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UBE 手术入门精彩绘图——改良 LOVE 手术近年来,单通道脊柱内镜手术(俗称「孔镜」)和双通道脊柱内镜手术(简称「UBE」)获得了迅猛发展,这两类技术逐渐成为脊柱外科医生必需掌握的技术。「改良LOVE手术」是治疗腰椎间盘突出症的经典手术,笔者在本文中介绍的是UBE下的「改良LOVE手术」。2、UBE-modified Love手术是UBE的入门级手术,尤其是... 阅1 转0 评0 公众公开 24-03-04 20:41 |
颈椎UBE-Laminectomy.黄韧带整块切除。Unilateral Biportal Endoscopic Laminectomy for Treating Cervical Stenosis: A Technical Note and Preliminary Results.Comparison of Outcomes between Unilateral Biportal Endoscopic and Percutaneous Posterior Endoscopic Cervical Keyhole Surgeries.Unilateral biportal endoscopic laminecto... 阅1 转0 评0 公众公开 24-01-05 10:45 |
为了在多种入路能成功进行走形根和出口根的减压,并选择最佳的内镜入路,我们采用“四级层面狭窄”来评估椎间孔区域和侧隐窝区域,分别是上椎体下终板水平、椎间盘中间水平、下椎体上终板水平和上终板远端3mm椎体水平(图2)。SAP尖端部分切除可以暴露椎间隙3-5mm或椎间孔减压。在UBE中,椎间孔切开术可以采用同侧或对侧入路,主要包括:SAP尖... 阅22 转0 评0 公众公开 24-01-04 15:33 |
神经根型颈椎病的Keyhole手术分为髓核脱出型和钩椎关节增生椎间孔狭窄型。椎间孔区域(上下椎弓根 前方钩椎关节增生压迫神经根)。如果是全程平行骨性狭窄(即超过椎弓根的区域钩椎关节也增生),不适合前路直接减压,可以选择后路的关节突关节切除减压。层次2:椎间孔区域(椎弓根内侧缘到钩椎关节增生移形处);潜行减压内侧向外潜行减压椎间... 阅4 转0 评0 公众公开 23-12-29 11:37 |
神经根型颈椎病的Keyhole手术分为髓核脱出型和钩椎关节增生椎间孔狭窄型。“猫眼”是椎弓根解剖段的皮质投影,比较接近椎弓根与椎体移形处,投影在侧块内上象限,因为颈椎的椎弓根外展大,所以猫眼和椎弓根螺钉进针点(外上象限)离得远。不同于胸椎和腰椎,颈椎的黄韧带不进入到椎间孔中,所以其不是神经根型颈椎病的致压因素,黄韧带外缘是椎... 阅7 转1 评0 公众公开 23-12-22 10:21 |
ULIF-内镜下改良TLIF.UBE-改良TLIF.UBE-改良TLIF:国人腰椎退变性滑脱一般都存在椎管狭窄,并且本身椎管解剖直径小,所以我们一般旁开3cm,垂直投影为椎体的外缘,更适合做“改良TLIF”(相比标准TLIF向内更多去除椎板到棘突根部),改良TLIF是姜建元教授最早提出,并且全国推广应用。去骨优势但是UBE-TLIF的去骨比MIS-TLIF的去骨也有其特有的... 阅1 转0 评0 公众公开 23-12-17 15:17 |
图8 Corner为下位椎体椎板上缘与上关节突拐角位置,该区域下方即同侧的走行根,是重点减压位置由于黄韧带直接包绕并止于下位椎体椎板上缘,可采用刮齿或特殊的UBE黄韧带剥离器将黄韧带从椎板上缘剥离,这样可腾出空间置放反向椎板咬骨钳。● 下位椎体棘突的基底部也需要去除一部分,只有这样器械才可以很容易地到达对侧下位椎体的椎弓根内壁,... 阅33 转5 评0 公众公开 23-12-17 07:12 |
[7] J.H. Eum, D.H. Heo, S.K. Son, C.K. Park, Percutaneous biportal endoscopic decompression for lumbar spinal stenosis: A technical note and preliminary clinical results, J. Neurosurg.[9] J.L. Pao, S.M. Lin, W.C. Chen, C.H. Chang, Unilateral biportal endoscopic decompression for degenerative lumbar canal stenosi... 阅1 转自martinbig... 公众公开 23-12-15 13:59 |
早读 | 手术技巧详解:腰椎椎弓根内固定 椎间融合术。(1)、软骨板即椎体的上下软骨面,作为髓核的 上下界,与相邻椎体分开,该软骨具有承力,防止椎管受压作用,只要软骨板保持完整,椎体就不会因压力发生吸收,同时软骨板具有半渗透膜作用,在渗透压下,某些物质可扩散至无血管的椎间盘。注意:神经根与椎弓根很接近,在其内下方,故在椎弓根... 阅1 转自WADX888 公众公开 23-12-15 13:52 |
UBE治疗LSS-ULBD是UBE的优势。UBE的ULBD操作对于LSS的双侧侧隐窝减压具有独特的优势。Outcome analysis of lumbar endoscopic unilateral laminotomy for bilateral decompression in patients with degenerative lumbar central canal stenosis.Kim HS, Wu PH, Jang I-T. Clinical Results And Review of Techniques of Lumbar Endoscopic Uni... 阅23 转0 评0 公众公开 23-12-14 12:13 |