 制图/林军明 ■ 小习惯纠偏 马绪臣说，只有从生活中做起，才能保证口腔关节的健康。下面这些习惯要注意： ●用牙齿开啤酒瓶盖儿：这样做很可能对牙齿和口腔关节造成损害。 ●张口太大：打哈欠或咬东西时张嘴太大等都需要注意，水果尽量切成小块吃。 ●长时间啃食过硬的食物或嚼口香糖：长时间啃食过硬的食物、长时间嚼口香糖，会让口腔关节负荷太重，容易诱发颞下颌关节紊乱病。此外，还应保持良好的精神状态和规律的作息时间。 刚考上北京一所名牌大学的小竹，现正在享受暑假生活，经常和同学在网上聊到很晚。一天早上，小竹醒来突然发现自己右侧下颌关节处有些疼痛，咬牙和大张嘴时疼痛更加严重。过了两三天都不见好转，于是去医院检查。结果让她大跌眼镜，医生说她得了颞下颌关节紊乱病。门诊中有很多人和她一样被诊断为颞下颌关节紊乱病，有的人是因为打哈欠张嘴太大，有的人是因为咬了硬的东西。但让小竹纳闷的是，自己什么都没做，为何也会得这个病？ 北京大学口腔医学院教授、颞下颌关节病诊治中心主任、中华口腔医学会颞下颌关节病学专业委员会主任委员马绪臣指出，造成颞下颌关节紊乱病的原因有很多，首先，精神压力过大是主要因素之一，如工作忙压力大导致生活不规律，过度疲劳；人生中的一些重大事件，如失恋或亲人去世等，都有可能成为发病诱因。其次是牙齿咬合因素。咬合干扰、咬合不顺利也可能诱发颞下颌关节紊乱病。镶牙镶得不合适，就可能使颞下颌关节在咀嚼的过程中出现疼痛、响声等关节紊乱。 咬牙时颞下颌关节疼痛就要注意 马绪臣说，颞下颌关节紊乱病患病率很高，但目前还没引起国内人的足够重视。很多患者甚至包括一些临床医生，都对此病缺乏足够的了解。颞下颌关节紊乱病的临床表现很多，当出现张嘴困难、张不大嘴，并且在嘴巴张合时关节发出清脆的响声，咬牙时颞下颌关节疼痛等都可能是颞下颌关节紊乱病的表现。患者可能会伴有头痛、耳痛、肩颈痛等症状。 “很多人不知道自己张嘴发出声音或颞下颌关节疼也是一种病，一些人以为是得了耳科疾病，结果找错了科室。还有人以为是下巴掉了，盲目进行推拿和理疗。所以如果发现自己的口腔关节出现了问题，应去专科进行检查和治疗。”马绪臣说。 治疗以保守方法为主 马绪臣表示，颞下颌关节紊乱病的疗法很多，要视具体情况而定。绝大部分患者都可以采用保守治疗而消除症状。保守治疗主要包括：理疗。针对患者的病情，可以采用激光、红外线、超短波和钙离子导入等理疗方法。通过理疗可以改善局部的血液循环，缓解疼痛；药物治疗。关节疼痛患者可口服一些非甾体类的消炎镇痛类药物，如扶他林、美洛昔康等；此外，还有使用咬合板治疗、关节封闭治疗和康复治疗等。 只有极少数经长期正确的保守治疗无效、且病情严重影响患者生活质量的病人，才需要采取外科手术治疗。但还要注意严格掌握适应症，避免过度治疗。马绪臣说，“健康教育也是重要的辅助手段，如果患者明白了病因和治疗方法，心情就会放松一些，也有利于康复。”(记者 贺潇) |
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