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前些时候看见“碎玻璃”，他说最近登山伤了膝关节，一直不适。我听了他的讲述，给他指出了问题和解决办法。其实，不只他一个人，很多绿野的朋友可能都犯过这样的错误，以至于给以后的生活和锻炼中带来麻烦，所以，我想在这里给朋友们提个醒：登山谨防膝关节病！ 我本人资历尚浅，学识无多，有幸与软组织损伤专家黄枢教授门下工作几年，目睹各类运动损伤很多，严重的失去运动能力，后悔晚矣。所以，了解如何进行自我保护，成为避免损伤的关键。 膝关节是人体最大也是最复杂的关节，承受几乎全身的重量，所以运动中很容易损伤。 膝关节是由股骨内外侧髁，胫骨内外侧髁以及前方的髌骨共同组成，内外侧髁之间有纤维软骨性的半月板，关节囊周围有韧带，支持带加强，还有很多肌腱附着，此处常有许多滑膜囊，囊内充满滑液，可以减少肌腱与关节囊或骨的摩擦。 人在上山的时候，１）股四头肌用力收缩，髌骨与股骨的关节面反复摩擦撞击，致使髌骨软骨面受损，部分坏死，剥落，日久可形成“髌骨软化症”迁延难愈。表现为：膝部隐痛，不能准确定位，上山膝部不敢用力。２）股四头肌反复运动，肌腱与骨以及肌腱之间相对运动频繁，滑囊超负荷压力，局部温度升高产生炎症，渗出液增加，囊内张力大，引起疼痛。表现为：相应部位肿胀，髌骨上滑囊（髌上饱满，浮髌试验＋）；髌骨下滑囊（膝眼消失，疼痛）。轻者，渗出液少，经休息，几天后可吸收。重者。渗出液多，全膝肿胀明显，屈伸受限，治疗不当，转变慢性滑囊炎，遇劳发作。 人在下山的时候，１）膝关节总是处在交替屈膝负重的状态中，这时韧带松弛关节很不稳定，全靠支持带维持，当关节有横向位移时，极易损伤支持带，产生细小的纤维段裂，毛细血管出血。表现为：膝内侧或外侧疼痛，以下山时为重。２）屈膝时关节不稳定，如果受到侧向外力或滑动，重心不稳，可扭伤膝关节，造成半月板损伤。表现为：关节内剧烈疼痛，不能屈伸活动，合并关节囊损伤致关节肿胀。 那么，我们应该怎样预防损伤呢？ 不要过大的负重，如果要锻炼，可由小渐大 不要突击登山过猛，匀速省力。 途中适当休息，以半小时到一小时为宜，并补充水分。 带护膝，加强关节保护。 对于素有膝关节病的人，不宜登坡度过陡的山或上下大的台阶。 当然，具体情况还要根据个人的年龄，身体状况而定，不可一概而论。以上只是一家之见，欢迎大家指正，增补，讨论，说说自己特殊的经历。 总之，登山勿忘保护关节，使它能更好更长的工作。 |
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