常见疾病与经方２ — Windows Live

昵称131786 2010-08-01

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2008/12/7

常见疾病与经方２

第三篇支气管炎、支气管哮喘方

支气管炎与支气管哮喘是中国人常见的呼吸道疾病。经方效果好，价格低廉。

一、小柴胡汤

组成：柴胡半斤（25-50）黄芩人参甘草炙生姜切，各三两（10-20）大枣十二枚（15-30），擘半夏半升（10-20），洗上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎煮三升。温服一升，日三服。

应用经验：

1、小柴胡汤是呼吸道疾病的常用方。凡见咳嗽气喘类的疾病，只要疾病在早期，全身状况较好，身体重要脏器没有受损，就可以使用小柴胡汤。

2、加味：①加半夏厚朴汤，名柴朴汤。治疗急慢性支气管炎、支气管哮喘见感染不明显，患者精神比较紧张，对外界环境过敏，稍受风寒，或饮食过多即感不适者。②加山栀6-12克、连翘15-30克，重用黄芩至30克，治疗咳痰黄稠，久治不愈者。③加干姜、五味子，治感冒后久咳吐白痰，用抗生素无效者。

二、半夏厚朴汤

组成：半夏一升（20-40）厚朴三两（10-20）茯苓四两（12-24）生姜五两（15-30）干苏叶二两（6-12）上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。

应用经验：

1、本方对有明显咽喉异物感的咳喘病有效。

2、本方的体质要求：患者全身状况好，面色红润，精神饱满，没有明显的肺部感染，但症状严重，咽喉部异物感明显，大多伴有恶心呕吐、腹胀、食欲不振以及失眠多梦、胸闷心悸等。

3、加味：加桔梗6-12克、甘草3-6克，治疗咽痒咳嗽；加枳壳10-20克、白芍10-20克、桔梗6-12克，治疗痰喘，如支气管哮喘咳痰不爽、腹胀便秘者；加山栀6-12克、连翘15-30克、黄芩6-12克，治疗胸闷咽痛烦躁。

三、麻杏石甘汤

组成：麻黄四两（12-24），去节杏仁五十个（10-20），去皮尖甘草二两（6-12），炙石膏半斤（25-50），碎，绵裹上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓。温服一升。

应用经验：

1、本方主治热喘。其特征为①汗出而喘；②口渴，不恶寒；③痰、唾、涕粘稠。

2、本方的体质要求：身体状况较好，皮肤大多比较粗糙，面部或眼睑可见轻度浮肿貌。

3、加减：加连翘15-30克、山栀6-12克、黄芩6-20克、桔梗6-12克，可用于支气管哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎伴有感染，以及如大叶性肺炎、病毒性肺炎、麻疹性肺炎、小支气管肺炎等。

四、小青龙汤

组成：麻黄去节芍药细辛干姜甘草炙桂枝去皮，各三两（10-20）五味子半升（10-20）半夏半升（10-20），洗上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升。

应用经验：

1、本方主治寒喘。其特征为①恶寒；②口不渴；③痰液清稀量多。

2、本方的体质要求：患者面色多青白色或青灰色，绝少面红光亮者。

3、姜辛味是本方核心。

4、加减：体弱心悸喘促者，去麻黄，加茯苓、山萸肉；支气管哮喘慢性期见面色黄、肌肉松弛、浮肿，可加黄芪、白术、防风；长期服用激素，面色灰暗，可加附子、龙骨、牡蛎、山萸肉、鹿角胶。

五、大柴胡汤

组成：见高血压篇

应用经验：

1、本方适用于支气管哮喘见胸胁苦满、按之心下满痛、便秘者。

2、加味：加黄连，即合三黄泻心汤，用于支气管哮喘伴感染，吐黄痰，烦躁者；加黄连、瓜蒌，即合小陷胸汤，用于胸痛、痰黄，便秘者；加桂枝、茯苓、丹皮、桃仁，即合桂枝茯苓丸，用于胸胁苦满严重，大便秘，烦躁失眠、少腹部疼痛、舌质暗者。

六、排脓散

组成：枳实十六枚芍药六分桔梗二分上三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡子黄相等，揉和令相得，饮和服之，日一服。本人以枳实2芍药2桔梗1按以上比例研细粉服用。

应用经验：

1、本方主治支气管哮喘胸闷痛痰粘稠难咯者。

2、本方服法：古代采用一枚蛋黄粉与之混合后，用米汤送服。现代也可用米粥调服，或用酸奶调服。每次3-6克，一日三次。或用开水泡服当茶。

第四篇慢性胃炎、消化性溃疡方

消化道疾病是中国的常见病多发病。中医对此有丰富的治疗经验。经方中有许多有效的专方，同时，经方注重整体调节，效果巩固。经方价格低廉也是优势。

一、半夏泻心汤

组成：半夏半升（10-20），洗黄芩干姜人参甘草炙，各三两（10-20）黄连一两（3-6）大枣十二枚（15-30），擘上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。

应用经验：

1、本方是慢性浅表性胃炎、消化性溃疡的专方。尤其适用于慢性浅表性胃炎见粘膜水肿、糜烂、有斑点状出血者，消化性溃疡伴有幽门螺杆菌感染者。

2、本方的体质要求：多见于体质较好的中青年男子，其唇舌红，多伴有睡眠障碍及腹泻倾向。舌苔多见黄腻，脉象没有明显特征。

3、用原方。本方一般不需要加减，原方即有效果。

4、要守方常服。

5、加味：如果为久治未愈,面色晦暗,舌质淡红的胃病，可以加肉桂；咽喉疼痛，胸闷明显者，可加山栀、连翘；幽门螺杆菌感染比较严重、糜烂性胃炎导致的出血，可加制大黄。

二、半夏厚朴汤

组成：见支气管炎篇

应用经验：

1、本方是功能性胃病的专方。病人有较多的主观症状，但检查无阳性发现。

2、本方也可用于小儿厌食症、食管痉挛、贲门失弛缓症、胃下垂、胃肠型感冒等。

3、本方的体质要求（半夏体质）：其人营养状况较好，肤色滋润或油腻，或黄暗，或有浮肿貌，但缺乏正常的光泽；形体并不羸瘦，肥胖者居多，所谓“肥人多痰”。痛苦主诉甚多却无明显阳性体征，客观理化检查也未见明显异常。平素情绪极不稳定，对外界刺激很敏感。情感丰富而变化起伏大，易于出现恶心感、咽喉异物感、粘痰等。易于头晕心悸。容易失眠、焦虑、多疑、恐惧、易惊、忧虑、抑郁。对药物的反映敏感。脉象大多正常，或滑利。舌象多数正常，或舌苔偏厚，或有齿痕舌。

4、服法。症状明显的患者，本方服法应遵循仲景“日三夜一”的经验，以保证足够的药量。如作为维持量，也可改为每天服两次或一次。并配合必要的心理疏导。

5、八味除烦汤（本人经验方）：本方加山栀子、连翘、黄芩、枳壳，用于用于焦虑失眠、腹胀满者。

三、四逆散

组成：甘草炙枳实破，水渍，炙干柴胡芍药上四味，各十分，捣筛。白饮和服方寸匕，日三服。

应用经验：

1、本方适用于慢性胃炎、消化道溃疡、功能性胃病伴有抑郁者。

2、本方的体质要求（柴胡体质）：患者女性多见，体型中等偏瘦，面色黄或青白，表情淡漠，情绪低落，主诉多，舌苔多薄白，舌质正常，四肢冷，月经前大多乳房胀痛，上腹部及两胁下腹肌比较紧张，按之比较硬。

3、八味解郁汤（本人经验方），本方加半夏厚朴汤。患者服用以后普遍感到心情舒畅，饮食和睡眠均有改善。

五、大柴胡汤

组成：见高血压篇

应用经验：

1、本方适用于胆汁反流性胃炎，反流性食管炎、消化道溃疡急性穿孔等。