（一） 简介
古代人类在狩猎过程中，常会伤及皮肤肌肉而流血。在这过程中有时竟会因祸得福，随着流血停止，原有的某些疾病却不知不觉地消失了，这就是放血疗法的由来。据记载神医扁鹊是放血疗法的鼻祖。《黄帝内经》中也有关于放血疗法的大量记载。如《灵枢·官针》篇中指出：“络刺者，刺小络之血脉也。”
放血疗法是针刺方法的一种，是用“三棱针”根据不同的病情，刺破人体特定部位的浅表血管，放出适量的血液，通过活血理气，达到治疗的目的。放血疗法在疾病治疗中发挥了重要的作用，古代医家对放血疗法非常重视，《素问·血气形志篇》说：“凡治病必先去其血。”《灵枢·热病篇》中说：“心疝暴痛，取足太阴、厥阴尽刺去其血络。” 《千金方》中载有：“胃腑疟者令人且病也。善饥而不能食，食而支满腹大。……刺足太阴、阳明横络出血。”金元张子和有“目疾头风出血最急说”的专论。
实践证明，放血疗法能醒神开窍、解毒泄热、活血通络、驱风止痉、止呕止吐、消肿止痛，尤其是对喘、热、痉、呕、泻、昏厥、腹痛、喉痹等急危重证，不论年龄大小，均可随时点刺。且具有取穴少、操作简便、起效迅速等特点，常取得药物疗法难以达到的功效。
三棱针，古称“锋针”，具有一针三刃、针身长直、针尖锋利的特点。
（二）机理和作用
中医学认为脏腑功能紊乱、经络气血运行失调，是疾病发生的根本原因。放血疗法通过“调血理气”通达经络，使脏腑气血和调，以恢复人体的正常生理功能。
放血疗法的作用
1、 退热作用
中医认为发热主要有两种，一为阳盛发热，一为阴虚发热。放血的退热作用，则适用于前一种。因为阳气盛必然会血盛，放血可以减少血盛，从而减少了血脉中的邪热，使机体的气血趋于正常。
2、止痛作用
中医认为“通则不痛”、“痛则不通”。意思是内有疼痛症状的疾病，在其经脉中必有闭塞不通的地方。放血疗法可以直接带出经脉中的瘀滞的病邪，调整闭塞的壅阻的局面，经脉畅通了，疼痛立时可止。临床许多急性病，例如咽喉痛及偏头痛等，应用放血疗法，能迅速收到很好的效果。
2、 解毒作用
中医所说的解毒作用，是指机体在病理的状况下，由于自身机能障碍不能抵抗毒邪而出现的证候，如因毒火亢盛而致的“红丝疔”，以及毒邪浸淫而生的疮疡痈疽。放血不仅能使侵及机体的毒邪随血排出，而更重要的是通过“理血调气”的作用，使人体机能恢复正常，以抑制病邪扩展与再生。
3、泻火作用
中医认为，火热内扰，可致多种病证，常表现为心烦不安、口舌生疮、肢体疼痛肿胀、急躁易怒，甚至发热、神昏、谵语等症状。放血疗法可以直接使火热之邪随血而泻，适用于多种热证。
4、消肿作用
肿痛多由于气滞血涩，使经络瘀滞而造成的。放血能直接排除局部经脉中瘀滞的气血与病邪，促使经脉畅通无阻，从而达到消肿的目的。
5、止痒作用
痒是风邪存在于血脉之中的表现，故此有“治风先治血，血行风自灭”的治疗原则。放血就是理血调气，使血脉流畅迫而风邪无所留存，达到祛风止痒的作用。
6、缓解麻木作用
气虚不能帅血达于四末，或者血虚失于濡养，则往往出现麻木的症状。用毫针点刺患侧肢体的穴位，使其出少量血，治疗麻木之症，是以血行气至的理论为指导的，效果较好。
7、镇吐作用
急性呕吐多属胃热炽盛或肝气横逆犯胃或食滞停留，放血能泻热平肝逆，并有疏导肠胃积滞下行的作用，故能镇吐止呕。
8、止泻作用
放血治疗泄泻的范围，一般是指肠胃积滞化热而成的热泻，或者感触流行时疫，造成清浊不分的泄泻等。其机制是泻火降热而达到升清降浊的作用。
9、急救作用
所谓急救作用，是指卒然昏倒，惊厥不省人事的闭证而言。放血能改善血液循环的状况，是一种很好的有效的抢救方法。
（三）种类
缓刺：适用于静脉放血。如曲泽、委中、太阳等穴，先用橡皮带在应刺的位上束扎，术者用右手持三棱针对准穴位或静脉胬起处，徐徐刺入0.5~1分，然后将针缓缓退出,待黑色血出尽变为红赤色,可将橡皮带解开,用消毒棉球揉按****片刻。
速刺：适用于咽痛、目赤肿痛、中暑、中风等病症。咽痛刺少商；中暑刺十宣；中风刺十二井等穴。刺时先用拇指、食指和中指捏紧应刺的穴位。右手持三棱针或毫针迅速刺入0。5~1分，立即退针，然后用手挤压局部，使之出血。
挑刺：这种刺法适用于手、胸、背部或头面及肌肉浅薄的穴位。针刺时对准局部红疹点，用左手将红疹点周围肌肉捏起来，右手持三棱针横挑出血。
围刺：适用于痈肿、痹症、瘟毒等症。围绕红肿处周围用三棱针点刺几针或几十针，然后用两手轻轻挤压或者用火罐吸拔，使恶血出尽，以消肿痛。
密刺：适用于皮肤病，如顽癣等。刺时用梅花针扣打患处，使局部微微出血。
（四）注意事项
放血前应解除患者的思想顾虑，最好采取卧位，随时观察病人的反应和面色。
由于三棱针刺后****较大，必须严密消毒、防止感染。
针锋要锐利，针刺时不要用力过猛，不要刺中动脉。
气血虚弱、妇女产后及有自发出血倾向，或损伤后出血不止者，不宜使用此法。
（五）常用穴位：
太阳：主治头痛，眼红肿；
上星：主治头痛，目痛，鼻衄，热病；
水沟：主治癫痫，小儿惊风，中风昏迷，中暑，口眼歪钭，牙关紧闭，急性腰扭伤；
龈交：主治齿龈肿痛；
内陆仓：主治面瘫；
金津、玉液：主治口疮，舌肿，呕吐；
十宣：主治昏迷，癫痫，癔病，乳娥，小儿惊风，中暑；
四缝：主治小儿疳疾，百日咳；
八邪：主治烦热，目痛，毒蛇咬伤手指肿痛；
曲泽：主治烦热，胃痛，呕吐；
少商：主治急性咽喉肿痛，急性扁桃体肿大，鼻衄，发热，昏迷；
商阳：主治急性咽喉肿痛，齿痛，手指麻木，昏迷；
委中：主治腹痛，吐泻，腰痛（急性腰扭伤疗效好），丹毒；
八风：主治脚气，趾痛，毒蛇咬伤足跗肿痛。临床多用于急性呕吐、腹痛腹泻、急性头痛、咽喉肿痛、化脓性扁桃体炎、急性腰扭伤的治疗。
