中医学基础知识——六腑

中医学基础知识——六腑

胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦其总的生理功能，是受纳和消化饮食物，输出营养和排泄糟粕，运化水津和疏通水道等有关饮食消化方面新陈代谢的。 　　1.胆　胆有两种功能，一是藏精汁(即胆汁)，是指输出胆汁，以助消化。胆虽属六腑之一，但不与外界直接相通，也不像胃肠容纳饮食物那样时入时出，输泻而不藏，所以又把它列为“奇恒之府”。胆的病理特点是易生热象。二是主决断，即指精神意识方面判断事物，作出决定的能力。如俗话说“胆大”“胆怯”等。 　　2.胃　胃的主要功能就是受纳食物和腐熟(即消化)饮食物。故有“胃为水谷之海”之称。胃的功能叫做“胃气”，由于胃需要把消化后的饮食物下输到小肠，所以，胃气的特点是以下降为顺。如果胃气不降而上逆，就会引起恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。 　　3.小肠　小肠的主要功能是受盛化物，分泌清浊。凡经胃腐熟的饮食物，由小肠承受下来，进一步加水消化，把其中“精”的部分(指饮食物中提炼出来的精华)吸收后，通过脾的运转到全身各部，浊的部分(指消化后的糟粕)下注到大肠或渗入膀胱，变成大小便排出体外。所以饮食物的消化、吸收和大小便的排泄，都和小肠有直接关系。 　　4.大肠大肠的主要功能是接受小肠下注的东西，吸收其中剩余的水分和养分，使之变化为成形的粪便，然后由肛门排出体外。所以说，大肠是传导糟粕的通道。如果大肠的传导功能失常，就会出现泄泻或痢疾、便秘、便血等病症。 　　5.膀胱膀胱的主要作用是“化气行水”、贮尿、排尿。尿是人体水液代谢的产物，贮存在膀胱，到一定量后排出体外。贮存与排出，都是通过“气化”这一功能来完成的。“气化”(即化气行水)就是通过体内的热能，从水液中蒸发出一定量的气体来控制体内水液的出入量。因此，气化功能失调，就会导致小便不利，或尿闭或小便频数、失禁等病症。 　　6.三焦三焦分上、中、下三部分。相当中脘(胃胱)部位(包括脾胃)为中焦，中脘以上至胸腔部位(包括心肺)为上焦，中脘以下至小腹部位(包括肝肾等诸器官)为下焦。焦就是热的意思，这种热能的表现叫做“气”，所以三焦总的功能是主持诸气，疏通水道，是水谷出入的道路。但上、中、下三部的功能又各有所长。 　　上焦的主要功能是宣发积于胸中的“宗气”，将其输送到全身，供给体内各组织器官的机能活动(主要是心肺的功能)。中焦的主要功能是消化和转输饮食物(包括脾胃等功能在内)，蒸发津液，把营养物质化生营气(即血液的组成部分)。下焦的主要功能是把人体内消化后的残余物质，加以分别清浊，食物的残渣通过大肠排出体外。水液代谢过程中的剩余水分，经过气化由肾通过膀胱排出体外。 　　综上所述，三焦总的生理功能是体腔内几个脏腑在饮食物消化吸收营养、排泄等功能方面的总和。而这一总的作用，又是元气(命门)、电气(脾胃之气)、宗气三者相辅相成的集合体。因此三焦的病变也就大都表现在胸腹体腔内有关输送饮食物中的精华和排泄糟粕等几个方面。一般说来，表现在心肺的叫做上焦病，表现在脾胃的叫做中焦病，表现在肝肾的叫做下焦病。 　　三焦是祖国医学脏腑组织中的一个特有名称。由于历史条件限制，各人有其实践体会，未能得到统一认识，尚有待今后进一步的探讨和研究。