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| 共 74 篇文章 |
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手术技巧：经皮复位钳辅助置入髓内钉治疗胫骨干骨折。图 1. 胫骨干斜行骨折经手法复位后置入髓内钉，有 5°外翻成角畸形和 4mm 骨折间隙。第二个切口位于胫骨前内侧，可垂直骨折线完成复位。这把复位钳经切口分别滑入到胫骨后侧皮质和胫骨前脊处，前后方向夹紧进行复位。研究共分为经皮点式复位钳辅助置入髓内钉组（CAN）和手法复位后置入... 阅1 转自胡冬儿默 公众公开 24-03-19 22:03 |
全膝关节置换手术的基本手术技术 (转载)（1）胫骨平台截骨：伸入拉钩到胫骨后方显露胫骨平台，放入胫骨截骨髓外截骨定位器，注意调整胫骨平台后倾3~7度，旋转平台为后倾0度。胫骨假体型号参照胫骨平台的大小进行选择，原则上是选择覆盖胫骨平台最大的胫骨假体型号，最好与股骨型号一致，许多公司的产品可以选择比股骨假体型号大一号或小一号的... 阅1 转自送玫瑰的手 公众公开 23-08-29 16:44 |
『8分钟创伤』股骨顺行髓内钉固定（Trigen）▲ 股骨顺行髓内钉的大转子进针点。透视粗隆部以调整导针位置，使进针轨迹位于远端髓内的中心。置入扩髓钻装置，包含一个14mm的通道钻、扩髓钻连接器和扩髓钻，将其置入进钉装置及导针上。复位和导针置入。▲ 髓内导针球头插入到股骨远端骺线水平的中部或者髌骨中部。在导针置入远端合适位置时确定导... 阅1 转自西安国康... 公众公开 23-07-21 00:07 |
这真是一个头痛的问题，我取过一个股骨上放了14年的钢板，其中有2枚螺钉从钢板处断裂。我也说一个:昨天一例14岁女性患者胫骨中段骨折钢板内固定术后六月,术中两枚内六角螺钉滑丝(共8枚),滑得厉害,螺钉尾几乎与钢板平行,无法钳夹,汗下!无奈请上级医师指导,得一妙法:首先用骨刀在螺钉尾凿一小缺口(位于螺钉尾外缘,由圆周向圆心用力),再以此缺口为... 阅6 转0 评0 公众公开 23-07-20 23:19 |
触知颈总动脉，在颈动脉鞘内缘与中线结构(甲状腺、气管和食管)之间找到界面，在颈动脉鞘内侧切开气管前筋膜。图8 将胸锁乳突肌和颈动脉鞘牵向外侧，颈部带状肌、气管和食管牵向内侧，显露颈长肌及椎前筋膜。此时,在已切开的气管前筋膜深处钝性分离拓展出一个界面，食管已牵离中线，在食管后方应小心向内侧拓展。在下颈椎入路中可见到甲状腺下动... 阅1 转自百度见贤... 公众公开 23-07-08 13:53 |
图文详解 | 桡骨前侧入路|桡动脉|桡骨|肌腱|肱桡肌|骨间。桡骨前侧入路可以良好而安全地显露桡骨全长，显露桡骨近端1/3有损伤骨间后神经的危险。同样，术中注意放置拉钩的位置，避免向后放置拉钩将神经直接压在桡骨上，因为骨间后神经可能在桡骨颈远端的桡骨粗隆对侧水平与骨直接接触。还有一点要注意,由于约25%的患者的骨间后神经紧贴于桡骨颈... 阅117 转0 评0 公众公开 23-05-02 11:09 |
桡神经损伤的临床表现有哪些桡神经的损伤部位不同，表现也是不一样的。在这个部位损伤，最常见是桡骨头切除术直接损伤、桡骨头或者桡骨颈部骨折以及旋后肌压迫。肱骨闭合型骨折并发桡神经损伤，多属于神经挫伤，较少为断裂伤，一般可以先行保守治疗，3个月没有效果后可以手术探查。营养神经药物主要有甲钴胺胶囊、维生素B类、注射用鼠神经生长... 阅6 转0 评0 公众公开 23-05-02 06:50 |
腰椎术后脑脊液漏。腰椎术后脑脊液可能会出现渗漏，这个时候，选择合适的体位就十分重要了。腰椎术后脑脊液漏体位。或一，直接缝合;或二，筋膜或肌瓣或脂肪片修补;或三，明胶海棉封堵填塞压迫;或四，硬膜敞开并不缝合，只要严密缝合肌层以外组织;或五，人工材料修补;和六，最终要重视严密缝合骶脊肌、腰背筋膜层;五，必要时封闭式蛛网膜下腔引... 阅112 转0 评0 公众公开 22-10-17 21:57 |
尽管具有这些优势，但RIMN仍会导致进针点关节软骨损伤，膝前痛仍是最常见的术后并发症之一。使用导针作为定向引导，置入取骨装置(图1)，将组合好的取骨装置沿导针轻轻推入(图2)。套筒式取骨器直径设计为略大于最大的髓内钉尺寸(通常为14或15 mm)(图4)，因此在任何情况下，无需额外的扩髓，从而影响最终移植物的置入，并增加它掉入关节内的风险... 阅22 转0 评0 公众公开 22-10-03 20:31 |
人工韧带重建组分别重建下胫腓后韧带和下胫腓前韧带，并用螺钉将韧带两端分别固定于胫骨和腓骨上。下胫腓韧带非常有力，是维持下胫腓联合乃至踝关节稳定的重要韧带，由下胫腓前韧带、后韧带、骨间韧带及横韧带四部分组成，其结构与功能如下（图 3）：图 3 下胫腓联合远端韧带结结构，包括骨间韧带（IOL），下胫腓前韧带（AITFL），下胫腓后韧... 阅28 转0 评0 公众公开 22-05-20 06:41 |
