润肺——让人体的空调正常运行《素问·灵兰秘典论》：“肺者，相傅之官，治节出焉。” 肺位于胸腔之内，膈膜之上，左右各一个，上连气道，并通过口鼻与外界直接相通。肺的形状像一只悬挂着的磬，将整个胸腔填满，所以中医认为称肺为“华盖”（华盖原指古代帝王所乘车子的伞形遮蔽物，在此引申为肺的位置最高）。 肺，不仅位于五臓最高位置，而且也具有非同寻常的本事。《素问·灵兰秘典论》指出：“肺者，相傅之官，治节出焉。”如果把心比作是一位君主、把肝比作是一位将军的话，那肺就像一位辅佐君主的宰相一样，协助心臓治理全身，调节气血营卫，沟通和营养各个臓腑。肺开窍于鼻，在体合皮，其华在毛。 肺是人体重要的呼吸器官，进行体内外气体的交换。通过肺的呼吸作用，我们可以吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，从而进行吐故纳新，实现体内外气的交换，维持人体正常的新陈代谢。 寅时即凌晨3点至5点，是气血流注肺经之时。这时大地阴阳开始发生转化，由阴转阳。人体此时也进入阳气渐盛之时。此刻肝臓把血液推陈出新之后，将新鲜血液提供给肺，通过肺送往全身，这时人们最需要保持熟睡。 肺为“娇臓”，它十分娇贵。肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵而发病。肺主皮毛，通过口鼻与外界相通，自然界寒、热、燥、湿等邪气，常易侵犯到肺臓。人体内的水饮痰湿也常停积于肺，其他臓腑的病变也常影响到肺臓。由于肺体娇嫩，又易受侵害，因此不管是外感或者内伤，常可见到肺臓的病症。 肺与秋气相应。肺气通于秋，在生理上，肺性喜清润，与秋季气候清肃、空气明润相通应；在病理上，秋季气候干燥，容易伤害肺津，引起口鼻干燥、干咳少痰、痰少而粘的肺燥证。 判断一个人肺臓的阴阳是否平衡，可看其“皮毛”。如果一个人面容光洁，皮肤和毛发均有光泽，则表示其肺臓功能平衡，生理活动井然有序。女子肺臓阴阳平衡，肌肤就会白嫩、润滑、有光泽；男子肺臓阴阳平衡，肌肤就会致密、强健、有光泽。如果肺臓阴阳不平衡，就会出现皮肤色杂暗淡、肤质干燥，毛发脱落，容易产生悲伤情绪，甚至导致抑郁症。 在秋三月，肺臓阳气旺，而阴气弱，自然界中一片万物枯萎消损，凋敝萧瑟的景象，这时的肺臓容易受到干燥气候的伤害，患上肺燥热病。如果是从鼻子中进入了风燥邪气，很容易就会引发上呼吸道感染，出现鼻塞和喷嚏等症状，进一步会导致肺部的严重疾患。如果肺臓阴气重，而阳气弱，人的反应是身体黝黑、虚弱、怕冷，很容易感到劳累；情绪上则会出现忧伤、悲愁等表现。 肺气虚是指肺气虚弱，肺的功能活动减弱。多由久咳耗伤肺气或久病引起肺虚，或气的生成不足所致。平时多表现为咳喘无力，气短，动则尤甚，痰多清稀；声低懒言，面色淡白，神倦疲乏；或有恶风，自汗易于感冒；舌淡苔白，脉虚。 肺气虚者可多做深呼吸以增强肺功能。平时要多吃补肺气、养肺阴的药物，如沙参、太子参、西洋参等。如用西洋参3克煎水服，以补肺气。还可以吃一点点桂圆肉，一个朋友冬天总是咳嗽，笔者告诉他是肺气虚，可吃点桂圆肉，于是他买了一斤桂圆肉大吃特吃，咳嗽好了，就是流了三次鼻血。因此一定少吃，不能过量！同时还应多做锻炼肺经的运动，并学习按摩导引、气功保健，以增强机能、改变体质。一旦察觉肺系病症状，即早治愈，以绝后患。 ¹寻医记： 问：平时总听人说腹式呼吸对人体健康有利，可是究竟怎么来做呢？平时我们的呼吸难道不是腹部呼吸吗？ 答：我们平时的呼吸方法都属于胸式呼吸，这种呼吸法并不能大量地吸入新鲜空气，而腹式呼吸法可以吸得更深入，让机体主动地排除废物。其实腹式呼吸很简单：把气深吸到腹部的同时鼓起小腹，引气沉于下丹田（在脐下3寸）。停顿几秒钟后，再把气从鼻孔呼出。呼气过程不能少于8秒钟。可以每天晚上睡前平躺在床上进行。 （图11：配腹式呼吸图） 问：请问老师，我今年62岁了，平时身体很好，只是最近总感到呼多吸少，气吸不进肺，这是为什么呢？ 答：这可能是由于肺肾皆虚、肾不纳气所致。人的呼吸不仅靠肺，也要靠肾。一般来说，浅表呼吸，有肺就可以了，但深呼吸需要肺肾相配合才能完成。肺的呼吸功能要靠肾协助，只有肾气充盛时，吸入之气才能顺降归纳入肾，如果肾气虚，不能纳气，就会形成气浮在上不能归原的情况，这样就会形成呼吸无根、动则气喘的现象。生活中，一些老年人肾气虚衰，无力配合肺进行呼吸，就会出现呼多吸少、气不归元的情况。因此，要真正做到有效呼吸，养肺同时还须护肾（可参见“补肾”一节）。 问：我的儿子最近总是干咳，有时无痰，或痰少而粘，有时痰中还带有血丝，口干咽燥，这几天也变得越来越瘦了，经常有盗汗现象，请问老师这是什么情况啊？我现在该怎么办啊？ 答：你儿子有可能是阴虚内热所致，可通过饮食来调理。例如，用百合50克，冰糖适量一同煮食，一天两次，可以起到润肺止咳的功效或服养阴清肺丸。平时也要常吃百合、银耳、杏仁、藕、沙参、麦冬、核桃、白萝卜。 健脾——照顾好你的“后勤部长”《素问·灵兰秘典论》：“脾胃者，仓禀之官。” 脾是五臓之一，它在人体生命整个活动过程中占有特殊地位。中医认为，脾生肺，心生脾，称之为“后天之本”、“仓廪之官”。用现代话来说，脾是我们身体的“后勤部长”。 脾主生化。我们知道，脾属土，土是主生化的，你看梨子是从土中长出的，苹果也是从土中长出的，小麦、水稻还是从土中长出的。人也一样，也离不开这个土。为什么很多人坐飞机会晕机、感觉不舒服呢？就是因为人的双脚离地了，离开了土，没有了根，感觉心里没着没落的，就会不舒服。 脾主升清。升，即上升之意；清，是指水谷精微等营养物质。脾气主升清包括两个方面的内容：一是将精微物质上输于心肺，通过心肺的作用化生气血；二是维持人体各内臓的正常位置。如果脾的升清作用失司，就会出现头晕、目眩等症状。如果清阳不升，清浊不分，混合下注，就会发生遗精、带下、腹胀、腹泻的症状；如果久泄不愈，又常伴有身倦无力，气短，懒言等症状。 脾主统血。脾是气血生化的源头。脾气旺盛，就能保证体内气血充足，气能摄血，这样，生成之血就能在脉管内运行，不致逸出脉外。如果脾气虚弱，统血功能失职，血液运行将失其常规而逸出脉外，就会出现出血症状，如便血、尿血、皮下出血等。 脾与胃相表里，关系自然十分密切。因为胃主受纳水谷、脾主运化精微，脾将胃消化出的营养精华运输到其他器官。 由于脾的功能是以运化、升清、统血为主，均依赖于“气”的推动、固摄。而且脾主运化水液，主升动，又是“阴中之至阴”，需依赖阳气的鼓动、气化。所以脾尤重气、阳的作用。如果脾臓的阳气不振，就会出现中焦运化失司，脾不升清还会导致身体内器官移位。 脾的阳气易受伤害。因脾主运化水液，故湿邪侵犯人体，最易伤害脾阳。特别是在长夏时节，在五臓中，脾为太阴湿土之臓，而长夏湿气当令，故脾气应于长夏。因长夏湿气当令，脾比较喜欢干燥、厌恶潮湿，故湿邪易于侵及脾臓，导致运化失常。 如果脾臓的阳气受伤，则会出现脾气虚弱。脾气虚损就没有足够的气来支持肌肉的活动，人就会出现肌肉酸懒、懈怠、乏力、气短、乏力、脱肛、甚至是大便溏稀泄泻；精神上会出现心烦、疲惫、思虑过度、胆小多疑等症状。因此，在长夏季节，可适当用藿香、佩兰等芳香药物，以醒脾燥湿。 脾虚有脾阳虚和脾阴虚之分： ——脾阳虚者的调养 脾阳虚也就是我们平时说的脾胃虚寒。多是因为平时饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。一般会出现纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等症。饮食上要多吃馒头片，烤面包等烤制焦香的食物，有利健脾。在治疗上应以健脾温中为主，一般以附子理中丸等药物来治疗。 ——脾阴虚者的调养 脾阴虚指脾精不足。脾胃为后天之本，人体各部的濡养，有赖脾气散精输布。如果胃阴虚，或脾虚不运，阳损及阴，或饮食营养不足，都会使脾气散精无源而致本证。出现脾阴虚时多有胃阴虚症状，并见肌肉消瘦，体倦乏力等。多见于各类营养不良证。补脾阴的药物以怀山药、太子参等见长。 ¹寻医记： 问：脾臓虽然是我们身体中是五臓之一，但是以前我们并没有注意到它的重要性。在脾臓生病时我们通常会选择切掉脾臓。多数人认为，全脾切除术操作简单、止血可靠、并发症少、死亡率低，一般外伤性脾破裂、肝硬化脾肿大、血液病导致的脾肿大等常规治疗多选择切脾治疗方法。我想问一下老师，全脾切除术真是一点问题没有吗？ 答：首先，中医概念的脾臓与西医解剖学意义上的脾臓概念有部分重合，但并不是仅限于解剖学意义上的某个器官。以往我们以为脾臓是可有可无的，所以很多患者选择了脾全切术。最新研究发现，切除脾臓会有很多并发症。毕竟脾是我们的五臓之一，这些臓器自然是一个不能少。切除脾臓的危害主要表现在免疫方面，比如切除脾臓后部分免疫球蛋白和免疫补体明显降低，患者免疫力下降，对感染和肿瘤的抵抗能力都会下降，尤其高发于5岁以下的患儿，严重者还会有死亡的危险。 当然，对于那些因疾病原因已做脾全切术者，也不要过分背上心理包袱。相对来说，切除脾臓对人体的损伤还是很小的。在日常生活中我们要积极锻炼身体，以提高机体的免疫力，同时，要少吃对肝臓有害的食物。 问：生活当中，我们如何保持脾的阴阳平衡呢？ 答：你可以从以下几方面入手： 1.可适度补充蔬菜和水果，脾苦湿，食苦以燥之，“脾欲缓，食甘以缓之”因此应适度吃些天然的甜味食物，宜吃些苦瓜，薏米，小米，鸡胗，猪肚，羊肚，牛肉。但不宜过食甜味食物，如柿子，糯米，粳米等 2.对于脾“喜燥恶湿”，可控制和减轻环境潮湿。 3.由于脾在窍为口，可适量地咀嚼自己喜爱、口味好的食物，有利于保持脾的阴阳平衡。 4．尽量少吃生冷油腻食物，保证脾臓的运化功能正常。 问：请问脾阳虚感冒如何治疗？ 一般情况下，脾阳虚感受风寒者可见畏寒发热，鼻流清涕，头痛身楚，食少便溏，四肢不温，脘腹胀满，面白少华，腹痛喜暖喜按，面浮肢肿，舌质胖嫩而淡，苔白薄腻，脉浮缓等症。 在治疗方面，可采用按摩法来治疗。用推法从印堂开始，向上沿前额发际至头维（在头侧部发际里，位于发际点向上一指宽，嘴动时肌肉也会动之处）、太阳，往返3～4遍，配合按印堂、鱼腰、太阳、百会等穴；用推法沿颈部两侧膀胱经上下往返治疗3～4分钟；再按揉风池、风府、天柱等穴；最后用轻柔的按揉法在气海、关元、足三里、中脘等穴治疗，每穴约3分钟。 （图12：根据介绍配出相应穴位路线图） 此外，还可以用芫荽加味汤熏洗，取一把芫荽，再取防风、荆芥、桂枝各15克，水煎。先用蒸气熏浴，再用毛巾蘸洗胸背、头面及四肢。对治疗脾阳虚感冒有不错的效果。 |
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