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病情分析: 提问人的追问 2009-11-16 9:34:17
现在核磁检查,怀疑脑内有个小血管瘤,及两条椎动脑与上边的动脉连接有问题,现在是否需要做进一步的造影检查?
病情分析:
你好! 脑血管狭窄是造成缺血性脑血管病的一个重要病因和危险因素.脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少,脑细胞就会缺血死亡. 造成脑血管狭窄的原因很多,而且与年龄有关,如结节性动脉炎引起的血管狭窄发病年龄多在10～30岁,而由于动脉硬化狭窄者往往为40～80岁的中老年人,甚至更高年龄者.儿童发病者,多由于先天性的血管发育异常造成. 脑动脉狭窄的治疗方法有药物治疗,外科手术治疗及血管支架治疗三种办法. 如果管腔狭窄小于50%时,我们可以服用药物治疗,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀类(S)药物,这种疗法简称PAS疗法. 如果血管狭窄超过管径的50%,就需要做颈动脉内膜剥脱手术或者在狭窄的血管内放置血管支架使管腔扩大,从而达到治疗目的.其中血管内支架治疗目前应用较广泛,它主要的优势是对病人的创伤小,能同时处理多处狭窄病变,因而特别适合不能耐受或拒绝手术,手术后血管狭窄又复发,多支血管狭窄及狭窄部位手术无法抵达的患者.这三种治疗方法各有适应症和优缺点,可以相互补充 . 支架手术就是在你的大脑中动脉血管当中放上一个支架,最少需要4万,要是做最好的能支持10年以上. 所以一个是做支架手术有经济实力（支架很昂贵）,二是有术后出现各种意外并发症的心理准备.做成功了,那当然很好,因为每个手术都是有风险的. 意见建议: 1.适当控制饮食的总热量.脑血管病人一般体型肥胖的较多,再加上加活动量少,因此饮食要有节制,每餐饭菜量不宜吃得过多过饱,以八九成饱为宜,保持热量摄入平衡. 2.限制脂肪和胆固醇的摄入：脑血管病患者多数血脂偏高,对脂肪的摄入尤其是饱和脂肪的摄入严格限制,如肥肉,动物油脂,内脏,奶油黄油以及含胆固醇高的食品不用为好,以免加重病情.在使用植物油时也要注意全日的使用量不宜过多.食物易清淡便于胃肠消化. 3.食物要多样化：注意荤素搭配,粗细混吃.蛋白质的补充既要不过多吃肉蛋又要注意补充奶类,豆制品类蛋白质,以增强病人抵抗力. 4.少吃甜食控制糖类的摄入：对白糖糕点,巧克力一类糖要适量控制.多吃糖会使糖转化为脂肪造成肥胖使血脂升高,加重病情. 5.多吃蔬菜水果：蔬菜水果含有丰富的维生素,特别是维生素C,胡萝卜素和矿物质钙,磷,钾,镁等以较多的膳食纤维,这些都对改善脑血管病起到良好作用. 6.戒酒：酒精对血管起扩张作用使血流加快,脑血量增加.酒后容易出现急性脑溢血发作. 生活护理: 一个建议：一天早中晚饭后半小时3杯茶,一天最少3颗核桃,饮食应以菠菜,土豆,西红柿为主 提问人的追问 2009-11-16 9:32:50
现在核磁检查,怀疑脑内有个小血管瘤,及两条椎动脑与上边的动脉连接有问题,现在是否需要做进一步的造影检查? |
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