半夏泻心汤等治疗寒热并症的方剂中,黄连,黄芩等寒药怎么知道自动去清上焦的热,半夏,干姜等温药又乖乖的补中焦的寒的?谁在指向?为什么不会反过来黄连,黄芩作用于中焦使其更寒,半夏,干姜去作用上焦使起更热?用药物归经来解释太勉强,还有其他说法吗?请赐教!!!!!!!
答：问的好！学医者都当经此一问。药性各有走向，各有归位，黄连黄芩正为上焦之药，就像熟地山萸肉为下焦药一样。黄连黄芩清上降火（注意：不是灭火），半夏、干姜、炙甘草、党参、大枣降逆温中，浊者降，清者升，清升浊降，痞塞自通。可以不说归经，不能不辨归位，此为要领，不可不知。
1 皮肤常见病湿疹和青春痘的病因和病机是否一样？最多见的病机究竟是皮肤寒湿凝结，郁而化火还是肺胃积热，热毒壅盛？该用辛温解表，温化水湿还是清热解毒燥湿之法？求教！2 我有一朋友，长期口腔溃疡，每月复发两次，痛苦异常，舌淡胖，苔滑，怕冷。我斗胆为其服用四逆汤，刚开始附子先煎从30克开始，每天一剂，加到300克，2个月无任何效果，后干脆不先煎加到600克时，奇迹出现了，600克服用一月，溃疡开始消退，至今半年未在复发，奇怪的是饭量大增，体重也增加10几斤，（以前很瘦）。用到600克，朋友也没任何不适的感觉，连口舌发麻的感觉也没有。欣喜之余，困惑也多？ 1）难道书上的剂量有错？汉方的折算有误？而且相差如此之大？（20多一剂，好贵！中药也不便宜？呵呵！？）难怪好多人说中医也没有用，难道原因就在于剂量太小？ 2）药材不地道？有假？ 3）为什么没出现附子的中毒反应，附子无毒？那些报道附子中毒的病例都是假1、寒湿凝结郁而化火者十常八九，肺胃积热热毒壅盛者百无二三。辛温解表、温化水湿当为正治之法。
2、此经验甚好，可补辛温用法不足。
汉时所用为生附子，炮制亦不似今时之太过，药力远非今日炮附子可比，是以用量最多不过三枚。药典规定不从实际出发，专从捕风捉影立论，不足为据。
世殊事异，今之药力大减。
无毒不是药，毒者，偏性也。附子之毒为热，如盛夏之烈日。阳虚阴盛者遇之如甘露，阴虚阳盛者遇之如鸩毒。今之世阴盛者众，阳盛者寡，附子之毒正为济世良药，奈何识者寥寥，末法时代，众生障深慧浅，杀业难逃，悲哉！
阴阳是同一事物的正反两面，阴阳的性质是相对的。得到阳光照射的一面为阳，得不到阳光照射的一面为阴，这是阴阳的本意，故阴阳从阜，是从部位上划分的。
引申为事物相对不同的属性，则万物皆有阴阳，《内经》所谓“数之可十，推之可百；数之可千，推之可万”，皆是相对而言的，离开了对偶，也就无所谓阴阳。
然对偶之间，必然又有统一，所谓整体是也。《金刚经》所谓：若世界实有者即是一合相，一合相者即是不可说。《道德经》所谓：道可道，非常道；名可名，非常名。说的都是离一切对待分别相的事物本体，本体离相，故离一切言说。
儒家所谓“执两用中”，“中也者，天下之大本也”。《内经》所谓：“阴阳者，数之可十，推之可百；数之可千，推之可万。万之大不可胜数，然其要一也”，“知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷”。则为相用之显发，然仍以本体为重。表现在四时规律上就是“土不主时”，表现在人身上就是“脾之善者不可见”。不可见则阴平阳秘，可见则阴阳离决。这个离四相绝百非的不可见者，也就是一切生命的本体，亦即一切运动的主宰。
子曰：天何言哉？四时行焉，百物生焉，天何言哉？老子亦云：天之道，利而不害；圣人之道，为而不争。此中立不倚，无过不及者，即医家求之不可得之“阴阳和故能有子”、“万物负阴而抱阳，冲气以为和”之一团“和”气欤？
虽不能至，心向往之。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！愿与诸同道共勉！
