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医护工作中的抚慰艺术--《中华现代医院管理杂志》--医学期刊频道--首席医学网

 学习一生 2010-05-30
  病人的情绪不只是一种心理活动,同时还会产生一系列的生理变化。国际卫生组织不久前提出了现代人的“健康新概念”:除了机体无疾患外,还应“天天有份好心情”。可见,情绪健康同样重要。
    
  1 抚慰方式的选择
    
  在医护人员面前,每一位求医者,特别是住院病人都有程度不同的郁闷心情和心理障碍。要了解摸清每位病人特定的不良情绪,确切把握其心理障碍,知道“忧”由何来,“惧”在何处,同时选择富有个性特点的最能触动病人心灵的抚慰方式。
   
  1.1 接近式抚慰 医护人员与病人近距离接触,微笑着用眼神观察病情,不用语言即能产生安慰效果。心理学家把人际距离分为四种:亲密的,0.5m以内;朋友的,0.5~1.2m;认识的,1.2~3.5m;陌生的,3.5~7m。医护人员运用肢体语言技巧,采用接近式沟通能取得良好的抚慰效果。

  1.2 漫步式抚慰 大多数住院病人都有焦虑、忧愁、悲观等自我情绪反映。变换环境,有利于病人转移情绪、放松心境、接纳倾诉。医护人员可陪伴住院病人在医院绿化区的曲径小路漫步,聆听病人倾诉;在绿荫亭阁里谈心交流,能排遣、疏导病人的不良心绪,宣泄“情绪垃圾”,减轻心理压力,心灵得到抚慰。
   
  1.3 亲近式抚慰 有些需要特殊检查和诊疗的病人不免会感到孤独、恐慌,并希望得到关心的指点。这时医生采用缩小病患距离的几句亲切话语,有时甚至是与医疗无关的闲话即可使病人得到抚慰。
   
  1.4 渲泄式抚慰 对于感情压抑、闷不出声、面无表情的病人,往往是性格内向、较难交往的人。医护人员应引导其正确对待疾病,主动配合医生治疗,并为其制造渲泄情感的时机。发泄之后,病人情绪上舒适平静,精力上全然释放;心理上得到净化,内心里留下的都是医护人员亲切的温言软语和医疗的指导建议。
   
  1.5 信函式抚慰 住院医疗的老年知识分子、文化人对于自己的病况往往独自沉思,郁闷情绪不愿渲泄;渴望关爱不愿启口。因此,别人也难以劝慰。医护人员采用“慰问信”、“医疗保健建议笺”等书面形式,病人能多次翻阅、感受慰籍,引发多层次思考,持续时间长,因此要比语言安慰更有效。
   
  1.6 礼物式抚慰 当住院病人得到医护人员奉送的一束鲜花、一张生日卡片、一件节日小礼品时感受的是人间温情和切实的心理安慰。对医院的信任感、对医护人员的感激之情便油然而生。“礼轻情意重”,这种借物寓情的医疗抚慰方式,其实也是一种人性化的心理医疗手段,会对病人产生独特的奇妙的安抚作用。
   
  1.7 微笑式抚慰 医护人员的微笑,虽然没有声音、没有色彩、对病人来说都是最感人的安抚语言,是沟通医患之间感情的纽带。微笑是医患之间的”百得胶”,对消沉病人的微笑是鼓励,对惶恐病人的微笑是镇定,对忧伤病人的微笑是亲切,对失望病人的微笑是关爱,对病痛病人的微笑是解脱。医护人员的微笑无需成本,在医疗服务中却能创造出各种价值。
    
  2 讨论

    
  无论是多么坚强的人一旦患病,其心理、生理都失去了平衡,并将走进一个自己并不了解的领域。因而任何一个患者都希望能得到医务人员的指导、安慰和鼓励,以增强战胜疾病的信心。医护工作中的抚慰是白衣天使的情感的奉献、真情的赠与,是医患关系中医护人员爱心的自主转出、主动扶助。医护工作中的抚慰是一门科学,因此要有丰富的医学知识做铺垫。同时它又是一门艺术,因此要从不同层面,不同角度透视着心灵美。总而言之,医护工作中的抚慰是医护人员综合素质和职业操守的表现,是责任和义务的表露。

  (编辑一 凡)

  作者单位:200233上海市第六人民医院

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