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在细胞学检查正常的女性中，最常见的HPV感染类型如下：HPV16（3.2%）、HPV18（1.4%）、HPV52（0.9%）、HPV31（0.8%）、HPV58（0.7%）。HPV阳性和阴性时，ASC-H的CIN3 风险有很大不同，HPV阳性者CIN3 风险为26%，癌症风险为0.92%，HPV阴性者分别为3.4%和0.69%。虽然ASCCP指南建议对ASC-H妇女行阴道镜检查，但美国很多医院对ASC-H仍进行HPV反馈性... 阅67 转2 评0 公众公开 23-05-21 00:10 |
核增大，核面积大于正常中层细胞核的3倍，核浆比轻度增加，核不同程度深染，伴有大小数量和形状的变化，双核和多核常见，染色质均匀分布但常呈粗颗粒状，有时染色质呈煤球样或浓缩不透明。S核增大，比LSIL的变化更大，一些HSIL的细胞核与LSIL细胞核的大小接近，但胞浆减少，核浆比明显增高；另一些细胞的核浆比非常高，但核比LSIL小。S HSIL细... 阅83 转1 评0 公众公开 23-04-07 10:33 |
S非典型鳞状细胞（Atypical Squamous Cells, ASC）非典型鳞状细胞，意义不明确（ASC-US）诊断标准。非典型鳞状细胞，不除外HSIL(ASC-H)S 定义：ASC-H代表少数（通常<10%）非典型鳞状细胞病例，其细胞学特征倾向高度病变。在判断是符合ASC-H还是HSIL时，若出现核的异常如核深染、染色质不规则、核形异常且不规则，都更倾向于HSIL。浓稠胞浆多... 阅107 转2 评0 公众公开 23-04-07 10:32 |
雌激素缺失→鳞状上皮成熟终止，表层鳞状上皮细胞丧失→表层由中层甚至副基底层鳞状上皮细胞构成；细胞萎缩，加上炎症刺激（表层上皮缺少，细菌入侵）及干燥（子宫内膜及子宫颈内膜腺上皮分泌活动终止），导致细胞形态多样，难点在于正常萎缩性改变与HSIL甚至SCC的鉴别。萎缩鳞状上皮细胞或副基底层样细胞核增大而不深染，可能比中层细胞核面积... 阅152 转2 评0 公众公开 23-03-07 16:13 |
（TCT）鳞与腺的鉴别。鳞与腺的鉴别，难点在于病变状态下颈管腺细胞与鳞状上皮细胞的区分，AGC与HSIL的鉴别。从宏观方面讲，像鳞又像腺的病变，鳞状细胞病变的可能性大一些。鳞与腺难以鉴别清楚的细胞，诊断HSIL时，应建议：阴道镜活检及宫颈管诊刮。细胞学是筛查手段，良性与恶性、鳞与腺的细胞形态学有交叉重叠，我们只有熟悉熟悉临床处理建... 阅180 转2 评0 公众公开 23-02-24 18:23 |
（TCT）病原微生物。第三版TBS（子宫颈细胞学Bethesda报告系统）要求报告的六种病原微生物：滴虫、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、细菌、放线菌、念珠菌。③线索细胞：加德纳菌易黏附于鳞状上皮细胞，看似一个绒球，表面模糊有斑点和细小颗粒，细胞边界模糊，胞核不清；注：疱疹病毒和巨细胞病毒，病毒都很小，镜下观察不到具体的形态，只是根据病... 阅186 转2 评0 公众公开 23-02-16 20:32 |
（子宫内膜癌TCT HE）AH/EEC.子宫内膜本身可以有核形不规则，细胞退变又容易引起核增大、深染，核染色质模糊等改变，诊断难度较大。子宫内膜细胞团的三维立体结构明显，低倍镜下容易发现，内膜细胞团数量明显增加，排除经期残留影响，提示内膜病变高风险。细胞团有三维立体结构，细胞团边缘呈扇贝状，提示为子宫内膜细胞来源。子宫内膜不典型增... 阅37 转0 评0 公众公开 23-02-15 18:55 |
（宫颈上皮内瘤变）HPV分子生物学-细胞学-组织学-免疫组化。P16基因直接参与细胞调控，产物P16蛋白是细胞周期素依赖性激酶的抑制因子，P16间接反应pRb失活，P16 过表达提示细胞处于细胞周期阻滞期，可间接预知细胞周期有无被病毒“殖民化”。Ki67是一种细胞增殖相关的核抗原，主要表达于基底层及旁基底层细胞，Ki67过表达意味着细胞大量增殖。... 阅16 转0 评0 公众公开 23-02-14 16:14 |
（宫颈腺癌TCT HE）普通型/胃型/子宫内膜样型。子宫内膜样腺癌。黏液性宫颈腺癌武断地定义为伴有胞质内黏液的肿瘤细胞>50%，这个分类包括了复层产黏液的癌（浸润性SMILE），肠型、印戒细胞型和NOS变异型。HPV非依赖型宫颈腺癌是胃型（最常见），中肾和透明细胞癌。子宫内膜样癌是原发性宫颈HPV非依赖型腺癌的一种非常罕见类型，被认为来自于... 阅42 转0 评0 公众公开 23-02-10 17:16 |
（TCT）诊断质量控制。监测每个细胞学医生所判读的ASC病例中的hrHPV的阳性率和使用ASC/SIL比值已被证明是一个重要的质量保证工具。除 16/18 外其余 hrHPV（ ），则需进行细胞学检查，根据细胞学结果不同，决定后续治疗方案：A. 细胞学检查 ≥ ASC-US，则建议进行阴道镜检查；③HSIL阴道镜活检组织病理学结果为CIN2 的发生率为53%-66%（LEEP术后... 阅157 转0 评0 公众公开 23-02-08 22:07 |
