黄少华rt8wtms9 IP属地:上海

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(1)ACS患者1个月DAPT后氯吡格雷单抗存在顾虑在2021 ESC公布的STOP DAPT2-ACS研究评估了ACS患者PCI术后1 个月DAPT 后继以氯吡格雷单药治疗与标准12个月阿司匹林+氯吡格雷DAPT的安全性和有效性。更早在2018年,GLOBAL LEADERS 研究[15]比较了PCI术后1个月替格瑞洛联合阿司匹林后,替格瑞洛单药治疗23个月与阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛治疗1...
指南解读 | AHA/ACC 2021冠脉血运重建指南要点速览(一)对于有多支血管病变的血流动力学稳定患者,指南也建议在罪犯血管的初次血运重建成功后,对重要的非罪犯血管,也需要进行分期PCI(I类推荐)/CABG(IIa类推荐)治疗,以降低患者死亡或心梗风险。对于伴有收缩功能障碍(LVEF<35%)的冠脉多支病变及左主干病变患者,CABG是唯一的改善患...
新版冠脉血运重建指南10大推荐要点(附下载)血运重建对所有患者同样有益,没有证据表明,某些患者的获益可能会较差。对于严重左主干病变患者,与药物治疗相比,冠状动脉旁路移植术(CABG)可改善患者的生存率。根据近期的研究,对于症状稳定、左室功能正常的三支血管病变患者,CABG可改善生存,但介入治疗的生存益处仍不确定。合并糖尿病的三...
2021美国冠脉血运重建指南建议狭窄多少放支架?3、左主干病变推荐使用IVUS评估病变严重程度。另外美国指南没有像前面欧洲指南一样列出了5个改善预后和1个改善症状的指征,而是在第7章节将多支病变、左主干病变、前降支近段病变和非前降支近段病变整在了一起,没有出现单根血管(single vessel),因为这种情况很少见。2、同样的患者,如果PCI能...
AHA/ACC新版冠脉血运重建指南。稳定患者支架术后,双抗可仅用1~3个月!1、血运重建对所有患者同样有益,没有证据表明,某些患者的获益可能会较差。3 对于严重左主干病变患者,与药物治疗相比,搭桥可改善患者的生存率。8 对于血流动力学稳定的STEMI患者,建议对非罪犯血管有明显狭窄的病变择期介入治疗(住院期间或出院后),以改善预后。合并...
总之,2021版指南在PCI入路、分期PCI以及缩短双联抗血小板治疗(DAPT)时长等方面进行了更新推荐,为STEMI、NSTE-ACS和SIHD患者的血运重建提供了详尽的指导意见。改善血运重建治疗公平性的建议相关的临床因素包括狭窄/闭塞的位置、严重程度、病变血管的数量、患者的临床状态和症状、糖尿病状态、心力衰竭状态以及PCI/CABG对患者的风险等。合并...
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