最近，有关专家提出了“322”防治工程的概念。主要是指通过对“3高”(高血糖、高血压、高血脂)、“2病”（心血管病和脑血管病）的防控，来防止“2衰”（心衰和肾衰）。“3高”、“2病”、“2衰”占当前社会整个慢病的70%～80%，是影响健康和引起死亡的主要原因。控制好“3高”可以减少“2病”，控制好“2病”可以减少“2衰”。因此，对“322”进行全程防治，就抓住了重大疾病整体防治的关键链，就能促进整个社会的健康水平提高。所以，“322”防治具有重要意义。而糖尿病的防治与“322”防治又有着密不可分的关系。
糖尿病与“322”的关系
1 都是人类健康的杀手
糖尿病通常被称为继心脑血管疾病及肿瘤之后影响人类健康的第三大杀手，也有人将它称为“甜蜜杀手”。之所以称它“甜蜜”，是因为它以高血糖为特征；称它为“杀手”，是因为它不仅发病率高，而且危害极大。
糖尿病是一种世界性流行性疾病，其患病率日益增高。据WHO（世界卫生组织）估计，目前全球已有糖尿病患者1.75亿，至2025年将突破3亿。我国糖尿病发病目前正处于暴发期，从20世纪80年代到90年代中期增加了4～5倍，糖尿病患病人数已达4000万，并以每天至少3000人的速度增加，平均每年增加120万人，预计到2020年，我国的糖尿病患者人数将达到1个亿，形势十分严峻。
糖尿病的危害主要来自于它的急、慢性并发症。尤其是慢性并发症，由于它缓慢发生，通常早期没有明显症状，容易被患者忽视，等到引起重视时常常为时已晚。糖尿病的慢性并发症通常被划为大血管病变及微血管病变两部分。前者主要包括心脑血管疾病及下肢血管病变，如冠心病、心肌梗死、脑卒中、糖尿病足坏疽等。后者通常包括糖尿病肾病、眼病及神经病变。由于这些并发症可以致残致死，所以危害极其严重。
由于“322”所涉及的疾病和危害，不仅包括了糖尿病相关内容，而且范围及人群更广、危害更大，所以被称为影响人类健康的主要杀手。
2 糖尿病与“322”关系密切，互为影响
（1）糖尿病与“3高”
随着生活水平的提高，生活方式的改变，高血糖、高血压、高血脂这“三高人群”日益增多。以前认为它们是彼此独立的疾病，现在越来越认识到它们不仅同时存在于同一个体，而且还有共同的发病原因和机制，都共同是发生心脑血管疾病的主要因素。据统计，糖尿病合并高血压约40%，合并高血脂约60%～70%，在糖尿病心脑血管病并发症中，它们互相影响并加重其进程。
（2）糖尿病与“2病”
糖尿病的系列代谢异常导致血管内皮损伤，加速血管硬化而发生冠心病、心肌梗死等。心血管疾病与糖尿病共同存在炎症反应过度激活的病理生理基础，所以，两者常同时存在或相继出现。糖尿病人群发生心血管疾病比非糖尿病人群高2～4倍，冠心病及心肌梗死病人中发现有高血糖者约2/3。
值得提醒的是，糖尿病人发生心绞痛、心肌梗死时，通常无典型症状，表现为“无痛性”，不容易引起注意而危害更大。
由于无心肌梗死的糖尿病患者10年内发生心血管危险与有心肌梗死非糖尿病患者的几率相当，所以《美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ》将糖尿病列为冠心病的等危症，认为糖尿病是冠心病的独立危险因素。
此外，糖尿病脑血管病以缺血性脑病最常见。我国糖尿病脑梗死发生率较非糖尿病人男性高2.5倍，女性高3.7倍。
（3）糖尿病与“2衰”
糖尿病心脏病包括心脏冠状动脉粥样硬化、微血管病变、心肌病变等，与普通心脏病相比，糖尿病导致的心脏病具有症状不典型，病情不容易控制，最后导致心衰而危及生命的特点。
大约20%～30%的糖尿病发生糖尿病肾病，无特殊干预的单纯糖尿病肾病，约20%～40%会进展成为肾衰而需要透析。如果与高血压、高血脂即“3高”并存时，发生肾病概率更高，三者相互影响更容易发展到“肾衰”，不仅给患者带来极大痛苦，而且带来巨大经济负担。
3 “322”贯穿整个糖尿病病程
在糖尿病前期，就可以表现有“3高”中的高血糖，但此时的高血糖尚未达到糖尿病诊断水平时，通常称为糖调节异常，约有一半人会发展成为糖尿病。
