思维障碍

思维障碍是由于某种外来的或体内的有害因素的影响，破坏了人脑正常的活动规律，扰乱了思维的逻辑系统，对现实发生歪曲的反映。
主要有如下三种情况：

一是思维形式障碍，主要表现在思维活动量和联想速度方面的障碍，它分为思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏和病理性赘述。

 

   思维奔逸：在短时间内，患者自觉脑子特别灵活，反应敏捷，联想速度加快，语流增快，出口成章，口若悬河，滔滔不绝，话题随情境迅速转移，多见于躁狂症；

   思维迟缓：这是一种思维联想的抑制性障碍，它与思维奔逸刚好相反，思维活动显著减慢，联想困难，大脑反应迟钝，思考问题吃力费劲，语量减少，语速减慢，语音低沉，它常见于抑郁症。

   思维贫乏：患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，脑子空虚，无东西可想，无话可说，联想困难，反应迟钝，常见于精神分裂症，思维贫乏常常与情感淡漠、意志缺乏构成精神分裂症的三主征；

   病理性赘述，患者联想的枝节过多，烦琐地叙述无关的细节，冲淡主题，在思维过程中主题转换带有明显的粘滞性，讲话罗嗦，不切要领，可伴语言表达障碍，言语刻板，机械地重复简单的语句或语音等等，它最常见于癫痫性精神障碍。

 

二是思维连贯性障碍，思维连贯性障碍主要表现为思维松弛、思维破裂，患者常表现为思维内容散漫，讲话语无伦次，答话牛头对不上马嘴，答非所问，甚至前言对不到后语，它常见于精神分裂症。

 

三是思维内容障碍，是在病理思维的基础上产生的错误判断、推理、妄想，其表现是各种不同的妄想，患者对某种虚构的思想内容坚信不移，即使摆出确凿的证据，也不能纠正其错误的信念。妄想具有独特的个人特征，明显与患者文化水平、社会背景不相称。妄想分为关系妄想、被害妄想、影响妄想，嫉妒妄想、自罪妄想、疑病妄想、被窃妄想等多种，常见于精神分裂症。