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转:艾灸治疗肩周炎61例临床疗效观察

2009-09-17  点点~

【摘要】 目的 观察艾灸治疗肩周炎疗效。 方法 选肩周穴位,天宗、肩禺为一组,臂臑、肩贞为一组,肩前压痛点为一组,以上三组,每日选一组,铺上姜片,使用艾绒做成圆锥体燃烧,灸3~5壮为一次,三组穴位轮换使用,10天为1个疗程。 结果 本组61例,痊愈23例(37.7%),显效10例(16.39%),好转24例(39.34%),无效4例(6.56%),有效率93.44%。结论 此方法治疗肩周炎,方法简便,散寒力强,疗效理想,有效率在93.44%,值得临床推广。

【关键词】 艾灸 肩周炎 姜片 艾绒

     肩周炎是临床上常见的肩部软组织疾病之一,以50岁左右多见,故有“五十肩”之称,属于祖国医学“痹病”范畴。治疗上常用醋酸氢化可松加普鲁卡因,各压痛点注射针刺、热针、温灸器方法,艾灸疗法国内少有报道。笔者于2001年5月~2006年9月在我院应用艾灸疗法治疗本病61例,收到较理想效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 艾灸治疗肩周炎61例,其中男30例,女31例,年龄最大75岁,最小35岁,35~39岁6例,40~55岁者46例,56~75岁9例,病程最长6年,最短2天。

    1.2 灸治方法

    1.2.1 穴位选择 天宗、肩贞为一组;臂臑、肩禺为一组;肩前压痛点为一组。

    1.2.2 艾炷及姜片的制作 将艾绒搓成如蚕豆大小之艾炷,再将鲜姜切成直径大约2~3 cm,厚0.2~0.3 cm的薄片,中间以针刺数孔备用。

    1.2.3 具体治疗方法 每次对一组穴位,将姜片置于应灸的腧穴部位,再将艾炷在姜片上点燃施灸,当艾炷燃尽,再换炷施灸,灸完所规定壮数,以使皮肤红润而不起泡为度,每次灸3~5壮,日灸1次,10次为1个疗程。

    2 结果

    2.1 疗效标准 痊愈:肩关节疼痛消失,无任何不适应感觉。显效:肩关节功能恢复、疼痛消失,肩部还留有酸困感觉。好转:肩关节功能稍有恢复,疼痛减轻,但未完全消失。无效:治疗前后症状无改变。

    2.2 治疗结果 本组61例,痊愈23例(37.7%),显效10例(16.39%),好转24例(39.34%),无效4例(6.56%),有效率93.44%。

    2.3 病程与疗效的关系 见表1。

    2.4 年龄与疗效的关系 见表2。 表1 不同病程与治疗效果的关系 注:P=0.00108<0.05 表2 患者年龄与疗效的关系注:P=0.00854<0.05

    3 典型病例

    患者,女,51岁,因左肩疼痛2个月,加重6天就诊。患者于6天前因受寒凉为诱因,而诱发左肩疼痛,周身乏力,疼楚,活动受限。疼痛时日轻夜重,时而疼醒,肩部外施、外展、上举、后伸功能受限,梳头受影响,后伸时只能达到第4腰椎外,得热痛减,遇寒加重。于住院后应用艾灸疗法,4日时左肩部大为减轻,4天后伸可达到第12胸椎处,但阴雨天稍有反应。第8天时背伸可达到第8胸椎处,活动自如,搭肩、梳头皆可。经20天治疗,痊愈出院,随诊1年未复发。

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