积极控制血糖
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心血管疾病是糖尿病的主要并发症之一，据统计70％～80％的糖尿病患者最后死于心血管并发症或伴发病。 糖尿病对女性患者心血管系统的损害尤为严重，冠心病是糖尿病最常见的心脏伴发病，中国住院糖尿病患者中，同时患冠心病率高达30％～38％，病死率也增高5一6倍。 糖尿病患者发生急性心肌梗死的概率明显高于非糖尿病患者，超过1/3的糖尿病患者发生心肌梗死时并无胸痛症状，称为无痛性心肌梗死，因而不易被诊断，以致被延误治疗。 此外，大多数糖尿病患者伴有心脏自主神经功能异常，有30％～40％的患者同时患有高血压，发生心力衰竭的可能性为非糖尿病者的2一4倍（男性）和4－8倍（女性）。 积极控制血糖 糖尿病患者的机体长期处于高血糖状态，是导致多个系统的组织和器官发生病理变化的重要因素之一，也是并发心血管疾病的重要因素。 因此，控制血糖是防治心血管疾病的首要任务。 但是，应注意不是血糖越低越好，血糖过低更易导致心血管细胞损伤，一般保持空腹血糖在7毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖在10毫摩尔/升以下即可。 积极控制血脂 糖尿病患者在高血糖状态下，往往还伴有脂质代谢的素乱，受损的动脉更容易受到脂质的沉积而发生粥样硬化。 动脉硬化如果累及冠状动脉，就会出现心肌缺血缺氧，引起冠心病。 因此，糖尿病患者饮食宜清淡低脂，一旦出现血脂增高，就要结合药物降脂。 积极改善血液稠度 高血糖、高血脂易导致糖眼病患者血液粘稠，呈高凝状态，此时血流速度必然会慢，严重时可影响人体重要器官的血液供应。 如同时有血管内膜粗糙（动脉粥样硬化），血小板就易聚集破裂形成血栓，引发心脑血管疾病。如堵塞冠状动脉，就会引起心肌梗死。 另外，心肌长期缺血缺氧也会导致心肌组织变性、心肌收缩无力、支配心脏的自主神经功能钝化、丧失，患者就会出现心力衰竭或心律失常。 改善血黏度除了使用药物治疗外，最简单的方法就是饮水，因此，一且饮水充足，体内水分得到补充，黏稠的血液便立刻被稀释。 比如，早晨起床后、三餐前、饭后1小时和睡觉前。饮水200毫升，最好是饮用20－25℃的白开水或淡茶水，其张力、密度等都接近血液和细胞组织液，更易于机体吸收利用。 积极控制血压 高血压是心脑血管病的重要诱因，也是可独立诱发心脑血管疾病的因素。 高血压要早检查、早发现、早预防、早控制。 控制好血压，可降低心脏负荷，减轻动脉粥样硬化，改善脑供血，防止心脑血管病的发生。 一般来说，血压稳定在120/80毫米汞柱最为理想。 |
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