(1)认知障碍 |
分类 |
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名称 |
特征 |
多见于 |
感知障碍 |
感觉障碍 |
感觉过敏 |
病理性功能性感觉阈限降低 |
神经症、感染后虚弱状态患者 |
感觉减退 |
病理性功能性感觉阈限增高 |
抑郁状态、木僵状态和意识障碍 |
内感性不适 |
躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉 |
精神分裂症、抑郁状态、脑外伤综合症 |
知觉障碍 |
错觉 |
对客观事物歪曲的知觉 |
错觉常带有恐怖性质,精神病错觉不能经事实检验 |
幻觉 |
按感受器官不同分:幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉; |
重要的精神病性症状 |
按幻觉体验:真性幻觉、假性幻觉 |
按产生的特殊条件:功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉 |
感知综合障碍 |
视物变形症 |
感知客观事物的饿个别属性大小、远近、长短发生变化 |
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非真实感 |
周围事物象布景、“水中月”“镜中花 |
抑郁症、神经症、精神分裂症 |
窥镜症 |
认为自己面孔、体形发生变化,经常窥镜 |
精神分裂症、脑器质性精神障碍 |
思维障碍 |
思维形式障碍 |
思维奔逸 |
兴奋性思维联想障碍,思维活动量增加、思维联想速度加快,语量多语速快 |
躁狂状态、情感性精神障碍躁狂发作 |
思维迟缓 |
抑制性思维联想障碍,思维活动缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝 |
抑郁状态、情感性精神障碍抑郁发作 |
思维贫乏 |
思想内容空虚、回答问题简单、语速并不减慢 |
精神分裂症、器质性精神障碍痴呆状态 |
思维松弛 |
联想松弛,内容散漫,答非所问 |
精神分裂早期 |
思维缓慢 |
思维活动联想松弛、内容散漫,感觉答非所问,对问题的叙述不够中肯,不切题 |
精神分裂症早期 |
破裂性思维 |
在意识清楚情况下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性 |
精神分裂 |
思维不连贯 |
严重的破裂性思维 |
脑器质性和躯体疾病所致精神障碍 |
思维中断 |
患者无意识障碍,思维突然中断 |
精神分裂症 |
思维插入、被夺 |
思考过程中突然出现与主题无关的以外联想,或自己思维被夺走了 |
精神分裂症 |
思维云集亦强制性思维 |
不受患者的控制的思维强制性大量涌入 |
脑器质性精神障碍 |
病理性赘述 |
交谈时夹杂很多不必要的细节 |
脑器质性精神障碍 |
病理性象征性思维 |
以普通的概念或词句、动作表示某些特殊、不经患者解释无法理解的含义 |
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语词新作 |
创造文字符号 |
精神分裂 |
逻辑思维倒错 |
推理过程荒谬、缺乏逻辑根据、坚持己见、不可说服 |
精神分裂症 |
思维内容障碍 |
妄想 |
一种脱离现实的病理性思维以毫无根据的设想为前提进行推理,得出不符合实际的结论;对荒唐的结论坚信不移 |
精神分裂症 |
按内容分 |
关系、被害、特殊意义、物理影响、夸大、自罪、疑病、嫉妒、钟情、内心被揭露感(被洞悉感) |
精神分裂 |
按起源分 |
原发性妄想(精神分裂症的特征性症状)以突发性妄想(产生非常突然,找不到任何心理学上的解释)最为常见。原发性妄想包括:突发性妄想、妄想知觉和妄想心境。继发性妄想:以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情绪高涨或低落等精神异常为基础产生的妄想,或在某些妄想基础上产生的另外一种妄想。 |
精神分裂 |
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强迫观念(强迫性思维) |
某一种观念反复出现在患者脑海中,如强迫性回忆、强迫性计数、强迫性怀疑、强迫性对立观念、强迫性穷思竭虑 |
强迫观念多见于强迫症强迫性思维多见于精神分裂症 |
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超价观念 |
在意识中占主导地位的错误观念。发生有一定事实基础,患者的观念是片面的,与实际情况有出入。患者的观念带有强烈的感情色彩而不能自拔 |
人格障碍、心因性精神障碍患者 |
注意记忆与智能障碍 |
注意障碍 |
注意减弱 |
主动和被动注意兴奋性减弱,以至注意容易疲劳,注意力不容易集中。 |
神经衰弱和脑器质性精神障碍及意识障碍 |
注意狭窄 |
注意范围缩小,主动注意减弱,集中一件事物时不能再注意与其有关的其他事物 |
意识障碍,也可见激情状态、专注状态和智能障碍 |
记忆障碍 |
记忆增强 |
病理性记忆增强,回忆患病前无关紧要的事情 |
情感性精神障碍抑郁或躁狂发作或偏执状态 |
记忆减退 |
远记忆力和近记忆力减退 |
脑器质性精神障碍 |
遗忘 |
顺行性遗忘、逆行性遗忘 |
脑外伤性精神障碍诊断)、心因性遗忘(癔症) |
错构 |
记忆的错误,过去曾经历的,时间地点情节的错误 |
脑器质性疾病 |
虚构 |
虚构内容易受暗示的影响 |
慢性酒精中毒行精神障碍及其他脑器质性精神障碍 |
智能障碍 |
精神发育迟滞 |
智能包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识保持和计算力,只大脑发育不良或发育受阻,智力低下。 |
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痴呆 |
一种综合症(症候群),意识清楚情况下后天获得的记忆、智能明显受损,本能的意向活动亢进,大多是脑器质性(分辨假性痴呆) |
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自知力障碍 |
自知力是患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常自知力完整。临床上可作为判断是否有精神障碍、精神障碍严重程度以及疗效的指标。 |
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