓性疾病应急处置及慢性血栓性疾病长期治疗的重要手段,主要包括抗凝药物、抗血小板聚集药物及纤溶药物等。因此,中国医药教育协会血栓与止血危重病专业委员会组织多学科专家联合撰写本共识,包括抗血栓药物监测、出血评估、出血逆转治疗及重启抗血栓治疗4... 阅180 转0 评0 公众公开 23-01-28 08:30 |
新冠大流行期间血栓栓塞预防和抗凝治疗: 抗凝论坛最新临床指南。强烈建议(recommend)大部分在住院期间被诊断为静脉血栓栓塞的患者,根据最近的静脉血栓栓塞指南,接受至少三至六个月的抗凝治疗,这些新冠有一个短暂的诱发危险因素。强烈建议(recommend)所有已知有血栓形成倾向的成年患者在住院治疗时至少接受标准强度的血栓预防,除非已经... 阅68 转0 评0 公众公开 23-01-23 22:12 |
新型冠状病毒肺炎重症患者相关凝血功能障碍诊疗专家共识。新型冠状病毒肺炎重症患者相关凝血功能障碍诊疗专家共识包括 COVID-19 相关凝血功能障碍的概述、凝血功能评估、抗凝治疗、替代治疗、支持治疗和预防六个部分,共 18 条推荐意见,以便为临床工作提供相应指导。来源:血栓与止血专业委员会CSTH. 阅7 转0 评0 公众公开 23-01-23 20:53 |
Shi等的一项队列研究比较了LMWH治疗患者与未使用LMWH者(对照组)治疗前后凝血指标、炎症因子等实验室指标的改变,发现LMWH治疗后患者D-二聚体水平及纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平显著降低,且IL-6水平下降、淋巴细胞比例升高,该变化与对照组差异有统计学意义,表明LMWH可改善COVID-19患者的凝血功能紊乱,同时其抗炎作用可减轻炎症反应... 阅91 转0 评0 公众公开 23-01-22 09:22 |
弥散性血管内凝血(DIC)是一种综合征,其特征是全身血管内凝血系统激活,导致纤维蛋白沉积在微血管和中小型血管中,从而导致器官功能障碍。治疗量的肝素输注可改善DIC,然而其应用尚存在争议。DIC禁忌抗纤溶治疗,因其可增加血栓形成及微血管栓塞的风险,但当主要病程是原发性纤维蛋白(原)溶解,而非DIC时,可考虑抗纤溶治疗。DIC治疗原则:... 阅18 转0 评0 公众公开 22-12-15 00:30 |
脓毒症诱导的DIC并发休克很常见。4.1. 抗血小板药物对脓毒症的影响鉴于血小板有助于脓毒症期间的血栓和炎症反应,降低血小板反应性的药物可能影响预后是合乎逻辑的。由于最严重脓毒症患者可能从肝素中获益最大,因此有必要开展一项针对脓毒性休克患者的临床试验,比较治疗性肝素与标准治疗性VTE预防的剂量,以阐明肝素在最严重脓毒症病例中的... 阅172 转1 评0 公众公开 22-10-31 20:23 |
脓毒症相关凝血病的范围从只能通过凝血因子激活的敏感标志物来检测的轻微凝血激活,到可能通过血小板计数的小幅减少和亚临床总凝血时间延长来检测的稍微更强的凝血激活,再到以同时广泛的微血管血栓形成和不同部位大量出血为特征的暴发性弥散性血管内凝血(DIC)。2.1. 脓毒症中血小板活化的病理生理学脓毒症期间血小板反应性增加,血小板具有损... 阅95 转2 评0 公众公开 22-10-31 20:23 |
组织因子 (TF) 释放 → 激活凝血因子 VII 至 VIIa → 形成凝血酶和纤维蛋白 → 形成凝块随着这个过程的继续,凝血酶和纤维蛋白通过正反馈回路刺激和凝血进一步损害凝血级联抑制剂消耗。其中有益的一方面是凝血系统中部分凝血因子的水解可以释放抗微生物肽类,以及纤维素参与的NETs对病原体扩散的控制,但不利的是,大量微血栓的形成会导致微循... 阅11 转1 评0 公众公开 22-10-31 14:55 |