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关于“心脏病发作与喝温开水”一文的讨论

 霞仪 2010-05-30
关于"心脏病发作与喝温开水"一文的讨论 "冷开水会使你刚刚吃下肚的油腻腻的食物凝结在一起,而且会使胃肠的消化作用变慢,一旦这一大坨像烂泥的东西碰到胃酸,就会分解而很快地被肠子吸引,它会附著在肠壁上,没多久它就会变成脂肪,而导致癌症,所以说,吃过饭之后最好还是喝一碗热汤或一杯温开水。"

   这段内容很不专业、很不科学。这里的推理不像是一个医生的推理,吃了油腻的食物,不管你喝热水还是喝冷水最终都会变成脂肪。其效果是一样的。而导致癌症,那是后面后面的话了。也就是说它不会直接导致癌症。

   脏病发作先有心脏病发作的基础。而形成这个基础有一个过程。它可以是众多坏习惯的积累和叠加。很关键的一个问题是心脏病发作的病人在生活习惯中吃的什么,而不是喝冷水热水。高脂饮食不会因喝什么水而改变热量堆积,导致体重超标、肥胖的事实。而肥胖可引起一系列疾病,如糖尿病、高血压、心脏病、癌症等。

   如果你是正常人,你注意了用运动来平衡饮食,消耗过多的热量。喝冷水温水不是什么需要认真对待的问题,完全可以凭个人喜好。

   如果你是肥胖者,你最好先改变生活习惯,接受低脂、低盐、低糖、低热量的饮食。此时建议喝温开水会有一定道理。当然不会是上面文章中所主观推测的道理。如果你不能改变生活习惯,仍热衷那"油腻腻的食物",那不管你喝什么水,发病是迟早的事。

  那么冷水对心脏病发作到底有多大关系,这无疑是一个很难讲清楚的问题。就像上面那位心脏病医生,他看到了冷开水与心脏病发作有相关性,然而很难圆满的、让人信服的解释这个问题,让人看了云里雾里,如同雾里看花,似有似无。 其实,任何疾病大都是多因素的,心脏病发作也不例外。每个心脏病发作的患者都会有心脏病发作的基础,冰冻三尺非一日之寒,当众多的不利因素促使血管由开始还能恢复的功能性改变而逐渐形成不易恢复的器质性改变。久积的病根,有人注意了,有人不在乎。生命是一个很奇怪的东西,有时很顽强,有时却很脆弱。这个心脏图是原文引用的图,它告诉你,心脏病发作和猝死是如何发生的,先是要有一个发病的基础,那就是在供应心脏的血管冠状动脉或者它的分支、或者分支的分支,有了动脉粥样硬化,这种硬化斑块的形成,使血管腔变狭窄,弹性减弱,导致冠脉供血不足。这就是人们通常所说的冠心病。此时血管抵御不利因素的能力也大大减弱,一些也许你以前能经受打击,现在你却难以承受。或者说,有些事你以前做没事,现在做却不行了。

  人和高等动物都属于恒温动物,能够在环境温度不同的情况下,通过对体内产热和散热过程的调节,来保证体内环境温度的相对稳定。以提高对环境温度变化的适应能力。人队冷的刺激最基本的反应就是增加产热,如打寒战,再就是血管收缩,减少散热面积,如脸色苍白。这也符合人们常说的"热胀冷缩"的物理铁律。

  当遇到寒冷天气,尤其是那种低于零下十几度、二十几度的冷天时,应特别注意保暖。对于那些已有冠心病或其他种类的心脏病。更是应该高度重视。如果忽视了行为调节,还和以前一样,一切都无所谓,那是很危险的。每年冬天都是心脏病发作的高峰季节。每一个心脏病患者都应给予高度重视。

  冷开水不会有象冷空气那样的杀伤力。那么稳重提到的冷开水诱导心脏病发作到底是怎么回事呢?其实原文中更重要的还是那"油腻腻的食物"。"油腻腻的食物"是什么?是高脂、高蛋白、高热量的饮食。这种饮食最大的危害就是直接对血管内皮造成损害。血管内皮是衬复在血管壁最内面的、只有几十微米厚薄的单层内皮细胞。内皮细胞作为血液与细胞之间的"门户"发挥重要的调节作用,内皮细胞可以调节血管舒张和收缩。内皮细胞是血管病变发生的重要决定因素。目前全世界诸多的心脑血管疾病、以及糖尿病的研究都聚焦于血管内皮功能的改善与恢复。现代医学研究已经表明,一顿大餐足以对心血管内皮造成损害。

  那种高脂、高蛋白、高热量的"油腻腻的食物"还有一个不容忽视负面影响,那就是我们的身体为应付或消除这不利影响,要额外消耗或丢失钙元素。这种额外的消耗或丢失有时会引起短暂的钙平衡紊乱。身体中血钙的来源有两个,一个是外源性的,来源于饮食以及补充的钙制剂;一个是内源性的,来源于身体的骨骼。骨骼中的钙储备,是我们的健康之本。体内钙的丢失,就是生命的丢失。补充钙元素的目的就是骨量峰值前补钙是为了帮助身体达到最理想的骨量峰值,换句话说就是让内源性的该储备更多一些;而骨量峰值后补钙是为了用外源性的钙补充来减缓内源性的钙丢失。这就是补钙目的和精华所在。你搞明白了,你的健康你就可以自己做主了。

  额外消耗或丢失钙元素会造成一过性的血钙偏低,这种情况大多发生在饮食结构不理想,又没有补钙习惯所致。很显然,这时外源性的补充为零,身体只能动员内源性的钙储备来解燃眉之急。可有时,这也来不及。时间差的空当使得血钙偏低得不到及时的调节纠正,就会造成一系列的危害。其中之一就是细胞膜的通透性增大。膜通透性增大,会使细胞外钙进入细胞内,造成细胞内钙超载,细胞内钙的增多,是很多疾病的根源。还以这血管为例,如果细胞外钙进入血管平滑肌细胞,会造成血管平滑肌收缩。发生在外周血管,血管外周阻力增大,可引起血压升高;发生在脑血管,过高的血压会导致脑血管破裂出血;如果发生在供应心脏血供的冠状动脉,血管收缩,会加重心脏供血不足,有时还会发生血管痉挛性收缩,短时间造成大面积心肌梗死。

  从上面来看,光是"油腻腻的食物"就会发生心脏病发作和猝死。这样的例子很多,著名相声演员马季多吃了一碗面,发生意外,算是一个吧。假如此时再喝冷水,又一个收缩血管作用的叠加,尽管它的作用不那么大,不可能成为主要原因,充其量也只是一个诱因,但对某些人来说,这诱因足以成为压死骆驼的最后一颗稻草。假如不喝冷开水,喝温开水,会减少收缩血管的刺激,就会减少一分危险,或许渡过短暂的时间后会趋于平稳,或许就捡了一条命。这就是原来文章想说的。从这来看这也算是对心脏病患者的一个小小的有实用价值的忠告。正如文中提到:"我们懂得越多,活命的机会就越大"

  后记:这篇文章前面有一部分是读那篇文章时写的评语,但我总担心人们读了那篇文章会无限地放大冷开水作用,而忽视了导致这种疾病的真正原因。正如我前面所写:"很关键的一个问题是心脏病发作的病人在生活习惯中吃的什么,而不是喝冷水热水。高脂饮食不会因喝什么水而改变热量堆积,导致体重超标、肥胖的事实。而肥胖可引起一系列疾病,如糖尿病、高血压、心脏病、癌症等。"医疗保健的终极目标应该是让人们在健康保健上所花的费用更低,而整个人口的生活质量更高。这也是政府和百姓所期望的。任何达到这一目标,很重要的一个方面就是就是加大健康保健的宣传力度,让人们建立良好的生活饮食习惯,来干预疾病和保持健康。健康需要学习,健康需要投资,健康需要行动。如何做好健康投资,是一门学问。在健康投资上,是花钱享受,还是花钱受罪。完全取决于你对健康的理解和行动。愿每个朋友都能找到一个既省钱又实用,又适合你的健康投资途径。

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