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常见疾病与经方2 — Windows Live

2010-08-01  52315
 
2008/12/7

常见疾病与经方2

第三篇 支气管炎、支气管哮喘方

    支气管炎与支气管哮喘是中国人常见的呼吸道疾病。经方效果好,价格低廉。

 

一、小柴胡汤

组成:柴胡半斤(25-50)  黄芩  人参  甘草炙  生姜切,各三两(10-20)  大枣十二枚(15-30),擘  半夏半升(10-20),洗    上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎煮三升。温服一升,日三服。

应用经验:

1、小柴胡汤是呼吸道疾病的常用方。凡见咳嗽气喘类的疾病,只要疾病在早期,全身状况较好,身体重要脏器没有受损,就可以使用小柴胡汤。

2、加味:①加半夏厚朴汤,名柴朴汤。治疗急慢性支气管炎、支气管哮喘见感染不明显,患者精神比较紧张,对外界环境过敏,稍受风寒,或饮食过多即感不适者。②加山栀6-12克、连翘15-30克,重用黄芩至30克,治疗咳痰黄稠,久治不愈者。③加干姜、五味子,治感冒后久咳吐白痰,用抗生素无效者。

 

二、半夏厚朴汤

组成:半夏一升(20-40)厚朴三两(10-20)  茯苓四两(12-24)  生姜五两(15-30)  干苏叶二两(6-12)上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

应用经验:

1、本方对有明显咽喉异物感的咳喘病有效。

2、本方的体质要求:患者全身状况好,面色红润,精神饱满,没有明显的肺部感染,但症状严重,咽喉部异物感明显,大多伴有恶心呕吐、腹胀、食欲不振以及失眠多梦、胸闷心悸等。

3、加味:加桔梗6-12克、甘草3-6克,治疗咽痒咳嗽;加枳壳10-20克、白芍10-20克、桔梗6-12克,治疗痰喘,如支气管哮喘咳痰不爽、腹胀便秘者;加山栀6-12克、连翘15-30克、黄芩6-12克,治疗胸闷咽痛烦躁。

 

三、麻杏石甘汤

组成:麻黄四两(12-24),去节  杏仁五十个(10-20),去皮尖 甘草二两(6-12),炙  石膏半斤(25-50),碎,绵裹    上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升,去滓。温服一升。

应用经验:

1、本方主治热喘。其特征为①汗出而喘;②口渴,不恶寒;③痰、唾、涕粘稠。

2、本方的体质要求:身体状况较好,皮肤大多比较粗糙,面部或眼睑可见轻度浮肿貌。

3、加减:加连翘15-30克、山栀6-12克、黄芩6-20克、桔梗6-12克,可用于支气管哮喘、急性支气管炎、慢性支气管炎伴有感染,以及如大叶性肺炎、病毒性肺炎、麻疹性肺炎、小支气管肺炎等。

 

四、小青龙汤

组成:麻黄去节  芍药  细辛  干姜  甘草炙  桂枝去皮,各三两(10-20)  五味子半升(10-20)  半夏半升(10-20),洗    上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升。

应用经验:

1、本方主治寒喘。其特征为①恶寒;②口不渴;③痰液清稀量多。

2、本方的体质要求:患者面色多青白色或青灰色,绝少面红光亮者。

3、姜辛味是本方核心。

4、加减:体弱心悸喘促者,去麻黄,加茯苓、山萸肉;支气管哮喘慢性期见面色黄、肌肉松弛、浮肿,可加黄芪、白术、防风;长期服用激素,面色灰暗,可加附子、龙骨、牡蛎、山萸肉、鹿角胶。

 

五、大柴胡汤

组成:见高血压篇

应用经验:

1、本方适用于支气管哮喘见胸胁苦满、按之心下满痛、便秘者。

2、加味:加黄连,即合三黄泻心汤,用于支气管哮喘伴感染,吐黄痰,烦躁者;加黄连、瓜蒌,即合小陷胸汤,用于胸痛、痰黄,便秘者;加桂枝、茯苓、丹皮、桃仁,即合桂枝茯苓丸,用于胸胁苦满严重,大便秘,烦躁失眠、少腹部疼痛、舌质暗者。

 

六、排脓散

组成:枳实十六枚  芍药六分  桔梗二分  上三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡子黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。本人以枳实2芍药2桔梗1按以上比例研细粉服用。

应用经验:

1、本方主治支气管哮喘胸闷痛痰粘稠难咯者。

2、本方服法:古代采用一枚蛋黄粉与之混合后,用米汤送服。现代也可用米粥调服,或用酸奶调服。每次3-6克,一日三次。或用开水泡服当茶。

 

 

第四篇 慢性胃炎、消化性溃疡方

    消化道疾病是中国的常见病多发病。中医对此有丰富的治疗经验。经方中有许多有效的专方,同时,经方注重整体调节,效果巩固。经方价格低廉也是优势。

 

一、半夏泻心汤

组成:半夏半升(10-20),洗  黄芩  干姜  人参  甘草炙,各三两(10-20)  黄连一两(3-6)  大枣十二枚(15-30),擘  上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。

应用经验:

1、本方是慢性浅表性胃炎、消化性溃疡的专方。尤其适用于慢性浅表性胃炎见粘膜水肿、糜烂、有斑点状出血者,消化性溃疡伴有幽门螺杆菌感染者。

2、本方的体质要求:多见于体质较好的中青年男子,其唇舌红,多伴有睡眠障碍及腹泻倾向。舌苔多见黄腻,脉象没有明显特征。

3、用原方。本方一般不需要加减,原方即有效果。

4、要守方常服。

5、加味:如果为久治未愈,面色晦暗,舌质淡红的胃病,可以加肉桂;咽喉疼痛,胸闷明显者,可加山栀、连翘;幽门螺杆菌感染比较严重、糜烂性胃炎导致的出血,可加制大黄。

 

二、半夏厚朴汤

组成:见支气管炎篇

应用经验:

1、本方是功能性胃病的专方。病人有较多的主观症状,但检查无阳性发现。

2、本方也可用于小儿厌食症、食管痉挛、贲门失弛缓症、胃下垂、胃肠型感冒等。

3、本方的体质要求(半夏体质):其人营养状况较好,肤色滋润或油腻,或黄暗,或有浮肿貌,但缺乏正常的光泽;形体并不羸瘦,肥胖者居多,所谓“肥人多痰”。痛苦主诉甚多却无明显阳性体征,客观理化检查也未见明显异常。平素情绪极不稳定,对外界刺激很敏感。情感丰富而变化起伏大,易于出现恶心感、咽喉异物感、粘痰等。易于头晕心悸。容易失眠、焦虑、多疑、恐惧、易惊、忧虑、抑郁。对药物的反映敏感。脉象大多正常,或滑利。舌象多数正常,或舌苔偏厚,或有齿痕舌。

4、服法。症状明显的患者,本方服法应遵循仲景“日三夜一”的经验,以保证足够的药量。如作为维持量,也可改为每天服两次或一次。并配合必要的心理疏导。

5、八味除烦汤(本人经验方):本方加山栀子、连翘、黄芩、枳壳,用于用于焦虑失眠、腹胀满者。

 

三、四逆散

组成:甘草炙  枳实破,水渍,炙干  柴胡  芍药    上四味,各十分,捣筛。白饮和服方寸匕,日三服。

应用经验:

1、本方适用于慢性胃炎、消化道溃疡、功能性胃病伴有抑郁者。

2、本方的体质要求(柴胡体质):患者女性多见,体型中等偏瘦,面色黄或青白,表情淡漠,情绪低落,主诉多,舌苔多薄白,舌质正常,四肢冷,月经前大多乳房胀痛,上腹部及两胁下腹肌比较紧张,按之比较硬。

3、八味解郁汤(本人经验方),本方加半夏厚朴汤。患者服用以后普遍感到心情舒畅,饮食和睡眠均有改善。

 

五、大柴胡汤

组成:见高血压篇

应用经验:

1、本方适用于胆汁反流性胃炎,反流性食管炎、消化道溃疡急性穿孔等。

2、本方用于以上疾病,无体质要求。关键是腹证——心下按之满痛。

3、加味:加黄连,山栀,用于伴有舌红、烦躁、失眠者;加厚朴,用于腹胀气者。

 

六、小建中汤

组成:桂枝三两(10-20)去皮  甘草二两(6-12)炙  大枣十二枚(15-30)擘  芍药六两(20-40) 生姜三两(10-20)切  胶饴一升(30-60)    上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上微火消解。温服一升,日三服。

应用经验:

1、本方多用于慢性萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、功能性胃病等见慢性腹痛者。

2、本方的体质要求:体型多消瘦。肤色白而细腻,皮肤湿润。其腹部肌肉不发达,故腹部扁平,按之有绷紧的感觉。容易疲劳,易出汗,烦热,肢体酸痛等。平时喜甜食,大便多干结。舌苔薄白、舌质嫩红。

3、饴糖属麦芽糖类,是古代的重要营养剂,是本方不可缺少的药物。可用蜂蜜、麦芽代替。

4、黄芪建中汤,多用于治疗消化道溃疡见面色黄,肌肉松弛,浮肿貌者。

5、经常恶心呕吐者,或经常咽喉肿痛者,不宜使用本方。

 

七、理中汤

组成:人参  干姜  甘草炙  白术各三两(10-20)  以四物依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。服汤后,如食顷,因热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。

应用经验:

1、本方适用于虚寒性的胃肠病。如慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良以及肠易激惹综合征等伴有分泌亢进,临床表现为多涕、多涎、多尿、胃酸多等分泌物增多而清稀不臭者。

2、本方的体质要求:肤色暗无光泽,无渴感,口水多,腹胀,大便不成形,舌体胖大,舌苔水滑,脉沉者。

3、加味:①本方加桂枝,为桂枝人参汤,可用于本方证伴有心悸腹痛者;加黄连,为连理汤,可用于治疗口疮、腹泻者;②加附子,为附子理中汤,可用于全身状况更差,脉微弱,精神萎靡者。

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